Причины тромбоза головного мозга

Тромбоз сосудов головного мозга – одно из самых опасных заболеваний, связанных с тромбообразованием. В зависимости от локализации тромба, это состояние может привести к различным неврологическим нарушениям, но ухудшение деятельности головного мозга будет всегда. По месту локализации различают тромбоз артерий и вен головного мозга. Капиллярный тромб в голове, как правило не несёт опасности, поскольку сеть анастомозов в головном мозгу позволяет сохранить нормальное кровообращение.

Общие сведения

Общий термин «острые нарушения мозгового кровообращения» охватывает различные патологии сосудов головного мозга, в том числе тромбозы. Тромбоз может привести к транзиторным ишемическим атакам и ишемическому инсульту. Симптомы транзиторной ишемической атаки:

  • резкая головная боль, слабость, головокружение;
  • нарушение координации движений, речи зрения, слуха – чаще односторонние;
  • бледность лица, асимметрия мимики;
  • длительность симптомов – до получаса, после чего они проходят самостоятельно.

Выраженность этих проявлений может колебаться от незначительной до полной беспомощности пациента. Важное значение имеют местные симптомы тромбоза, которые зависят от локализации тромба. Это могут быть двигательные, речевые или сенсорные нарушения, которые чаще всего носят односторонний характер. По таким признаком можно приблизительно определить местонахождение тромба.

 

Появление транзиторных ишемических атак – опасный симптом, который грозит в будущем развитием ишемического инсульта. При их появлении нужно обратиться к врачу, пока тромбоз головного мозга не привёл к непоправимым последствиям, а все его проявления обратимы.

Ишемический инсульт – более тяжёлая форма нарушений мозгового кровообращения. В отличие от транзиторной атаки возникает в том случае, если сосуд полностью перекрыт тромбом. В результате тот участок мозга, который кровоснабжает повреждённый сосуд, оказывается полностью лишённым питания, и в нём развиваются необратимые нарушения метаболизма и гибель клеток. Симптомы ишемического инсульта:

  • головная боль, головокружение, слабость;
  • обморочное состояние, потеря сознания;
  • если пациент в сознании – невнятная речь, нарушения зрения и слуха, чаще односторонние – на стороне, противоположной той, где произошёл тромбоз сосудов головного мозга;
  • выраженная асимметрия лица;
  • потеря чувствительности и движений в конечностях на одной стороне тела;
  • нарушения дыхания, сердечного ритма;
  • симптомы не проходят самостоятельно.

Если пациент с инсультом вовремя не получит лечение, то велика вероятность летального исхода. Пациенту не следует двигаться, есть и пить, а его близким нужно как можно быстрее вызвать «скорую». Чем раньше пациент будет доставлен в больницу, тем больше шансов, что он сможет вернуться к прежнему образу жизни с минимальными ограничениями.

Причинами тромбоза артерий головного мозга могут быть несколько факторов, среди которых один из самых частых – атеросклероз. Сочетание холестериновых бляшек, высокого артериального давления, повышенной склонности к тромбообразованию приводит к тому, что развиваются ОНМК.

Лечение и реабилитация

Лечение пациентов с тромбозом сосудов головы проводится в стационаре или амбулаторно и зависит от степени тяжести нарушений. Если речь идёт о транзиторных атаках, то необходима коррекция рациона и образа жизни, при необходимости – снижение веса. Физическая нагрузка должна быть умеренной. Из медикаментозных препаратов назначаются средства, снижающие уровень холестерина в крови, а также вязкость крови и её способность к образованию тромбов. Если имеются тяжёлые метаболические нарушения, такие как сахарный диабет, то необходимо строго придерживаться рекомендация лечащего врача. Погрешности в лечебном режиме могут привести к пагубным последствиям. Хирургическое удаление тромбов не практикуется, поскольку сопряжено с большим риском.

Классификация ОНМК

Лечение ишемического инсульта – более серьёзная проблема. Оно производится только в стационаре, поскольку пациенту часто требуется коррекция жизненно важных функций и поддержание его работоспособности. Самый эффективный способ спасти пациента – тромболизис. Это введение препаратов (стрептокиназа, урокиназа), которые растворяют тромб в голове и восстанавливают кровоснабжение. Беда в том, что процедура эффективна только в течение нескольких часов после первого появления симптомов, и её можно проводить только после получения результатов МРТ, подтверждающих, что инсульт вызван именно тромбом, а не другими причинами.

Реабилитация пациентов, перенесших инсульт, длится всю жизнь. Она включает в себя следующие аспекты:

  • предотвращение повторного тромбоза головного мозга – диета и приём медикаментов;
  • восстановление утраченных функций нервной системы – режим дня, умеренная физическая и умственная активность, лечебная физкультура;
  • коррекция утраченных функций и различные средства, позволяющие пациенту вернуться к образу жизни, наиболее близкому к прежнему.

Полноценная реабилитация требует времени, терпения, строгого соблюдения лечебного режима. Но даже при соблюдении всех необходимых мер, возможна частичная или полная утрата трудоспособности, а иногда и возможности ухаживать за собой.

Тромбоз вен головного мозга

Когда тромбоз головного мозга касается его венозной системы, симптомы развиваются не так стремительно, как в случае с артериями, но последствия могут быть не менее опасны. Причины тромбоза – чаще всего анатомические нарушения или травмы головы и шеи на фоне повышенной склонности крови к тромбообразованию. Венозная система черепа имеет множество анастомозов, поддерживающих нормальный венозный отток практически при любых обстоятельствах, но все вены головы сходятся в одну – вену Галена, которая впадает во внутреннюю ярёмную вену. Именно она является слабым местом венозной системы головного мозга.

Тромб в головном мозге, находящийся в одной из его вен может длительное время существовать бессимптомно, не вызывая нарушений. Если же тромбоз поражает вену Галена, то развивается быстро прогрессирующий отёк мозга. Его симптомы:

  • постепенное угнетение сознания вплоть до его потери;
  • прогрессирующее снижение артериального давления;
  • нарушение дыхания, сердечной деятельности;
  • летальный исход наступает вследствие прекращения сердцебиения и дыхания.

Лечение пациента должно проводиться только в стационаре, иначе тромб в голове может привести к быстрой смерти или инвалидности, в домашних условиях справиться отёком мозга невозможно.

Просмотров 1631
Комментариев 0
05/03/2017 21:10

Похожие статьи


подписка на статьи
Для получения последних обновлений нашего сайта, оставьте свой email