Лечение образования тромбов

Причины образования и лечение тромбов в сосудах

Что такое тромб, какие причины вызывают его появление и почему он отрывается – все это важно знать каждому человеку, ведь при наличии такой патологии жизнь находится в большой опасности. Если не выявить ее своевременно, то высока вероятность летального исхода.

Характеристика заболевания

Тромб представляет собой патологический сгусток крови. Он может располагаться в просвете кровеносного сосуда или полости сердца. Он образуется из белков, главным образом из фибрина. Тромб может быть как пристеночным, так и обтурирующим, в последнем случае происходит полное закрытие просвета сосуда. Закупоривающие сгустки крови чаще всего образуются в мелких сосудах. Пристеночные тромбы преимущественно диагностируются в полости сердца, нижних конечностях и крупных венах.

Начинают образовываться патологические сгустки вследствие нарушения свертывания крови. Кроме того, для формирования тромба необходимо, чтобы стенка сосуда имела какие-то деформации изнутри или на ней присутствовала атеросклеротическая бляшка. На начальных стадиях такая патология может никак не проявляться, так как первичный тромб состоит лишь из нитей фибринов, которые постепенно утолщаются и становятся больше. В дальнейшем на них накладываются тромботические массы, вследствие чего сгусток растет. Когда такое образование достигает критических размеров, оно отрывается, в результате препятствуя кровотоку.

Причины образования тромбов различны, но выделяют 3 самых главных:

  • повреждения или патологии стенки сосуда, которые могут быть вызваны воспалительными процессами, механическими травмами, токсинами, вирусами, болезнетворными бактериями;
  • нарушения в свертываемости крови, что сопровождается активацией коагулянтов и провоцированием агрегации тромбоцитов, их присоединении друг к другу. Данный процесс чаще всего связан с врожденными отклонениями в кровеносной системе;
  • замедленное кровообращение – процесс, который чаще всего возникает из-за варикозного расширения вен, передавливания артерий, повышенной густоты крови.

Вызывают тромбы причины и другого характера. Образоваться они могут из-за облитерирующего атеросклероза. Как правило, он сопровождается постоянным откладыванием во внутренних оболочках артерий липидов и холестерина. Такие накопления постепенно начинают замещаться соединительной тканью, что вызывает появление бляшки. Она воспринимается организмом как инородное тело, от которого нужно избавиться. Поэтому на ее поверхности начинают активно формироваться сгустки фибрина и осаждаться тромбоциты. В результате такого процесса появляется тромб. Сначала он имеет достаточно мягкую структуру, но со временем уплотняется , а затем организм избавляется от него, в результате чего происходит отрыв патологического сгустка крови.

Нередко образовываются тромбы по причине длительного приема оральных контрацептивов и ряда других гормональных препаратов. Они создают идеальные условия для формирования патологических сгустков крови. Образуются тромбы и из-за частых стрессов. Они приводят к мощному выбросу огромного количество адреналина. Вместе с ним в кровь попадают компоненты, которые приводят к повышенной сворачиваемости крови.

Зона риска

Безусловно, тромбы являются серьезной патологией, поэтому важно знать, у кого вероятность ее развития выше. В зоне риска находятся мужчины, возраст которых превысил 40 лет. Дело в том, что в этот период состав крови обновляется реже, а свертываемость становится хуже. У женщин вероятность возникновения такой патологии выше, когда их возраст переходит отметку в 50 лет. Обычно тромбы начинают образовываться у представительниц прекрасного пола после наступления менопаузы, когда все процессы в организме замедляются. Вот почему в этот период нужно с особой тщательностью следить за своим здоровьем.

Образуются тромбы в сосудах в 10 раз чаще у людей, страдающих чрезмерной массой тела. Ведь у тех, кто страдает ожирением, наблюдается повышенный уровень холестерина, а ведь именно он провоцирует формирование атеросклеротических бляшек. Кроме того, данная проблема возникает у любителей жареной и жирной пищи. Есть высокий риск развития данной патологии у людей с нарушенным режимом питания, например, тех, кто питается нерегулярно или изнуряет себя жесткими диетами.

Алкоголь – еще один фактор, вызывающий тромбы. Бытует мнение, что спиртное разжижает кровь, и в этом есть доля правды. Ученые пришли к выводу, что употребление 100 мл вина или 20 мл водки в день снижает риск развития тромбов. Однако алкоголь в больших количествах, напротив, повышает вероятность развития патологии крови и способствует слипанию тромбов, что увеличивает риск летального исхода. Способствует образованию тромбов и чрезмерное употребление кофе, а также напитков, в которых содержится повышенный уровень кофеина, например, энергетиков. Ведь этот компонент вызывает сужение сосудов и, как следствие, происходит ухудшение кровотока.

Образовывается тромб чаще у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Пониженная физическая активность приводит к сгущению крови и увеличивает риск повреждения сосудов. Высока вероятность образования подобной патологии и у беременных женщин. Во время вынашивания плода кровь сворачивается сильнее, поскольку матка из-за интенсивного роста приводит к нарушению нормального кровотока. В группе риска и женщины, у которых недавно появился малыш, так как в процессе родов нередко сосуды повреждаются.

Часто образуются тромбы у курильщиков. Здесь все очень просто: никотин приводит к сужению сосудов, что вызывает проблемы с кровотоком и повышает вероятность образования бляшек. В группе риска и больные онкологией, люди, перенесшие операцию брюшной полости и имеющие заболевания, связанные с воспалениями.

Симптомы патологии

Очень важно следить за здоровьем и обращать внимание на малейшие изменения своего состояния. Тромбоз у половины больных никак себя не проявляет, другие же выявляют у себя ряд симптомов. Признаки тромбоза зависят от того, где именно присутствует патология. Так, если она локализуется в глубокой вене, то человек может наблюдать у себя лихорадку и озноб. Нередко возникает боль и посинение участка, где находится тромб.

Если патологический сгусток крови локализовался в поверхностной вене, его можно выявить на ощупь – вместе тромба наблюдается уплотнение, при прикосновении к которому возникают болезненные ощущения. Кроме того, в месте наличия данной патологии может наблюдаться отек и покраснение кожного покрова.

Если тромб образовался в ноге, то у больного могут возникать судороги в икроножной мышце, которые нередко сопровождаются сильными болями. Наряду с этим может наблюдаться опухание и отечность лодыжки, однако наутро симптомы могут пропадать . В дальнейшем тот участок ноги, где локализовался тромб, может приобрести коричневатый оттенок. Больной может отмечать у себя повышенную температуру и ухудшение общего самочувствия.

Когда тромб образовался в сосудах головного мозга, у человека пропадает координация, происходит нарушение речи и возникает асимметрия лица. У больного могут наблюдаться сложности в пережевывании и проглатывании пищи, возникать паралич конечностей.

Нередки случая образования такой патологии в сосудах кишечника. В большинстве случаев она никак себя не проявляется. Только на последней стадии больной ощущает сильные спазмы в животе, у него появляется рвота и запоры.

Когда тромб локализуется в легких, диагностировать его очень сложно. Данная болезнь крайне опасна и коварна. Только после отрыва сгустка крови у человека диагностируется тромбоз, однако в 99,9% случаев спасти его не удается, так как больной начинает задыхаться, синеть, а затем перестает дышать.

Профилактические меры

Поскольку тромбы несут серьезную угрозу для жизни человека, то становится актуальным вопрос, как предотвратить их появление. Во-первых, нужно бороться с гиподинамией. Двигайтесь больше, регулярно выполняете зарядку, бегайте, занимайтесь любимым видом спорта, например, плаванием или аэробикой. Физическая нагрузка улучшает кровообращение и укрепляет сосуды. Даже если нет времени на занятия спортом, всегда можно пройтись пешком до дома, прогуляться вечером в парке или просто отказаться от лифта. Те, кто занимается сидячей работой, должны избегать длительного нахождения в одной позе. Следует делать небольшие перерывы, в ходе которых можно выполнить несколько упражнений для рук и ног. Можно просто пройтись, чтобы хорошенько размяться.

Во-вторых, важно придерживаться правильного питания. Нужно сформировать рацион таким образом, чтобы печень работала с пользой для вашего здоровья и сама вырабатывала вещества, которые препятствуют сгущению крови. Чтобы помочь ей в этом, придется отказаться от сильно жирных продуктов, снизить употребление жареных блюд и еды с консервантами. Следует также знать, как предотвратить образование тромбов с помощью продуктов для разжижения крови. Нужно есть больше вареной свеклы, употреблять чеснок и томаты. Старайтесь чаще есть рыбу, льняное и оливковое масло, лимоны, семечки, горький шоколад, ягоды малины и черники, имбирь, овсяную кашу. Важно следить и за тем, сколько вы пьете жидкости. В день нужно употреблять минимум 1.5 литра воды, но помните, что к этому не относятся соки, чай и кофе.

В-третьих, откажитесь от вредных привычек. Распрощайтесь навсегда с сигаретами и алкогольными напитками, последние допустимо употреблять лишь в дозировках, которые были озвучены выше.

В-четвертых, избегайте стрессов, переживаний и нервных срывов. Конечно, каждый человек подвержен им, но стоит быть более спокойным, чтобы не навредить своему здоровью. В-пятых, старайтесь проводить больше времени на солнце: витамин D является отличным профилактическим средством тромбоза.

Лечебные мероприятия

Важно не только знать, как избежать возникновения патологии сгустков крови, но и пользоваться озвученными методами, только тогда вы принесете неоценимую пользу своему здоровью. Если же у вас есть подозрения на наличие тромбов в организме, немедленно обратитесь к врачу. Он проведет ряд диагностических процедур. Если будет выявлено наличия патологии, потребуется обязательное лечение. Оно может предусматривать медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. В первом случае пациенту назначаются специальные лекарственные средства из группы тромболитиков. Их действие направлено на растворение тромба.

Важно учесть, что лекарственная терапия эффективна и актуальна лишь в том случае, если риск отрыва патологического сгустка крови минимален. В остальных случаях необходимо хирургическое вмешательство. Оно может предусматривать процедуру шунтирования. В этом случае хирург осуществляет наложение дополнительного пути кровоснабжения в обход пораженного патологией сосуда. Данная операция открытая и проводится под общим наркозом. Хирург может прибегнуть и к другой методике, которая называется стентирование. В этом случае происходит внедрение в область сужения сосуда полого цилиндра, похожего на пружинку. Это происходит через прокол в артерии. При этом перед внедрением такого цилиндра, врач при помощи специального инструмента полностью удаляет тромб. Такая процедура не занимает многое времени и не требует общего наркоза.

Какой именно метод лечения тромбоза выбрать, решает исключительно врач. От больного лишь требуется своевременно обратиться за медицинской помощью, тогда шансы на выздоровление будут очень высокими. Не стоит ждать, когда тромб оторвется, ведь в этом случае шансы выжить минимальны.

Источник: w.today

Как лечить тромбоз?

Тромбоз — это не болезнь, а патологический механизм, способствующий определенным заболеваниям. Его суть в повышенной способности организма к образованию тромботических масс в сосудах. Наиболее опасные места связаны с замедленным кровотоком. Поэтому чаще всего тромбы образуются в венозной системе, в местах бифуркации (разветвления) тонких артерий, например, в коронарных.

Пристеночное расположение тромба характерно для последствий острого инфаркта миокарда, формирующейся аневризмы, которые исключают участок некроза из процесса сокращения.

Проявлениями острого тромбоза являются инсульт, инфаркт миокарда, легкого, кишечника. Тромбы в поверхностных и глубоких венах способствуют трофическим язвам на ногах, портальной гипертензии, внутреннему кровотечению.

Лечить подобные состояния может только врач с учетом полного обследования пациента и выяснения причины повышенного тромбообразования.

С какими причинами тромбообразования придется бороться?

Исследования строения тромба позволили выяснить его основные составляющие, которые имеют значение на разных стадиях тромбоза:

  • повреждение внутренней стенки сосуда;
  • скопление тромбоцитов и лейкоцитов;
  • склеивание тромбоцитов между собой;
  • отложение фибрина, его свертывание.
  • повышенная свертываемость крови;
  • низкая скорость кровотока;
  • механические препятствия в виде спазма, рубцов, атеросклеротических бляшек, сдавления вены или артерии.

Какие пищевые продукты препятствуют тромбозу?

Совет врача позаботиться о питании основан на борьбе с лишним весом, создающим повышенную нагрузку на сосуды, заботе о качественном составе пищи. От поступающих в организм продуктов зависит состав крови.

Диета против тромбоза обязательно включает:

  • достаточное количество жидкости (до двух литров);
  • овощи и фрукты, содержащие витамины и клетчатку.
Читать также:  Скрытый варикоз лечение

Этот набор позволяет своевременно очистить сосуды, укрепить стенку, активизировать метаболические процессы.

  • все виды животного жира (сливочное масло, жирное мясо, сало, копченые изделия, колбасы, сосиски, кожу птицы);
  • молочные продукты повышенной жирности (молоко, творог, сметану, сливки, мягкие сорта сыра), мороженое;
  • жареные блюда из картофеля и мяса, чипсы;
  • выпечку из теста, сладости с кремом, печенье, конфеты;
  • кофе, шоколад, пиво и алкоголь, газированные сладкие напитки;
  • жирные приправы и соусы.

В лечебном питании обязательно должны присутствовать:

  • морская рыба и морепродукты, дающие организму ненасыщенные кислоты;
  • обезжиренное молоко, кефир и творог, богатые качественным белком;
  • продукты, стимулирующие синтез эластина — красный виноград, финики, соя, крабовое мясо, мидии, омары, говяжья печень, одновременно в пищу поступает достаточное количество меди;
  • продукты с антиоксидантным действием, укрепляющие стенки сосуда и миокард, предотвращающие повышенную свертываемость крови при тромбозе.

К наиболее значимым антиоксидантам относятся:

  1. витамин Е — содержится в злаковых культурах, проростках пшеницы, листьях крапивы, мяты, в мясе печени, капусте брокколи, орехах, бобовых, семечках подсолнуха, спарже;
  2. витамин С — входит в состав эластических волокон стенки артерий и вен, защищает внутреннюю оболочку от тромбоза, содержится в плодах цитрусовых, дыне, арбузе, зеленом луке, болгарском перце, черной смородине, облепихе, укропе и петрушке, чесноке, яблоках, инжире, гранатах, других ягодах и фруктах;
  3. β-каротин — имеется в листьях салата, шпинате, зелени, щавеле, моркови, ананасах, арбузе.

Вещества из группы флавоноидов поддерживают тонус сосудов, снижают склеивание тромбоцитов, этим препятствуют тромбозу:

  • рутин — действует вместе с витамином С, предотвращает разрушение гиалуроновой кислоты, содержится в ягодах (ежевике, клубнике, малине, черной смородине), в плодах цитрусовых, абрикосах, грецких орехах, помидорах, капусте, листьях салата, шиповнике, зеленом листовом чае, в гречневой крупе;
  • кверцетин — содержится в луке и чесноке, зеленом чае, яблоках, вишне, грушах, шпинате, капусте;
  • гесперидин — влияет на тонус мелких венул, находится в большой концентрации в цитрусовых растениях.

Приведенные продукты не обязательно употреблять все вместе, но они должны включаться в ежедневный рацион для профилактики тромбоза.

Можно ли растворить тромб таблетками?

Современное лечение тромбоза не обходится без назначений лекарственных препаратов. Они входят в обязательный стандарт консервативной терапии, применяются до и после оперативного вмешательства. Основные группы лекарств различают по механизму воздействия на составляющие тромба:

  • антикоагулянты,
  • тромбо- и фибринолитики,
  • дезагреганты.

Группа антикоагулянтов значительно пополнилась за последние годы препаратами из низкомолекулярного гепарина.

Антикоагулянты прямого действия включают обычный нефракционированный Гепарин и новые формы: Клексан, Дальтепарин, Фраксипарин, Нормифло. Дозировка подбирается индивидуально на основании лабораторного анализа активированного тромбопластинового времени. В зависимости от заболевания, препараты вводятся внутривенно и подкожно.

Низкомолекулярные гепарины отличаются большей эффективностью при меньшем числе инъекций, отсутствием необходимости в постоянном контроле за свертываемостью крови.

Антикоагулянты непрямого действия содержат производные кумарина из клевера, они являются антагонистами витамина К, тормозят выработку в печени некоторых факторов свертывания. К ним относятся Дикумарин, Синкумар, Варфарин, Фенилин. Препараты удобны в применении, таблетки строго дозированы, отличаются по активности, быстроте и длительности действия, токсичности и способности к накоплению (кумулированию).

Обычно лечить тромбоз начинают Гепарином в течении 2-х – 4-х дней, одновременно назначая небольшую дозу непрямых антикоагулянтов для создания периода накопления. Если применить их после отмены Гепарина, то пациент на несколько дней может оказаться без антитромботической защиты.

Курс лечения тромбоза продолжается необходимое время при контроле за протромбиновым индексом. Его уровень необходимо поддерживать в пределах 45–65%.

Гепарин применяется в виде мази при варикозе поверхностных вен, тромбофлебите с участком воспаления. Его действие усиливается, если осторожными движениями втирать в кожу над уплотненным участком, использовать для предупреждения тромбоза компрессы на ночь.

Антикоагулянты не способны растворить тромб, они используются как средства профилактики.

Тромболитические и фибринолитические препараты

Вылечить тромбоз можно только с помощью устранения препятствия кровотоку. Процесс тромболизиса (растворение тромба) стал возможным, благодаря созданию новых групп препаратов.

Все тромболитики делятся на такие группы:

  • лекарства, полученные из плазмы крови (Плазмин);
  • активаторы плазминогена — вызывают растворение опосредованно (Стрептокиназа, Алтеплаза, Урокиназа, Ретеплаза);
  • комбинированные средства из этих групп.

Для максимальной эффективности терапии начинать ее следует в первый час от начала тромбоза. При тромбозе артерий рекомендуется их вводить внутриартериально. Важно обеспечить длительное непрерывное введение в течении 2-х – 3-х суток.

Стандартная помощь фибринолитической терапии в первые часы острого инфаркта миокарда позволяет сократить участок поражения до минимума, а при тромбозе легочной артерии спасти жизнь пациенту.

Как предупредить склеивание тромбоцитов?

Для уменьшения процессов склеивания (агрегации) тромбоцитов применяются следующие лекарства:

  • Препараты ацетилсалициловой кислоты (Аспирин и его производные) — блокируют фермент, способствующий агрегации, назначаются в таблетках. Для снижения отрицательного действия на желудок созданы капсулы с защитной оболочкой. В кардиологии активно используются Аспирин Кардио, Кардиомагнил, Аспифат.
  • Тиклопидин отличается от Аспирина действием на аденозиндифосфорную кислоту, эпинефрин, факторы активации тромбоцитов, снижает уровень фибриногена при склонности к тромбозу.

Приведенные средства не рекомендуются при тромбозе применять в сочетании, это значительно повышает риск кровотечения.

Упражнения для профилактики тромбоза

Упражнения с целью предупреждения тромбоза не обязательно делать утром. Даже лучше, если в течение дня есть возможность позаниматься 10 минут.

Рекомендуется выполнить очень простые движения:

  1. снять обувь и стоя перекатываться с носков на пятки;
  2. сидя и вытянув ноги вперед, напрягать носки от себя, затем притягивать к себе;
  3. стоя, слегка приподняться на носки и резко опуститься, стукнув пятками об пол;
  4. походить, сгибая колени и поднимая их перед собой;
  5. проделать то же, но закидывая ноги назад.

Массаж поможет снять напряжение с нижних конечностей, активизировать кровообращение. При наличии расширенных венозных узлов или плотных болезненных участков тромбофлебита их трогать нельзя.

Начинают массажные движения с ямки на подошве, ее следует растирать вращательными движениями кулаком.

Затем, приподняв ногу, массируют икроножную мышцу с обеих сторон, движения должны направляться снизу-вверх.

Растирания обеими руками проводится в том же направлении – от стопы по голени и бедру к паховой складке.

Народные средства от тромбоза

Любители народного лечения должны осознавать, что тромб из вены или артерии никакими заговорами и отварами не удалишь. Поэтому следует очень критично относиться к подобным обещаниям, не заменять лекарственные назначения врача «настойкой, растворяющей тромбы».

Опытные гирудотерапевты, длительно занимающиеся использованием пиявок, не станут подобным образом рекламировать свою работу. Полезное действие гирудина на организм вызвано ценным биоактивным составом, поступающим прямо в кровь больного. Общая активация метаболизма позволяет предупредить условия для тромбообразования, дает стимул иммунитету, защищает стенки сосудов.

Народные средства отличаются от лекарств слишком небольшой концентрацией активного вещества. Поэтому не применимы в острой стадии тромбоза. При хроническом течении можно использовать растительное сырье в виде травяных чаев, отваров, компрессов для закрепления основного курса терапии.

К растениям, применяющимся с целью снижения свертываемости крови, при тромбозе относятся:

  • цветки боярышника,
  • хвощ полевой,
  • трава почечуйная,
  • шалфей,
  • листья мяты,
  • корень девясила,
  • мелисса,
  • шишки хмеля,
  • пустырник,
  • цветы акации,
  • листья и плоды каштана,
  • лапчатка белая,
  • березовые почки.

Их заваривают в виде чая, готовят отвары с настаиванием в термосе, заливают водкой и выдерживают в темноте по 10 дней для «созревания» настойки. При желании можно приготовить сбор из нескольких средств от тромбоза, добавить для вкуса мед.

Принимать следует только при отсутствии аллергических реакций.

Профилактика тромбоза имеет большое значение для людей с хроническими заболеваниями, факторами риска, недостаточной подвижностью. Надежнее всего использовать для этого советы своего лечащего врача. Он сумеет квалифицированно подобрать нужное средство и предупредить нерациональную трату усилий и времени.

Источник: icvtormet.ru

Тромбы в сосудах — причины и профилактика

Что такое тромб? Простыми словами, тромб — это комок или сгусток тромбоцитов (красных кровяных телец) в определённом участке сосуда. Сегодня хочу объяснить простыми словами, почему образуются тромбы, каковы основные причины их образования и какие мы можем предпринять меры профилактики.

Всё дело в том, что наш организм способен самостоятельно бороться со многими проблемами: природа предусмотрела немало защитных механизмов, автоматически запускающихся при той или иной угрозе жизни и здоровью. Среди таких механизмов — склеивание тромбоцитов возле стенок повреждённых сосудов. Эта мера необходима для защиты организма от кровопотери.

Приведу простой пример: если возникает порез кожи, а вместе с ним соответственно и разрез кожных сосудов, то к месту разреза устремляются многочисленные тромбоциты. Тромбоциты склеиваются в густую массу, вытекающая кровь «сворачивается», кровотечение останавливается и рана постепенно затягивается. Такое поведение организма — совершенно нормальное. Если тромбоциты не выполняют данную защитную функцию (например, если снижено их количество, иными словами слишком жидкая кровь), то возникает большой риск кровопотерь, сложности с заживлением даже самых мелких бытовых ранок и ссадин, а более серьёзные травмы могут стать реальной угрозой жизни. Вспомним о наследственном заболевании цесаревича Алексея — гемофилии, заключающейся в плохой свёртываемости крови. Это очень тяжёлое заболевание, по причине которого опасность для жизни представляет каждая царапина.

Но иногда склеивание тромбоцитов, задуманное природой как защитное свойство организма, становится патологическим. По причине комплекса факторов кровь избыточно густеет, сосуды слабеют и теряют эластичность, и поэтому легко травмируются, отсюда и возникает риск образования тромбов.

Основные факторы, провоцирующие образование тромбов:

● густая кровь — основная причина высокого риска возникновения тромбов

● хрупкие сосуды (т.е. если снижена их эластичность)

● повышенный холестерин и имеющиеся бляшки в сосудах

● имеющиеся повреждения сосудов внутренних органов, например, после оперативных вмешательств

Что происходит, если данные причинные факторы имеют место быть?

Хрупкий сосуд изнутри имеет повреждённую, эрозированную поверхность, тромбоциты устремляются к месту травмы и налипают, дабы заживить повреждённый сосуд. Образуется сгусток. Это пока ещё не тромб, а только риск его дальнейшего образования.

Та же ситуация наблюдается при послеоперационных повреждениях сосудов.

Тот же процесс происходит и при имеющихся бляшках в сосудах, где тромбоциты реагируют на холестериновые скопления и по этой причине образуют сгустки.

Тромб образуется, если сгусток не «рассасывается», стоит на месте, не размывается током крови (чем гуще кровь, тем меньше шансов «разогнать» сгусток).

Чем опасны тромбы?

Представим, что сгусток-тромб сформировался в крупном сосуде. Затем с током крови — оторвался, пошел «гулять» и оказался в более мелком (узком) сосуде — перекрыл, застрял в нём. Оторвавшийся тромб может привести к инфаркту (если тромб перекрывает сосуды сердца) или инсульту (если тромб образуется и перекроет сосуды головного мозга), а, как известно, именно инфаркт и инсульт являются наиболее частой причиной смерти человека.

Риск тромбоза возникает по разным причинам, главные среди которых:

● имеющийся варикоз и другие патологии сосудов;

● чрезмерное сгущение крови из-за внешних факторов (например, от переохлаждения, при жаре и др.);

● перенесённый ранее инсульт или инфаркт;

● заболевания печени, почек, эндокринные нарушения (включая сахарный диабет);

● несбалансированное питание с избытком животных жиров, трансжиров;

● лишний вес и ожирение;

● беременность и менопауза;

● курение и злоупотребление алкоголем;

● недостаточное употребление жидкости, в частности — чистой воды;

● малоподвижность, сидячая работа или, напротив, длительное пребывание на ногах в течение рабочего дня;

Вода — основной фильтр и регулятор вязкости крови

Помните, что наш организм состоит на 80% из воды? Это и кровь, и лимфа, и слюна, и моча, и желудочный сок. Если мы пьём недостаточно жидкости, при этом пребываем на жаре, занимаемся спортом (потеем), то неизбежно теряем воду, кровь становится гуще, слюна — более вязкой, моча — концентрированной.

При загущении крови ухудшается фильтрация токсинов и вывод продуктов метаболизма из организма, затрудняется кровоснабжение клеток и органов, повышается риск склеивания тромбоцитов и образование сгустков. Усугубляет ситуацию и физическое воздействие (сдавливание вен и сосудов при долгом сидячем положении, при избыточной массе тела), и застойные явления (малоподвижность), у сосудов отсутствует «разминка». Хрупкие сосуды легко повреждаются, к местам повреждения устремляются тромбоциты, опять-таки образуя сгустки.

Читать также:  Лечение варикоза грязями

Антикоагулянты — есть ли альтернатива?

Выявить степень риска образования тромбов и установить причины проблем с сосудами помогают УЗИ, допплерогафия, ангиография и специальные анализы крови. Пациентам из зоны риска, особенно после инсультов и инфарктов, врачи назначают препараты, снижающие вязкость крови, — антикоагулянты. Профилактика рецидива здесь жизненно необходима. Прописывают антикоагулянты и при повышении вязкости крови в жаркую погоду.

Фитотерапия для разжижения крови предлагает специальные травы и сборы целенаправленного действия, а здравый смысл подсказывает в жару употреблять побольше чистой воды.

По этой ссылке вы можете ознакомиться подробнее с составом и подробным описанием целенаправленного сбора трав №132 Для разжижения крови.

Профилактика тромбов — всё в наших руках

Чтобы избежать образования тромбов, многие люди регулярно пьют лекарственные средства, а в жару практически опустошают домашнюю аптечку. Фармацевтические препараты, без сомнения, приносят ожидаемый эффект, но у такой профилактики есть не очень «приятная» (читай — «ужасающая») обратная сторона: страдают желудок, печень, почки. Например, такой популярный антикоагулянт, как аспирин, крайне негативно влияет на пищеварительную систему, разъедая слизистую, токсично действует на печень, а у женщин провоцирует проблемы во время критических дней из-за сильного разжижения крови. Есть ли альтернатива аптечной «химии»?

Разумеется, есть — природные средства, веками использующиеся в народной медицине для профилактики тромбоза. Это отвары, настои, чаи и морсы из ягод и трав, нормализующих работу кровеносной системы. Кстати, употребляя эти вкусные и ароматные напитки, мы автоматически увеличиваем количество выпиваемой жидкости в сутки, что является ещё одним плюсом в пользу выбора натуральных природных средств.

К природным средствам, которые укрепляют сосуды, улучшают работу сердца, способствуют рассасыванию холестериновых бляшек, очищают кровь и предотвращают её сгущение, а значит — устраняют основные причины образования тромбов, относятся:

● клюква, облепиха, калина, черника, малина, смородина, шиповник — из этих ягод можно готовить морсы, компоты, добавлять их в травяные чаи;

● из трав и цветов для профилактики тромбов будут полезны мать-и-мачеха, амарант, топинамбур, шелковица, лещина (лист), донник, липа (нужно брать и листья, и цветы), японская софора, кора и лист белой ивы, цветы кроваво-красного боярышника;

● на огороде тоже найдётся простое и эффективное средство для сердечно-сосудистой системы: укроп;

● полезен также отвар из берёзовых листьев и почек;

● и, конечно же, не забывайте о напитках на основе лимона и имбиря, синергетически усиливающих действие друг друга.

Кроме того, в рационе следует увеличить объём природных антикоагулянтов: это лук и чеснок, овощи и фрукты (особенно цитрусовые и виноград), листовую зелень, льняное, фундучное, виноградное и амарантовое нерафинированные масла, натуральный каштановый мёд.

Из средств для наружного применения рекомендуются мази или растирки с конским каштаном — это растение оказывает благотворный эффект на сосуды, а препараты на его основе входят в базовую аптечку при варикозе. Примером может служить масляная вытяжка (мацерат) цветов конского каштана, предназначенная для растирок конечностей при варикозе и тромбофлебите. Здесь о масле каштана написано очень подробно.

Выбор в пользу здорового образа жизни

Но никакие медикаменты и народные средства не обеспечат должного эффекта, если человек будет продолжать вести нездоровый образ жизни, который сам по себе является главной причиной риска. Большой вес, неподвижный образ жизни, избыток жиров и соли в рационе приводят к сгущению крови и провоцируют образование тромбов.

Прежде всего, из рациона следует исключить жирную пищу и продукты, способствующие накоплению холестерина. Особенно важно ограничить употребление животных жиров. Не следует злоупотреблять острыми приправами и солью, а в жаркое время года лучше вообще от них отказаться.

Чтобы снизить вязкость крови, нужно пить много воды, травяных чаёв, зелёного чая, морсов. А вот газировкам надо сказать строгое «нет»!

Если у вас избыточный вес, следует уменьшить калорийность пищи и постараться как можно быстрее избавиться от лишних килограммов: они дают лишнюю нагрузку на сердце.

Гимнастика и пешие прогулки полезны для профилактики тромбов втройне: во-первых, физические упражнения способствуют сбросу лишнего веса; во-вторых, кардионагрузки укрепляют сердечно-сосудистую систему; а в-третьих, активность способствует нормализации тока крови и лимфы в организме. Конечно, не следует заниматься спортом в жару: для фитнеса на свежем воздухе и прогулок лучше выбрать утренние или вечерние часы, когда царит прохлада. В кондиционированном спортзале можно заниматься в любое удобное для вас время.

Полезно после спортивных нагрузок поплавать в бассейне. Дома в жаркую погоду можно принять прохладную ванну, лучше всего — с добавлением целебных трав. Для улучшения эластичности сосудов полезен также контрастный душ, когда вы меняете температуру воды с более прохладной на более тёплую. А вот от слишком горячих ванн и длительного пребывания в сауне лучше отказаться. Если вы всё же во время посещения бассейна решили посетить парилку, заходите лишь на несколько минут и выбирайте нижние полки (и обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом).

Современный спортзал с кардиотренажёрами — конечно, дело хорошее. Но ещё лучше — прогулки в парках, где воздух насыщен кислородом и фитонцидами. Чудесный эффект даёт отдых в сосновом бору. Если длительные прогулки для вас трудны, попробуйте скандинавскую ходьбу.

И помните о том, что для профилактики тромбоза важно несколько раз в день делать лёгкую разминку, чтобы снять застойные явления в теле. Если у вас сидячая работа — каждый час нужно на 5-10 минут делать перерыв: встать, походить, сделать махи руками, выполнить несколько наклонов. Также старайтесь во время работы периодически менять позу, потягиваться и не сидеть, заложив ногу на ногу (домашнего отдыха в кресле, кстати, это тоже касается). Если же весь рабочий день вы проводите стоя, вечером обязательно нужно полежать с четверть часа с приподнятыми на 45 градусов ногами.

Источник: marislavna.ru

Тромбоз

24 февраля 2017

В качестве осложнений тромбоза артерий и нарушения кровотока у больного впоследствии могут развиться достаточно серьезные недуги. В некоторых случаях осложнением данной болезни становятся инфаркты кровоснабжаемых органов. Это может быть инфаркт миокарда, ишемическая болезнь, тромбоэмболия.

В некоторых случаях тромбоз становиться первым шагом к развитию воспаления вен – флебита. В данном случае вены поражаются примерно в три раза чаще, чем артерия. Это обуславливает более медленный ток крови в венах, который способствует проявлению тромбофлебита.

Также данное состояние часто становится предпосылкой к развитию тромбоза сосудов мозга.

Нельзя допустить закупорки легочной артерии тромбом. Следствием отеков в некоторых случаях становится гангрена с последующей ампутацией конечности.

Диагностика тромбоза

Перед тем, как применять инструментальные методы исследования для диагностики тромбоза, специалисты применяют жгутовые пробы. Для этого производится бинтование ног эластическим бинтом. После этого проводится оценка ощущений пациента, характера наполнения вен и кровотока. Как правило, для установления уровня проходимости глубоких вен применяется маршевая проба. Для этого ногу от паховой складки до кончиков пальцев бинтуют эластическим бинтом, и пациент некоторое время ходит. Если человек ощущает распирающие боли в ногах, и спадания подкожных вен не происходит, то можно предполагать нарушение проходимости глубоких вен, которое возникло вследствие тромбоза.

Читать также:  Лечение варикоза ангарск

Сегодня успешно применяют несколько методов диагностики болезней, при этом применяются как инвазивные, так и неинвазивные методы. Наиболее точным методом для обнаружения тромбоза является флебография. Для этого в одну из вен, которая расположена ниже жгута, вводят контрастное вещество для направления контраста в глубокие вены. После этого проводят рентгенографическое исследование нижней конечности. Тромбы можно выявить на рентгенограмме как дефект наполнения контрастом.

Иногда для выявления тромбов назначается ультразвуковое исследование сосудов. С его помощью можно определить, как изменяется скорость кровотока, в каком состоянии стенки вен, а также увидеть тромбы.

С помощью радионуклидного сканирования можно узнать уровень, на котором располагается тромб. Для этого в вену стопы вводят специальный радиоактивный препарат, который потом накапливается в тромбе. После этого тромб сканируют.

Лечение тромбоза

Учитывая то, что последствием тромбоза становятся серьезные осложнения, человека, у которого диагностируют тромбоз, следует сразу же госпитализировать.

Если нет противопоказаний к данной процедуре, то в первые пять суток человеку удаляют тромб. Если имеет место неприкрепленный тромб, вены перетягиваются. Как правило, данная процедура не провоцирует возникновения побочных явлений, и пацинет очень быстро выздоравливает.

Если симптомы тромбоза имеют место у людей пожилого возраста, которые страдают от многих недугов и имеют предрасположение к закупорке легочной артерии, применяются специальные ловушки, которые предотвращают попадание тромбов в легкие больного.

Если у больного диагностированы тромбы, прикрепленные к стенкам сосудов, то очень часто для терапии тромбоза применяются разные лекарственные препараты.

В данном случае целесообразно применение антикоагулянтов, понижающих свертываемость крови, а также препаратовтромболитиков, фибринолитиков, дезагрегантов.

Наиболее часто больным назначается гепарин внутривенно и подкожно. Дозировка и способ введения определяется в индивидуальном порядке. Также возможно применение параллельно с гепарином непрямого антикоагулянта (дикумарина). Такое лечение длится, как минимум, несколько месяцев с целью предотвращения рецидивов болезни. В процессе терапии часто проводится проверка состояния крови для вероятного изменения доз лекарственных средств.

В некоторых случаях назначается прием дезагреганта – аспирина. Он разрушает те клетки, которые отвечают за сворачиваемость крови. Аспирин также считается средством, которое эффективно в качестве профилактики тромбоза. Это лекарство можно использовать для профилактики тромбозов.

Источник: medside.ru

Как узнать есть ли тромбы в сосуда, от чего они образуются?

Каждому современному человеку важно знать причины образования тромбов. Без понимания механизма развития болезни невозможно предотвратить ее. Тромбоз – опасное состояние, которое в ряде случаев приводит к летальному исходу. Если раньше считалось, что в группе риска находятся лишь пожилые люди, на сегодняшний день болезнь поражает и молодых, поэтому важно всем без исключения соблюдать принципы профилактики.

Причины образования тромбов

Образование сгустка в просвете сосуда – следствие повреждения внутренней стенки. Это происходит под действием различных патогенетических факторов. В результате изменяется состояние эндотелиального слоя, что провоцирует выброс в кровь большого количества интерлейкина. Это вещество способствует агрегации кровяных телец. Поступающие к очагу тромбоциты разрушаются, из них выделяется тромбопластин и тромбин, это значительно увеличивает вязкость крови.

Выделение протромбиназы направлено на активацию протромбина, из которого формируется фибрин. Его волокна располагаются в полости сосуда таким образом, что формируется сеточка, именно эта структура служит основанием будущего тромба и задерживает форменные элементы, что позволяет ограничить ток крови. Это физиологический процесс, который позволяет остановить кровотечение, однако усиление его приводит к развитию тромбоза.

Определяя, от чего образуются тромбы, следует выделить основные причины:

  • повреждение стенки сосуда;
  • загустение крови вызвано аутоиммунными процессами, онкологической патологией, обезвоживанием организма;
  • замедление кровотока – в группе риска находятся лица, ведущие малоподвижный образ жизни, страдающие варикозом, повышенным артериальным давлением;
  • повышение свертываемости крови.


Частой причиной возникновения тромбов в артериях является атеросклероз. Холестерин, откладываясь на стенке, формирует атеросклеротическую бляшку. Организм оценивает подобное образование как дефект, запускаются механизмы тромбообразования.

В отличие от артериального тромбоза, для венозного не характерно отложение холестерина. При закупорке вен главное значение имеет именно повреждение стенки, что возникает в результате 2 процессов:

  • флеботромбоз – основное значение имеет воспаление сосудистой стенки, что происходит в результате воздействия инфекционного агента, при пороке клапанов, варикозе;
  • тромбофлебит – образование тромбов, не связанное с воспалением.

Виды тромбов и механизмы их образования

В зависимости от строения и свойств выделяют несколько видов тромба:

  • белые — возникают чаще в сосудах артериальной сети, состоят из фибрина, лейкоцитов и тромбоцитов;
  • красные — имеют в своем составе фибрин, тромбоциты и эритроциты;
  • смешанные — встречаются чаще других, они имеют в своей структуре головку, имеющую строение белого тромба, тело – смешанное вещество и хвост – красный тромб;
  • гиалиновые тромбы вызывают закупорку капилляров, состоят из эритроцитов, белков и тромбоцитов.

Белые тромбы формируются в сосудах с хорошим кровотоком, они увеличиваются медленно, располагаются перпендикулярно току крови, постепенно структура становится объемной и напоминает по форме коралл. Субстанция имеет серый или белый цвет, рельефную поверхность. Красные тромбы формируются в сосудах с медленным током крови. Эти сгустки обычно непрочно связаны с поверхностью и поражают вены. Гиалиновые сгустки формируются после ожогов, шоков, ударов током, обширных повреждений кожного покрова.

Наибольшую опасность представляет хвост смешанного тромба. Он располагается против тока крови и может легко оторваться, вызвав эмболию. Кроме того, достижение им больших размеров может привести к отрыву всего тромба, что становится причиной закупорки крупных сосудов.

В зависимости от локализации закупорки можно выделить следующие виды тромбоза:

По степени закупорки сосуда выделяются следующие типы тромбов:

  • пристеночный (закрывают часть сосуда, формируются в крупных венах и артериях);
  • обтурирубщий (перекрывает весь просвет, располагаются в мелких сосудах);
  • аксиальный (прикрепляется головкой).

Как распознать тромбы

Закупорку вен можно распознать по следующим проявлениям: симптомы нарушения оттока (тяжесть, отечность, распирание), боль. Выраженность симптоматики зависит от степени поражения сосуда. Закупорка глубоких сосудов становится причиной перенаправления потока крови в поверхностные вены, они выбухают, становятся видимыми. Тромбоз артерий проявляется медленно нарастающими признаками ишемии.

Узнать, имеет ли место патологическое тромбообразование и выявить его локализацию можно благодаря специфическим симптомам:

  • при поражении легочной артерии возникает боль в груди, кожа бледнеет или синеет, вены на шее вздуты, возникают хрипы;
  • тромбоз воротной вены сопряжен с болями в грудой клетке, вздутием, нарушением пищеварения, рвотой, изменением цвета стула;
  • тромбы в венах на ногах проявляются отечностью, болями во время ходьбы, неприятными ощущениями по внутренней поверхности бедра и стопы, судорогами;
  • закупорка сосудов верхних конечностей имеет симптоматику в виде отека, боли, посинения;
  • поражение сосудов головного мозга проявляется головной болью и головокружением, потерей сознания, судорогами, тошнотой, рвотой, нарушением слуха и зрения;
  • о закупорке мезентеральных сосудов свидетельствует тупая боль в живое, вздутие, повышение температуры тела, тошнота, рвота, ухудшение состояния больного.

Каждый пациент должен понимать, как узнать, произошел ли тромбоз. Особенно люди из группы риска. При обнаружении первых признаков патологии следует обратиться к врачу, который подтвердит или опровергнет диагноз, и назначит лечение.

Диагностика

Как определить, произошла закупорка сосудов или симптомы имеют другое объяснение? Диагноз устанавливается на основании жалоб пациента, объективных симптомов. Часто выявить в организме тромб, можно без специальной аппаратуры. Опытный врач может установить наличие закупорки благодаря осмотру и проведению функциональных проб. Лабораторные и инструментальные методы исследования являются информативными, но вспомогательными способами диагностики, они позволяют проверить организм на тромбы, когда имеющихся объективных данных недостаточно.

  • Лабораторные исследования позволяют определить признаки, характерные для тромбоза: увеличение СОЭ до 30-40 миллиметров в час, при застое крови в венах диагностируется анемия. Изменения в моче возникают при закупорке нижней полой вены. Определение состояния свертывающей системы крови имеет значение при гиперкоагуляции. Острый тромбоз проявляется положительной реакцией на C-реактивный белок и повышенным уровнем фибриногена.
  • Магнитно-резонансная ангиография – рентгенологический метод, который предусматривает введение контрастного вещества. В результате оценивается проходимость сосудов.
  • Флебография – вид ангиографии, контрастное исследование вен. В сосуды стопы или бедренную вену вводится вещество, после чего делается несколько снимков. В месте поражения обнаруживается скопление контраста.
  • Реография – метод определения состояния кровотока по сосудам. Специальный прибор подает в ткани серию слабых электрических импульсов. Результаты фиксируются и затем расшифровываются.
  • Ультразвуковая допплерография – способ исследования вен с помощью Допплера. Этот метод является безболезненным, позволяет проверить сосуды на наличие тромбов, оценить состояние сосудистой стенки и скорость кровотока, а также локализует очаг поражения. УЗДГ используется повсеместно, однако точность зависит от технических параметров аппарата и квалификации специалиста.
  • Дуплексное сканирование позволяет оценить состояние сосуда и кровоток в нем. Во время исследования определяется, есть ли затруднение кровотока, при наличии закупорки оценивается риск отрыва сгустка, определяется очаг и плотность тромба.
  • Магнитно-резонансная томография – высокоточный метод исследования, который позволяет обследовать сосуды головного мозга, шеи, коронарные, позвоночные артерии. Она определяет сужение просвета сосуда, наличие сгустка, атеросклеротических отложений и других видов нарушения целостности сосудистой стенки.
  • Компьютерная томография определяет наличие воспаления сосудистой стенки, тромбов, оценивает состояние клапанов.
  • Термография – метод диагностики, основанный на оценке инфракрасного излучения тканей и органов. Отклонение показателей свидетельствует о наличии патологии. Этот метод информативен и позволяет проверить сосуды ног на наличие тромбов, а также ранние признаки варикоза.

Методы лечения

В каждом случае решение, как убрать тромбы из сосудов, принимается индивидуально, в зависимости от состояния больного, формы и локализации болезни. При поражении нижних конечностей обязательным компонентом комплексной терапии является использование эластичных бинтов, это снижает симптоматику и профилактирует осложнения. Все тепловые процедуры запрещены.

Консервативное лечение начинается с соблюдения диеты. В рацион включаются овощи и фрукты, нежирное мясо, рыба, молочные продукты. Острые соленые, жирные блюда, наоборот. Полностью запрещены.

Для проведения медикаментозной терапии используются лекарственные средства следующих групп:

  • антикоагулянтные (Гепарин);
  • спазмолитики (Но-шпа);
  • тромболитическая терапия (Стрептокиназа, Урокиназа);
  • дезагреганты (Аспирин);
  • средства для улучшения трофики (Реополиглюкин);
  • седативные средства;
  • антиаритмические средства при закупорке коронарных артерий;
  • анальгетики.

Возможно введение препаратов, растворяющих тромб, непосредственно в очаг поражения. Такая процедура называется тромболизис. Однако она эффективна при неуплотненном сгустке, в течение 72 часов с момента образования.

Хирургическая терапия проводится при неэффективности приема медикаментов или при наличии угрозы жизни пациента. Проводится операция тромбоэктомия. Удаляется сгусток крови, а пораженная сосудистая стенка заменяется протезом. Кроме того, могут использоваться прошивание, шунтирование и перевязка сосудов. Пациентам, имеющим высокий риск эмболии легочной артерии, в нижнюю полую вену устанавливаются кава-фильтры.

Профилактика


Тромбоз может развиться у любого человека. Профилактика должна проводиться комплексно. При наличии наследственной предрасположенности это особенно актуально. Основные меры:

  • нормализация физической нагрузки и исключение гиподинамии;
  • при вынужденном длительном нахождении в одной позе, например, при авиаперелетах и путешествиях на автобусе, следует периодически выполнять упражнения на голеностопные и коленные суставы, надевать свободную одежду;
  • профилактировать инфекционные болезни и укреплять иммунитет;
  • отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
  • использование компрессионного трикотажа;
  • отказ от тесной одежды и белья;
  • контрастный душ;
  • нормализация веса;
  • правильное питание;
  • прием поливитаминных комплексов;
  • антиагрегантная терапия при наличии риска тромбообразования;
  • раннее начало активности в послеоперационный период.

Такое заболевание, как тромбоз, имеет существенную связь с факторами риска. Соблюдение мер профилактики позволит существенно снизить риск развития закупорки любой локализации. Если же закупорка уже развилась, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, это предотвратит развитие осложнений. Также людям, перенесшим тромбоз, следует помнить, что есть риск рецидива, поэтому периодически они должны посещать врача для контроля состояния.

Источник: bloodvessel.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector