Комплексное лечение варикоза нижних конечностей

Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей

Этот хронический недуг развивается, когда в сосудах ног замедляется движение крови вверх и возникает ее застой. Пораженные вены начинают увеличиваться в объеме и проступать на поверхности кожи в виде отчетливых синих сеток, затем образуются узлы. Своевременное лечение помогает избежать риска тромбофлебита, трофических язв.

Способы лечения варикоза

Их два: консервативный и хирургический. Перед пациентом встает актуальный вопрос: как лечить варикоз на ногах, обходясь без операции. Выбирая способ, врач учитывает признаки, стадию болезни, наличие осложнений, сопутствующие заболевания, возраст пациента. Безоперационные методы ликвидации варикозного расширения вен нижних конечностей дают неплохие результаты только тогда, когда симптомы патологии выражены еще слабо.

Приостановить деградацию пораженных сосудов помогают:

  • медикаментозная терапия;
  • компрессионное лечение;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • рецепты народной медицины;
  • диета.

Врачи-флебологи стараются выбирать для пациенток в период беременности исключительно немедикаментозные средства лечения варикозного расширения вен нижних конечностей. Прежде всего это компрессионное белье, гимнастические упражнения, физиотерапия, массаж, диета. Если все же необходимы лекарства, назначают только медикаменты для наружного применения.

Не перестают идти споры, помогает ли гирудотерапия при варикозе. Вырабатываемый пиявками гирудин, проникая в венозную систему нижних конечностей, разжижает загустевшую кровь. Однако сегодня есть немало современных препаратов, обладающих тем же свойством. Кроме того, есть факторы риска применения пиявок – инфицирование сосудов, аллергические реакции.

При необходимости лечение варикоза осуществляют, используя радикальные методы. Это:

  • склеротерапия;
  • озонотерапия;
  • криотерапия;
  • электрокоагуляция;
  • лазерная коагуляция;
  • хирургическое вмешательство.

Склеротерапия – инъекция в больную вену препарата, который «склеивает» расширенный сосуд. Он перестает прокачивать кровь и постепенно рассасывается. Максимальная эффективность склеротерапии достигается на ранней стадии патологии. Аналогичный метод – озонотерапия: в просветы мелких вен вводят шприцем порцию этого газа, и сосуды тоже «склеиваются».

Во время курса процедур криотерапии используют холод. При электрокоагуляции через очень тонкий электрод в сосуды подается высокочастотный ток. Лечение варикоза лазером – тоже эффективный современный метод, особенно когда используется в комбинациях с консервативными способами. При этом высок косметический результат: через несколько недель у пациента нет ни шрамов, ни рубцов.

Однако хирургическое удаление – самое действенное лечение, позволяющее радикальным образом избавиться от варикозного расширения, когда медикаментозная терапия не приводит к желаемому результату. Больные сосуды удаляются через локальные подкожные разрезы. После оперативного вмешательства ногу туго бинтуют, и спустя три-четыре часа пациент может ходить.

Консервативный метод

Флебологи при лечении варикоза стремятся обойтись без травматичных операций, которые не нужны на ранних этапах заболевания. Например, это характерно при ретикулярном расширении вен, проявление которого ограничено лишь синими венозными сетками. Улучшить состояние клапанов и стенок сосудов помогают препараты. Мужчинам, как и женщинам, следует носить компрессионный трикотаж. Полностью вылечить патологию нельзя. Однако консервативные методы приостанавливают процесс развития варикоза ­и защищают от осложнений.

Гимнастика­

Как убрать вены на ногах, выполняя упражнения лечебной физкультуры, знают специалисты ЛФК. Это возможно при условии, что зарядку, которая улучшает кровоток в ногах, делают систематически. Например:

  1. В положении стоя поочередно энергично приподнимают пятки ног.
  2. В этом же положении стоя медленно поднимаются на носочки и столь же медленно опускаются.
  3. Сев на стул, перекатывают ступнями вперед-назад небольшой мячик на полу.

Диета

Для более действенного лечения варикозного расширения вен ног важно правильно организовать питание. Помогают улучшить состояние сосудов ягоды, яблоки, цитрусовые, которые содержат флавоноиды, антиоксиданты, рутин. Разжижение крови обеспечивает ежедневное поступление достаточного количества жидкости (1,5-2 л). Диета при варикозном расширении вен на ногах несовместима с жирными, жареными блюдами, острыми специями, алкоголем.

Народные средства­

Особенно действенно лечение варикоза народными средствами в домашних условиях летом. Популярны такие рецепты:

  1. 15-20-минутные компрессы для ног с томатной пастой. В ней высоко содержание ликопина, который активно укрепляет сосуды и профилактирует образование тромбов. Одновременно полезно ежедневно есть свежие помидоры.
  2. Настой донника, травы, незаменимой при варикозном расширении вен: ст. л. сырья заваривают двумя стаканами кипятка, держат до остывания, фильтруют. Пьют ежедневно по полстакана 3 раза, остальной объем используют в качестве примочек.

Операция

Удаление поврежденных вен нижних конечностей или их частей осуществляется через разрезы или проколы. Ликвидация больных сосудов в клинике необходима, если:

  • вены на ногах патологически увеличены;
  • поражены кожные покровы;
  • появились трофические язвы;
  • обострился тромбофлебит.

Хирургическое лечение варикозного расширения вен ног противопоказано:

  • при тяжелой гипертонии, ишемической болезни, инфекционных заболеваниях, экземе;
  • если пациент уже достиг преклонного возраста;
  • при беременности (срок свыше 5 месяцев).

Источник: vrachmedik.ru

Как вылечить варикоз с помощью медицинских препаратов

Такое заболевание как варикоз требует к себе особого внимания и тщательного лечения. Ведь патология помимо заметных косметических дефектов, может спровоцировать развитие опасных осложнений.

На сегодняшний день разработан комплекс методик по устранению недуга. Одной из его составляющих является лечение варикоза вен на ногах мед. препаратами. Поэтому далее более подробно рассмотрим особенности медикаментозной терапии и виды применяемых лекарственных средств.

Варикоз – основные сведения

Варикозное расширение вен – патологическое состояние, характеризующееся поражением венозных сосудов.

В венах имеются специальные клапаны, которые играют роль своеобразных затворов, не давая крови течь вниз (венозная кровь в ногах течет по направлению снизу вверх).

Сбой в работе клапанной системы приводит к рефлюксу крови и застойным явлениям. Вследствие таких процессов вены ослабевают, растягиваются и деформируются, не в силах справляться с нарастающим давлением крови.

Результатом этого является знакомый многим симптом – выпуклые вены на поверхности кожи, что свидетельствует о динамичном развитии патологии.

Все коварство недуга состоит в том, что на начальных этапах он проявляется как обычная усталость и тяжесть в ногах.

Поэтому многие и не спешат посещать врача, а бить тревогу уже начинают тогда, когда на коже становятся видны синие тяжи, портящие внешний вид ног.

Узнать больше о симптомах варикоза на ранней стадии можно здесь.

Причины развития данной патологии самые разнообразные. К ним можно отнести как врожденные патологии сосудистой системы, так и некоторые провоцирующие факторы:малоподвижный образ жизни, лишний вес, неудобная обувь, профессиональная деятельность, связанная с длительным пребыванием на ногах.

Лечение заболевания осуществляется всегда комплексно. Необходимую схему подбирает специалист на основании стадии развития недуга и индивидуальных особенностей организма.

Принципы медикаментозного лечения варикоза

Эффективное лечение варикозной болезни возможно только в том случае, если подобранные лекарства препятствуют механизмам развития патологии, разрушению сосудистых стенок и клапанов.

Основными задачами медикаментозного лечения варикоза являются:

  • восстановление циркуляции крови;
  • укрепление венозных стенок;
  • повышение тонуса сосудов;
  • понижение вязкости крови;
  • предотвращение тромбообразования;
  • нормализация работы клапанной системы;
  • устранение воспалительных процессов;
  • нормализация циркуляции крови в капиллярах.

Медикаментозные средства являются незаменимыми в комплексном лечении заболевания.

Также они широко применяются и в профилактических целях, что особенно важно для людей, находящихся в группе риска развития патологии.

На сегодняшний день препаратов для лечения варикоза на ногах большое количество и все они различны между собой по составу и механизму воздействия.

На прием к врачу

Варикозное расширение вен – серьезное заболевание, которое при неправильном лечении либо же его отсутствии может грозить различными осложнениями, опасными для здоровья и жизни человека.

Справка. Тромбоэмболия жизненно важных сосудов, тромбофлебит, трофические язвы – это далеко не полный список осложнений варикоза, представляющих угрозу для человека.

В связи с этим не стоит даже предпринимать попытки самолечения.

Домашние эксперименты с подбором препаратов могут либо усугубить ситуацию, либо оказаться безрезультативными.

В любом случае – это потерянное время, здоровье и средства.

Поэтому следует обратиться к флебологу. Только специалист сможет грамотно подобрать препараты и выстроить схему лечения так, чтобы извлечь максимум пользы для пациента.

Какие препараты применяются

Комплексное лечение варикоза заключается в применение сразу нескольких групп препаратов:

  1. Флеботоники.
  2. Антикоагулянты.
  3. Противовоспалительные.
  4. Фибринолитики.

Также для усиления терапевтического эффекта используются средства системного и местного воздействия.

В качестве препаратов местного воздействия используются кремы, гели, мази. Выбирая препараты от варикоза и тромбофлебита, следует иметь в виду, что именно средство в форме мази характеризуется наибольшим содержанием активного компонента.

Важно! Общим противопоказанием для всех местных средств является нарушение целостности кожного покрова.

Как правило, такие медикаменты применяются несколько раз в день, причем втирать средство следует легкими движения в направлении снизу вверх.

В аптеках можно найти такие лекарства для местного применения при варикозе:

  1. Гепариновая мазь – снижает свертываемость крови, тем самым предупреждая образование тромбов в расширенных венах. Также оказывает местный обезболивающий действие. Запрещено применять при трофических язвах.
  2. «Гепатромбин» — улучшает обменные процессы в тканях, обеспечивая доступ действующего вещества к сосудам.
  3. «Венорутон» — снимает отечность, повышает тонус сосудов и снижает их проницаемость.
  4. «Гинкор гель» — является сочетанием экстрактов листьев гинкго билоба и рутина. Эффективно устраняет воспаление.
  5. «Венолайф» — содержит троксерутин, декспантенол, гепарин. Укрепляет стенки сосудов, способствуют ускорению процесса заживления, предотвращает образование тромбов.
  6. «Лиотон 1000» — гель производится на основе гепарина. Способен устранить воспаление и отечность, улучшить кровообращение.
  7. «Троксерутин» — укрепляет сосудистые стенки, повышая их эластичность и прочность. Также способен устранять воспалительные процессы.

Каждая из этих мазей является эффективным средство в борьбе с заболеванием, однако при условии, что она верно подобрана.

Длительность терапевтического курса может достигать до 2 месяцев. При необходимости врач может назначить повторный курс.

Таблетки

Важное место в комплексной терапии варикозного недуга занимают препараты системного воздействия.

Далее в схематичном виде представлены основные группы препаратов системного воздействия, применяемых для терапии заболевания.

Группа Свойства Препарат
Флеботоники Флеботропные препараты способствуют:
  • улучшению циркуляции крови;
  • устранение воспаления;
  • повышение эластичности сосудов;
  • нормализация лимфооттока.
  • «Детралекс»;
  • «Венарус»;
  • «Флебодиа 600»;
  • «Троксевазин»;
  • «Троксерутин»;
  • «Гинкор форт».
Противовоспалительные
  • снимают воспаление и отечность;
  • оказывает болеутоляющий эффект;
  • устраняет воспаление
  • «Диклофенак»;
  • «Индометацин»;
  • «Ибупрофен».
Фибринолитики Призваны снизить вероятность тромбообразования, а также разрушить уже образовавшиеся сгустки крови.
  • «Стрептокиназа»;
  • «Ретеплаза».
Антикоагулянты Способствуют разжижению крови, тем самым предотвращая развитие тромбоза.
  • «Трентал»;
  • «Кардиомагнил»;
  • «Курантил»;
  • «Аспирин».

Стоит отметить, что при приеме «Курантила» при варикозном расширении вен необходимо вести тщательный контроль за коагулограммой, поскольку присутствует вероятность кровотечения.

Заключение

Комплексное лечение варикоза нижних конечностей подразумевает использование различных терапевтических методик.

Наряду с медикаментозным лечением прописываются физиотерапевтические процедуры, специальные упражнения, массаж и др.

Источник: varikoznik.com

Лекарства от варикоза вен на ногах

Если варикозное расширение сосудов ног было обнаружено вовремя, на ранней стадии, то врач может назначить медикаментозную терапию. Она необходима, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии, развитие осложнений. В комплексное лечение, помимо мазей, гелей, компрессионного белья, входят также таблетки от варикоза, которые могут относиться к различным фармакологическим группам.

Классификация

При варикозном расширении вен могут быть использованы следующие группы лекарственных препаратов:

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) для избавления пациента от болевых ощущений, для снятия проявления начинающегося флебита. Такие таблетки от варикоза применяют в стадии обострения заболевания, когда беспокоят сильные боли в конечностях. К основным представителям группы НПВС относятся диклофенак, индометацин, кеторолак, аспирин и др.
  2. Венотоники, ангиопротекторы: венарус, венорутон, детралекс, флебодиа, гливенол – назначаются для укрепления стенок сосудов, сужения их просвета, а также защиты венозной стенки от разрушающих воздействий. Основу препаратов составляют вытяжки из растений, поэтому применение венотоников вполне безопасно.
  3. Антикоагулянты: гепарин, фраксипарин, синкумар – используют для предупреждения тромбообразования. К основным эффектам относятся препятствие образования новых тромботических масс, остановка роста уже имеющихся тромбов, усиление эффекта средств, применяемых для растворения крови. По сути разжижения крови не происходит, меняются лишь ее свойства.
  4. Дезагреганты обладают несколько схожими эффектами с антикоагулянтами. Их можно назвать препаратами, которые используются для разжижения крови, так как лекарства препятствуют склеиванию тромбоцитов (клеток, из которых образуется сосудистый тромб). Данная группа средств действует более мягко, чем антикоагулянты, обладает меньшим количеством побочных эффектов. Следует выделить ацетилсалициловую кислоту, тиклопидин, пентоксифиллин, клопидогрель, дипиридамол, кардиомагнил. Данные таблетки при варикозе назначаются практически всем пациентам.
  5. Антиоксиданты необходимы для улучшения газообмена в тканях. При венозной недостаточности возникает дефицит кислорода в клетках. Чтобы восстановить баланс, врачи назначают витамин Е, альфа-липоевую кислоту, антистакс. Считается, что использование антиоксидантов усиливает действие других препаратов, улучшает обмен веществ в организме, способствует регенерации сосудистых стенок.
  6. Фибринолитики: альтеплаза, стрептокиназа, фибринолизин – применяются при уже имеющихся тромбах в просвете вен. Они растворяют сгустки путем воздействия на фибрин – белок, входящий в состав тромботических масс.

Подбор лекарств осуществляется индивидуально. Не все пациенты нуждаются в разжижении крови или приеме антикоагулянтов при венозной недостаточности, варикозе. Только после комплексного обследования врач назначает курс лечения: сочетание нескольких препаратов, ношение антиварикозного трикотажа, физиопроцедуры, лечебную физкультуру.

Детралекс

В состав таблеток «Детралекс» входят только растительные компоненты: диосмин, гесперидин, линарин, диосметин, а также изороифолин. Благодаря такому содержанию, лекарство от варикоза практически не имеет побочных эффектов. Могут отмечаться только аллергические реакции, желудочно-кишечные расстройства, общее недомогание, головные боли.

Детралекс используют при таких проявлениях варикоза, как:

  • отеки нижних конечностей,
  • сосудистые звездочки на ногах,
  • болевые ощущения в пораженных областях,
  • повышенная усталость конечностей,
  • трофические изменения стоп, голеней.

Действие препарата основано на уменьшении растяжимости сосудистой стенки, снижении проницаемости капилляров, повышении устойчивости вен к внешним негативным факторам. В связи с этим пациенты, принимающие детралекс, отмечают уменьшение отеков ног, облегчение болей, устранение внешних проявлений в виде телеангиоэктазий.

Стоит отметить, что детралекс не подвергался рандомизированным исследованиям. В связи с этим действие препарата весьма сомнительно. Поэтому не стоит надеяться только на данное средство. Важно помнить, что к лечению варикозной болезни необходимо подходить комплексно.

Для удобства приема детралекс был выпущен в дозировке, равной суточной норме (500 и 1000 мг). При легкой форме патологии рекомендуется принимать ежедневно по 1 таблетке 1р./сут. во время еды. По необходимости доза может быть увеличена до 3-х таблеток. Длительность лечения – от 3-х месяцев до года. Целесообразность дальнейшего использования решает лечащий врач.

Флебодиа

При варикозном расширении вен может применяться флебодиа. В состав таблеток входит диосмин, который и является действующим веществом препарата. Производитель описывает следующие эффекты средства:

  • уменьшение проницаемости сосудистой стенки,
  • улучшение венозного оттока,
  • усиление лимфатического оттока,
  • нормализация кровообращения, питания тканей.

Таким образом, флебодиа можно отнести к препарату, аналогичному по составу и свойствам детралексу. Рекомендовано принимать лекарство при венозной недостаточности, а также для комплексного лечения варикоза нижних конечностей, малого таза.

Для достижения эффектов, флебодиа необходимо употреблять по 1 таблетке 1р./сут. утром натощак. Улучшение самочувствия наступает не позднее, чем через 2 месяца. Если по истечении этого времени у пациента не наблюдается облегчения, следует пересмотреть тактику лечения.

Из побочных эффектов следует отметить только индивидуальную непереносимость компонентов препарата, тошноту, головную или абдоминальные боли. Однако это возникает крайне редко. В связи с тем, что флебодиа не испытывали на беременных женщинах, неизвестно, как отражается прием средства на состоянии здоровья матери и плода. Поэтому во время беременности следует воздержаться от приема таблеток.

Венарус

Еще один аналог детралекса и флебодиа – венарус, он заключил в своем составе два основных компонента: диосмин и гесперидин. Это средство обладает теми же свойствами, что и описанные выше препараты. Можно отметить следующие эффекты от приема венаруса:

  • постепенное снятие отечности нижних конечностей,
  • устранение судорожного синдрома,
  • снятие болевых ощущений,
  • предупреждение развития трофических изменений ног,
  • устранение усталости нижних конечностей.

Благодаря таким эффектам, венарус широко применяют в комплексной терапии варикозной болезни любой локализации. Рекомендовано принимать ежедневно по 2 таблетки 2р./сут. внутрь в течение двух месяцев. Курс лечения можно повторять дважды в год. По решению лечащего врача режим дозирования препарата может быть изменен и продлен.

На фоне приема средства могут отмечаться нарушения пищеварения, аллергические кожные реакции, отеки лица, боли в животе и прочее. При появлении нежелательных явлений следует прекратить лечение венарусом и обратиться к своему врачу.

Троксевазин

Действующее вещество лекарственного препарата «Троксевазин» троксерутин относится к венотоникам и ангиопротекторам. По своему химическому составу уже не является аналогом венаруса и детралекса, но обладает схожими свойствами:

  • препятствует склеиванию эритроцитов, используется для разжижения крови;
  • оказывает противовоспалительное действие;
  • уменьшает диаметр пор, расположенных в стенках сосудов;
  • защищает вены и капилляры от негативных воздействий;
  • снимает отечность и боль в конечностях.

Спектр действия троксевазина несколько шире. Его можно использовать при:

  • варикозном расширении вен любых отделов,
  • наличии трофических язв,
  • заболеваниях вен у беременных во втором триместре,
  • ретинопатиях у больных сахарным диабетом, атеросклерозом.

Препарат нельзя применять, если имеется риск кровотечений (язвенная болезнь, обострения хронического гастрита), беременным в первом триместре, детям. Кроме того, если есть аллергия на компоненты троксевазина, следует подобрать средство с другим составом.

Режим приема лекарства составляет 300 мг (1табл.) 3р./сут. Терапевтический эффект должен наступить в течение 2-х недель со дня употребления таблеток. Далее курс продолжают до 4-х недель. При необходимости лечащий врач может изменить разовую и суточную дозировки.

Экскузан

Средство изготавливают из плодов конского каштана. Действующее вещество эсцин оказывает ангиопротекторное, венотонизирующее, антиоксидантное, противоотечное действия. Благодаря таким свойствам, экскузан широко применяется при варикозном расширении вен нижних конечностей. Показания к применению таблеток:

  • венозная недостаточность;
  • отеки ног;
  • тяжесть в нижних конечностях, связанная с венозными нарушениями;
  • флебит, тромбоз в стадии разрешения;
  • гематомы, телеангиоэктазии;
  • геморроидальные узлы;
  • атеросклероз;
  • диабетическая ангиопатия и др.

В комплексном лечении обладает некоторыми свойствами разжижения крови. Длительность лечения составляет 3 месяца. При этом дозировать препарат следует так: по 1 таблетке 3р./д. внутрь после приема пищи. К возможным побочным эффектам экскузана относятся кожные аллергические реакции, ангионевротический отек, чувство жара, тошнота, вздутие живота и пр.

Беременным не рекомендуется принимать лекарство. При отсутствии альтернатив экскузан назначается только со второго триместра развития плода.

Курантил

Действующее вещество дипиридамол относится к группе дезагрегантов. Имеет принципиально другой механизм действия в отличие от предыдущих препаратов. Курантил препятствует «склеиванию» тромбоцитов, тем самым улучшая микроциркуляцию. Для разжижения крови при варикозе средство используют, если были эпизоды тромбообразования.

Показания применения курантила:

  • нарушения мозгового кровообращения,
  • микроциркуляторные изменения,
  • профилактика ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии),
  • предупреждение повторного тромбообразования,
  • лечение ИБС и др.

Его нельзя применять при:

  • диатезах,
  • инфаркте,
  • пониженном артериальном давлении,
  • почечной и печеночной недостаточности,
  • наличии кровотечений или их высоким риском развития,
  • стенозе аорты.

Для лечения варикоза курантил применяют в дозировке до 225 мг/сут. Суточное количество препарата разделяется на несколько приемов. Необходимую дозу определяет лечащий врач в зависимости от показателей крови и соматического общего состояния пациента.

Аскорутин

В состав таблеток входит витамин С и рутин. В комплексе они восстанавливают дефицит данных веществ в организме, оказывают ангиопротекторное, антиоксидантное действие. Препарат вполне безопасный. Из побочных эффектов может отмечаться только индивидуальная непереносимость. Но при этом аскорутин нежелательно принимать беременным и кормящим женщинам.

В комплексной терапии варикоза аскорутин рекомендуется употреблять по 1 таблетке 2-3р./сут. после еды. Важно помнить, что если пациенту уже были назначены средства на основе гепарина или антикоагулянты, одновременный прием аскорутина может ослабить их эффект.

Трентал

Торговое название «Трентал» используется для обозначения пентоксифиллина. Применяется в комплексном лечении варикоза. Он улучшает микроциркуляцию в капиллярах, защищает их. Средство назначается в начальной дозировке 200 мг 3р./сут внутрь. Если при этом у пациента отмечается головокружение, слабость, снижение артериального давления, разовую и суточную дозировки снижают. Длительность лечения составляет 2-3 недели. При необходимости курс терапии тренталом можно продлить.

Актовегин

Представителем антиоксидантов, антигипоксантов является актовегин. Он обладает следующими свойствами:

  • улучшает обменные процессы в тканях,
  • нормализует работу внутриклеточных структур,
  • стимулирует процесс восстановления тканей,
  • нормализует потребление молекул кислорода клетками.

В связи с этим актовегин можно использовать на любом этапе лечения варикоза, в том числе при трофических язвах, недостаточности клапанного аппарата, ангиопатиях. Пить актовегин необходимо до еды по 1 таблетке 3р./сут. внутрь. Длительность лечения – до 2-х месяцев. Из побочных эффектов отмечаются только аллергические реакции.

Источник: varikozlechu.ru

Препараты от варикоза вен на ногах

Врачи-флебологи все чаще практикуют лечение варикоза вен на ногах мед. препаратами. Варикоз встречается и у молодых людей, вне зависимости от их образа жизни. Во время болезни возникают дистрофические изменения в стенке сосудов, которые ведут к хроническим застоям крови. Медикаментозное лечение назначается для влияния на этиологию развития и на осложнения, которые могут возникнуть. Варикоз встречается и у молодых людей, вне зависимости от их образа жизни

Лечение препаратами очень удобно как для врача, так и для пациента. Наиболее благоприятным периодом для лечения являются первые стадии варикозного расширения вен на ногах и незначительные сосудистые звёздочки.

Если начинать лечение на ранних стадиях, есть возможность добиться регресса заболевания без инвазивных методов.

Чтобы лечение имело большую эффективность, оно должно быть комплексным и включать одновременное применение препаратов из разных фармакологических групп.

Когда применяются мед препараты?

Медикаментозные препараты при варикозном расширении вен нижних конечностей назначают на всех стадиях заболевания, но цель их назначения разная. Например, приём венотоников при первых проявлениях заболевания может значительно уменьшить дефект варикозного расширения или восстановить исходную структуру сосуда. Медикаментозные препараты при варикозе назначают на всех стадиях заболевания

Согласно данным медицинской литературы, наилучшим вариантом лечения варикозно расширенных вен ног является малоинвазивная склеротерапия или радиочастотная абляция. На поздних стадиях лечение производят только хирургическим путём.

Следует отметить, что независимо от выбора метода лечения, дополнительно назначают медикаментозные препараты в качестве терапии и профилактики рецидива. В случаях, когда болезнь только началась и её проявления незначительны, в качестве основной терапии назначают курс медикаментозного лечения.

Перед назначением медикаментов при варикозе врач должен оценить состояние пациента, выяснить причину заболевания и определить наличие противопоказаний для начала консервативной терапии.

В лечении варикоза нижних конечностей играет роль много факторов, поэтому назначается комбинация из трех или четырёх препаратов. На поздних стадиях лечение производят только хирургическим путём.

Чаще всего используют такие группы препаратов:

  • Флеботоники – лекарственные препараты против варикоза, предназначенные для увеличения тонуса венозных стенок и предотвращения их деформации. Препараты данной группы также влияют и на клапанный аппарат сосудов.
  • Антикоагулянты. Назначают с целью разжижения крови и предотвращения тромбозов.
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) снимают болевой синдром и воспалительные проявления на ногах.
  • Дезагреганты имеют тот же эффект, что и антикоагулянты, но их можно принимать дольше и чаще.
  • Фибринолитики – средства, способные растворить тромб на ранних стадиях его развития.
  • Антиоксиданты. Во время отёка страдает метаболизм, выделяются токсические вещества, и антиоксиданты способны их инактивировать.

Флеботоники – лекарственные препараты против варикоза

При варикозе приём нескольких препаратов из разных групп может вызывать эффект потенцирования. Такое явление обусловлено тем, что тонус венозных стенок и клапанов зависит не только от самой вены, но и от крови, мышц и общего состояния организма.

Львиная доля препаратов, которые врачи назначают при варикозе, направлена на профилактику осложнений в виде тромбофлебитов, тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии лёгочной артерии и появления трофических язв на ногах.

Важно понимать, что неконтролируемый приём препаратов без точной оценки вашего состояния может сильно навредить вашему здоровью! Лечение варикоза вен на ногах мед. препаратами – длительное и затратное, и исходя из этого, перед началом терапии проконсультируйтесь с флебологом или хирургом. Перед назначением медикаментов при варикозе врач должен оценить состояние пациента

Терапию варикоза нижних конечностей лекарственными препаратами нередко дополняют применением наружных мазей, гелей и кремов.

Флеботоники или венотоники

В основном венотоники влияют на эластичность венозной стенки и её мышечных волокон. Венотонические препараты можно условно разделить на две группы:

  1. Препараты, в состав которых входят вещества, влияющие на способность сокращения венозной стенки.
  2. Препараты, действие которых направлено на снижение проницаемости венозных сосудов.

В любом случае, венотоники влияют как на стенку сосуда, так и на его клапанный аппарат и являются хорошими противоварикозными препаратами. В среднем препарат принимают по 4 таблетки 2-3 раза в день, преимущественно во время еды. Препарат выпускают в таблетках по 600 мг.

Флебоида

Препарат Флебоида относится к группе ангиопротекторов с выраженным капилляростабилизирующим эффектом. Основу таблеток составляет вещество диосмин. Механизм действия Флебоиды заключается в том, что он улучшает связь между норадреналином и венозной стенкой, в результате такого взаимодействия возникает венозный спазм, улучшается венозный отток крови и налаживается дренаж лимфы.

Препарат выпускают в таблетках по 600 мг. Принимать следует по 3-5 таблеток 2 раза в день. Дозу и кратность приёма определяет лечащий врач.

Троксевазин

Как и предыдущий препарат, Троксевазин относится к группе лекарств, обладающих капилляростабилизирующим эффектом. Основу Троксевазина составляет рутин и рутиноподобные вещества. Рутин очень хорошо накапливается в стенках сосудов и инактивирует опасные метаболиты тканевого дыхания. Препарат рекомендуют принимать людям не только для лечения варикозного расширения вен на ногах, но и для борьбы с гипоксией. Основу Троксевазина составляет рутин и рутиноподобные вещества.

Дозировка препарата подбирается индивидуально, в среднем по 1 капсуле раз в день. Длительность лечения – около четырёх недель.

Антикоагулянты

Антикоагулянты – это лекарства, влияющие на факторы свертывания крови, что находятся в плазме. Выделяют две большие группы антикоагулянтов:

  1. Антикоагулянты прямого действия (Гепарин, Фраксипарин);
  2. Антикоагулянты непрямого действия (Варфарин).

Препараты, относящиеся к первой группе, ингибируют плазменные факторы свертывания крови. Они связываются с третьим, пятым, восьмым и двенадцатым факторами непосредственно в крови.

Гепарин улучшает реологию крови, венозный отток головного мозга и профилактирует образование тромбов. Применяют при ДВС-синдроме и тромбофлебитах разного генеза. Дозировка зависит от болезни, которую лечат, и от клинической картины. Гепарин вводят на физиологическом растворе, максимальная суточная доза – двадцать тысяч МО. Максимальная разовая доза – пять тысяч МО (МО – международная единица). Варфарин – препарат, относящийся к непрямым антикоагулянтам

Во время применения гепарина врач должен следить за лабораторными показателями крови. В случае наличия кровотечений или ран, препарат не назначают.

Препараты второй группы имеют похожее действие с прямыми антикоагулянтами, но ингибируют факторы свертывания непосредственно в самой печени, а не в крови.

Варфарин – препарат, относящийся к непрямым антикоагулянтам и являющийся антагонистом витамина К. При блокировании синтеза витамина К снижается синтез факторов свёртывания крови. Варфарин выпускают в таблетках от варикоза вен на ногах, дозировка может быть от 5 до 10 мг. Суточная доза постоянно меняется. Начинать терапию необходимо с 10 мг первые 4 дня и потом по 5 мг. Эффект от лечения наступает не раньше, чем через 3 дня. Варикозное расширение вен

Перед началом терапии от варикоза вен на ногах, следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом с целью выяснения необходимости данной терапии.

Нестероидные противовоспалительные

НПВС, или нестероидные противовоспалительные средства, – очень эффективные препараты при тромбофлебитах, возникших на фоне варикозного расширения вен на ногах. Основной эффект данных лекарств возникает из-за их способности блокировать распад арахидоновой кислоты с последующим выделением большого количества медиаторов воспаления.

При воспалении внутренней стенки вен во время варикозной болезни увеличивается риск образования тромбов, нарушается венозный отток головного мозга, нарастают явления отёков с последующим развитием болевого синдрома. Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС прекрасно справляются с воспалительными процессами и снижают их проявления. При варикозе назначают такие НПВС:

  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Диклофенак.

Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от препарата и формы течения варикозной болезни. При приёме НПВС следует знать об их негативном влиянии на ЖКТ. Людям, страдающим от язвенной болезни, нестероидные противовоспалительные средства противопоказаны.

Дезагреганты

Дезагреганты – это препараты для лечения варикоза, которые, так же как и антикоагулянты, воздействуют на свёртывание крови. В отличие от антикоагулянтов, дезагреганты влияют не на факторы свёртывания крови, а на тромбоциты, угнетая их способность к слипанию. Диагностика и лечение варикоза

Наиболее распространённым и бюджетным является аспирин, или ацетилсалициловая кислота. Принимать препарат следует по 75-150 мг в день, запивая большим количеством воды. Аспирин улучшает текучесть крови, стимулирует венозный отток головного мозга.

Существует и множество других препаратов, в основе которых лежит все тот же аспирин. Фармацевтические компании модулируют и немного изменяют свойства аспирина. Добавляют к нему разные добавки и уменьшают токсичность.

В целом, при необходимости разжижения крови и отсутствии противопоказаний, можно применять ацетилсалициловую кислоту вместо дорогих аналогов.

Фибринолитики

Фибринолитики – это очень мощные препараты для улучшения циркуляции при образовании свежих тромбов. Основной задачей фибринолитиков является разрушение нитей фибрина, связывающих форменные элементы крови. Как и антикоагулянты, фибринолитики делятся на две группы:Перед лечение варикоза нужно обязательно проконсультироваться с врачом

  • прямого действия;
  • непрямого действия.

Фибринолитики первой группы разрушают тромб при контакте действующего вещества препарата и нитей тромбина. Таким эффектом обладают Плазмин и Фибринолизин.

Ко второй группе фибринолитиков относятся препараты, которые способные вызывать активацию физиологических соединений, способных растворить тромб.

Данные лекарства эффективны только в первое время, позже растворить тромб практически невозможно.

К непрямым фибринолитикам относят:

  • Алтеплаза;
  • Стрептокиназа.

Непрямые фибринолитикам

Препараты от варикоза на ногах очень дорогие, поэтому применять их без врачебного контроля не рекомендуется.

Антиоксиданты

Эффективность антиоксидантов до сих пор полностью не доказана. Исходя из практического опыта, можно сказать, что во время приёма антиоксидантов улучшается не только метаболизм кожи над варикозно расширенными сосудами, но и общее состояние организма.

Действие антиоксидантов довольно разное, но в целом оно сводится к выведению недоокисленных продуктов из клеток или межклеточной жидкости.

Основными представителями антиоксидантов для лечения варикоза вен является L-аргинин и витамин Е. Дозировку необходимо подбирать под каждого пациента. Эффект наступает в среднем через 4-5 дней. Антиоксиданты хорошо использовать в качестве дополнительной терапии или для профилактики метаболических изменений в клетках.

Источник: ivarikoz.ru

Современные методы лечения варикоза нижних конечностей

Варикоз нижних конечностей — хроническое заболевание, которое выражается в нарушении механизма оттока крови в венах. Из-за этого венозные стенки находятся под постоянным давлением, постепенно истончаются, на венах образуются узловатые расширения. Варикозная болезнь без лечения прогрессирует, осложняется тромбофлебитом и трофическими язвами. Лечение варикоза нужно начинать при первых симптомах, чтобы не допустить развития заболевания.

Угрожающие симптомы

Основными причинами, которые приводят к возникновению варикозной болезни, являются: наследственность, лишний вес, малоподвижный образ жизни, сидячая или стоячая работа, гормональный дисбаланс в организме. По статистике, 40% взрослых женщин и 20% мужчин имеют признаки варикоза.

Диагностикой заболевания занимается врач-флеболог, к нему нужно обращаться, если появляются такие симптомы:

  • Тяжесть в ногах, которая становится сильнее к концу дня.
  • Быстрая утомляемость ног при длительной ходьбе.
  • Боли в голенях.
  • Появление мелкой сосудистой сеточки на ногах.
  • Отеки ног.
  • Судороги, интенсивность которых увеличивается в ночное время.
  • Зуд кожных покровов нижних конечностей.

Постепенно развивается атрофия мышечных волокон поверхностных вен, кровеносные сосуды удлиняются, расширяются, становятся извилистыми, на них появляются узлы, выступающие над поверхностью кожи. Кожа над расширенными венами становится синюшно-красной, сухой и горячей, появляются язвочки из-за нарушения питания тканей.

Из-за дистрофических изменений в подкожно-жировом слоеможет развиться липодерматосклероз — опасное осложнение расширения вен на ногах, лечение которого консервативными методами может оказаться безуспешным.

Чтобы избежать тяжелых последствий варикоза, флебологи советуют своим пациентам вовремя начинать лечение, когда появляются первые признаки заболевания.

Консервативная терапия варикоза

В первую очередь для лечения варикоза вен на ногах врачи применяют консервативные методики. Для этого назначают различные группы препаратов для наружного и внутреннего применения, ношение компрессионного белья.

Медикаментозное лечение. Для лечения варикоза медикаментозным методом применяют препараты для внутреннего приема и наружного применения. Использовать их нужно в комплексе, так как сочетание наружных и внутренних средств усиливает лечебный эффект.

Задачи лекарственной терапии при варикозе:

  • Укрепление стенок кровеносных сосудов, уменьшение их хрупкости и проницаемости.
  • Уменьшение вязкости крови и предотвращение образования тромбов.
  • Снятие воспаления, болей и отечности.
  • Усиление обменных процессов и клеточного питания тканей.
  • Улучшение работы венозных клапанов.

Флебологи назначают несколько групп лекарственных препаратов. Они борются с заболеванием всесторонне:

  • Антикоагулянты. Эти средства используют при повышенной свертывающей функции крови, когда существует риск образования тромбов. Препараты необходимы не только пациентам с варикозом, но и тем, кто страдает от атеросклероза сосудов или перенес инфаркт миокарда. К антикоагулянтам для внутреннего приема относятся ацетилсалициловая кислота, Варфарин, Фенилин. Наружно применяют гепариновую мазь, гель Лиотон.
  • Венотоники. Это препараты, которые уменьшают растяжимость вен, улучшают тонус сосудов и микроциркуляцию, в результате их применения увеличивается лимфатический отток. К венотоникам относятся: Детралекс, Флебодиа, Венарус.
  • Ангиопротекторы. Лекарственные средства этой группы укрепляют стенки сосудов, устраняют их хрупкость. Благодаря действию ангиопротекторов снижается уровень воспаления, ликвидируется венозный застой, устраняются отеки, болевые ощущения и зуд. К этой группе препаратов относятся средства для внутреннего приема: Троксевазин, Эскузан, Флеботон, Аскорутин. Наружно применяют гели Троксевазин и Венорутон, кремы и мази, в состав которых входит экстракт конского каштана.
  • Обезболивающие препараты. Их применяют при появлении сильных болей в ногах, в качестве обезболивающих средств назначают препараты для внутреннего применения, которые относятся к группе НПВС. В эту группу входят диклофенак, ибупрофен, индометацин. Наружно применяют гель с диклофенаком в концентрации 1−5%; эффективное средство для снятия болей при варикозе — гель Индовазин. В его состав входят два компонента: индометацин и троксерутин. Индометацин обезболивает и снимает воспаление, троксерутин укрепляет стенки сосудов и устраняет отечность.

Ношение специального белья

Врачи рекомендуют сочетать медикаментозное лечение варикоза с ношением компрессионного белья — это изделия из особого вида трикотажа, которые оказывают давление (компрессию) на вены. Степень давления белья на стенки сосудов можно регулировать, приобретая изделия с различной степенью компрессии.

Всего существует четыре степени компрессии: первая используется для профилактики, остальные — для лечения. При варикозе нижних конечностей носят колготы, чулки, гольфы и гетры, нужную степень компрессии подбирает врач.

Компрессионное белье создает плотный давящий каркас на ногах, благодаря этому развиваются такие эффекты:

  • Поддерживаются ослабленные мышцы ног.
  • Сдавливаются стенки кровеносных сосудов, благодаря чему предотвращается их растяжение.
  • Стимулируются лимфоток и кровообращение.
  • Ликвидируются застойные явления.
  • Нормализуется работа венозных клапанов.
  • Снижается нагрузка на расширенные вены.
  • Предотвращается развитие тромбофлебита.

Обязательно ношение компрессионного трикотажа после проведения операции по поводу варикозного расширения вен. Белье помогает предупредить рецидив заболевания, создает дополнительную поддержку для организма в реабилитационном периоде.

Компрессионная склеротерапия

Компрессионная склеротерапия — современная методика лечения варикозной болезни, которая заключается в инъекционном введении лекарственных препаратов в пораженные вены. В результате происходит склерозирование (склеивание) венозных стенок, кровоток в месте введения препарата прекращается, а вена постепенно рассасывается или оставляет после себя еле заметный тяж, который абсолютно не беспокоит пациента.

Наиболее часто склеротерапию проводят при появлении сосудистых звездочек, когда варикозная болезнь находится в начальной стадии. При прогрессирующем развитии варикоза ног лечение методом склеротерапии проводится после анализа состояния венозных клапанов и стенок сосудов, функциональных особенности кровеносной системы пациента.

Если принято решение о проведении компрессионной склеротерапии, пациент сдает анализ крови на свертываемость, проходит ультразвуковое исследование вен. При выполнении склеротерапии пациент не испытывает болезненных ощущений, так как лекарственный препарат вводится в вену с помощью тончайшей иглы. После окончания процедуры на область введения лекарства накладывается стерильная повязка, пациент надевает компрессионное белье. Первую неделю после склеротерапии компрессионный трикотаж нужно носить круглосуточно, затем разрешается его снимать на ночь.

Положительные результаты склеротерапии:

  • Восстановление эффективного кровотока.
  • Исключение образования тромбов в поврежденной вене.
  • Предупреждение трофических нарушений в тканях.
  • Устранение клинических симптомов варикозной болезни: отеков, судорог, болей.
  • Отличный косметический эффект благодаря тому, что вздутые вены полностью исчезают.

Оперативные методики

Оперативное лечение варикоза проводится в случаях, когда консервативная терапия не приносит результатов. Флебологи считают хирургическое вмешательство самым эффективным способом лечения вен на ногах, методика является единственным средством спасения пациентов на поздних стадиях варикоза.

Разработано несколько операционных техник для лечения варикоза, каждая из которых применяется на определенной стадии заболевания. Основные способы проведения хирургического вмешательства:

  • Флебэктомия — удаление расширенной вены через небольшие разрезы на коже. Операция проводится под общим наркозом или же с применением эпидуральной анестезии. Во время операции удаляется пораженная подкожная вена и ее притоки. Пациенты могут не волноваться, что при удалении вены нарушится кровообращение: подкожные вены всего лишь на 10% задействованы в кровотоке, остальную часть работы берут на себя глубокие сосуды.
  • Минифлебэктомия — операция, сходная с флебэктомией, но отличается более щадящим режимом хирургического вмешательства. Вена удаляется через проколы на коже, после операции практически не остается послеоперационных рубцов.
  • Эндовазальная лазерная коагуляция — через прокол на коже в вену вводится световод, лазерный луч «запаивает» расширенные вены. Обработанная лазером вена со временем рассасывается, превращаясь в соединительную ткань. Преимущества методики: быстрота проведения, отсутствие длительного реабилитационного периода, высокая эффективность. Через несколько часов после проведения лазерной коагуляции пациент может возвращаться домой, через сутки можно заниматься трудовой деятельностью. После операции нужно в течение полугода носить компрессионное белье, не поднимать тяжести.
  • Радиочастотная облитерация — методика имеет сходство с лазерной коагуляцией, но здесь на вену воздействует радиочастотное излучение. Под его влиянием происходит нагрев венозных стенок и их коагуляция.

Народные рецепты

В качестве дополнения к методам официальной медицины можно применять народные способы лечения варикозного расширения вен. В домашних условиях готовят настои, отвары и настойки для внутреннего и наружного применения, делают компрессы.

Также нельзя забывать о правилах, которые обязательны к соблюдению при варикозе:

  • Нельзя сидеть, закинув ногу на ногу.
  • При возможности нужно чаще ложиться, поднимать ноги вверх.
  • Нужно больше ходить, но не переутомляться.
  • Если приходится долго стоять, нельзя сохранять неподвижность: нужно топтаться на месте, чтобы обеспечивать нормальный кровоток.
  • В меню должны обязательно входить продукты, богатые витаминами и клетчаткой.
  • Под запретом при варикозе находятся алкоголь, жареные, острые и жирные блюда.
  • Несколько раз в неделю желательно совершать велосипедные прогулки, заниматься лечебной физкультурой. Комплексы упражнений, предназначенные для пациентов с варикозом, можно найти в интернете или спросить о них у своего лечащего врача.

Народная медицина располагает рядом средств, которые хорошо зарекомендовали себя при этом заболевании. Популярные рецепты для лечения варикозной болезни:

  • Компресс с яблочным уксусом. Кусок марли смачивают в чистом яблочном уксусе, прикладывают к расширенным венам, сверху накрывают целлофановым пакетом и полотенцем. Компресс держат 30−60 минут, ноги при этом должны быть приподняты выше уровня головы. Удобно делать такой компресс вечером, когда можно полежать на диване перед телевизором.
  • Глиняный компресс. Голубую или белую глину разводят теплой водой до состояния сметаны, наносят на вены. Утеплять компресс не нужно, через час глину смывают.
  • Каштановая настойка. Цветки конского каштана в количестве 50 г заливают 500 г спирта или водки, настаивают две недели в темном месте. Затем настойку фильтруют, пьют по чайной ложке перед едой. Неразведенной настойкой можно натирать участки с расширенными венами.

Чем раньше пациент начал лечиться от варикозной болезни, тем легче остановить ее прогрессирование. Важную роль в борьбе с заболеванием играет профилактика варикоза: занятия спортом, ношение компрессионного белья, прием венотоников помогают укрепить мышцы ног и стенки кровеносных сосудов.

Источник: krasotka.guru

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector