Лечение варикоза частотами

Радиочастотная абляция вен нижних конечностей

Варикоз – сегодня считается одним из наиболее распространенных заболеваний. Развитие недуга вызывает не только дискомфорт эстетического характера, но и опасно осложнениями. Приводит к развитию тромбоэмболии легочной артерии, в 50% случаев вызывает летальный исход. Чем раньше начать лечение, тем скорее можно добиться стойкой ремиссии и остановить прогрессирование недуга. На начальной стадии развития варикоза лечение проводится медикаментозными средствами. На запущенных стадиях требуется хирургическое лечение. В последние годы научные разработки позволили оптимизировать оперативные вмешательства в сторону малоинвазивных (малотравматичных) технологий, которые помогли сократить длительность проведения операции, выполнять ее под местной анестезией, минимизировать повреждение кожных покровов, сократить время нахождения в условиях стационара, реабилитационный период. Один из современных методов лечения патологического процесса в области ног – радиочастотная облитерация вен нижних конечностей.

Медицинский арсенал богат различными методами корректировки патологий кровообращения

О методе

Радиочастотная облитерация варикозных кровеносных сосудов является новейшим способом терапии у людей варикозной болезни в области нижних конечностей. Впервые метод был использован медиками в 1998 году в Европе, а в Соединенных Штатах Америки в 1999 году. С тех времен оперативный способ лечения варикозной болезни ног получил широкое применение. В нашей стране, к сожалению, радиочастотная облитерация (абляция) (РЧО) считается новым методом и применяется достаточно редко. Как показывают отзывы больных и врачей, способ имеет большие преимущества перед флебэктомией.

Радиочастотная абляция вен основывается на использовании микроволн. В пораженный патологическим процессом кровеносный сосуд вводится специальный прибор, проводящий микроволны (волновод). При вводе катетера в венозную систему приспособление нагревает стенки варикозных вен, что приводит к их спайке (окклюзии). Прибор автоматически осуществляет подбор требуемой мощности, длительность воздействия, исходя из температурных показателей в кровеносном сосуде. В приспособление встроены специальные датчики, определяющие эффективность проводимых манипуляций. Хирургическое лечение проводится флебологом с применением ультразвукового исследования, что дает возможность доктору контролировать прохождение визуально на экране.

Легкость проведения оперативного лечения, минимальная травматичность окружающих тканей позволило РЧО стать одним из часто применяемых способов терапии варикозной болезни в области нижней конечности.

Особенно она эффективна на поздних этапах развития недуга сосудов

Показания к применению

Основным показанием к проведению радиочастотной абляции является:

  • Вторая-четвертая стадия патологического расширения вен. Как советуют флебологи, особенно целесообразно проводить операцию на поздних стадиях усугубления болезни. При нарушении обеспеченности органов, окружающих тканей кислородом, питательными веществами (тромбофлебит, трофические язвы). На начальном этапе развития варикоза положительные терапевтические результаты дают медикаментозные фармакологические препараты, массаж, корректировка привычного образа жизни. При усугублении недуга проводится оперативное лечение.
  • Посттромботические болезни (ПТФБ). При неуспешных попытках спасти вену требуется проводить ее удаление. Радиочастотная абляция вен имеет сходство с лазерной абляцией кровеносных сосудов. В прореженную вену вводится зонд, проводящий высокочастотную энергию на стенку сосуда, и «сжигает» его. В результате оперативной терапии стенка, пораженная патологическим процессом, превращается в соединительно-тканный рубец. Способ радиочастотной деструкции – минимально болезненный, безопасный, дает требуемые результаты.
  • Хроническая венозная недостаточность. Метод оперативного вмешательства применяется в комплексе с медикаментозными лекарствами. Гарантирует получение положительного эффекта за короткий промежуток времени, возвращение функционирования конечности.

Хирургический способ лечения основывается на законах физики и не провоцирует возникновение побочных эффектов для организма больного.

Появившись в 1998 году, радиочастотная облитерация вен быстро получила широчайшее распространение во всем мире

Преимущества и недостатки метода

Радиочастотная абляция вен обладает следующими преимуществами:

  • Время проведения операции. В зависимости от степени поражения кровеносного сосуда в среднем длится 15-35 минут.
  • Малотравматичность. Не требуется для проникновения делать глубоких и длинных разрезов на кожных покровах. Отсутствуют некрозы, открытые раны. Позволяет сократить процесс выздоровления и возращения больного к обычному образу жизни.
  • Не вызывает сильные болевые ощущения.
  • Не требуется общий наркоз.
  • Метод дает положительные результаты, что подтверждается многочисленными отзывами врачей, пациентов.
  • Не требуется нахождение в стационаре, соблюдение постельного режима.
  • После операции отсутствуют рубцы, шрамы, гематомы.
  • Возможно использование способа совместно со склеротерапией, медикаментозной терапией.
  • Минимальный риск появления негативных результатов.

РЧО имеет уникально разработанную конструкцию катетера. Заключен в маленькую термокапсулу, позволяющую делать переход энергии радиочастотного поля в тепловую энергию не на тканевом уровне в организме, а непосредственно внутри самого волновода (катетера). Это основное отличие от эндовазальной лазерной облитерации. Такое незначительное усовершенствование позволяет на стенку вены производить контролированное и дозированное воздействие тепла.

Радиочастотная абляция (облитерация) при варикозе

К недостаткам относят:

  • Высокая стоимость. Не всегда у больного имеется финансовая возможность на проведение.
  • Не разрешается загорать, посещать банные комплексы.
  • Требуется носить компрессионное белье.

Противопоказания

Все методы терапии варикозных вен имеют противопоказания к применению, радиочастотная абляция кровеносных сосудов является не исключением. К противопоказаниям медицинские специалисты относят:

  • Беременность, грудное кормление.
  • Атеросклеротические изменения стенок кровеносных сосудов. Оказывают влияние на восстановительный процесс, возможно возникновение осложнений.
  • Тромбообразование в системе поверхностных вен, тромбоз глубокой венозной системы. Перед операцией следует стабилизировать ситуацию, устранить недуг.
  • Инфекционные процессы на кожных покровах гнойно-воспалительного, вирусного характера. Во время оперативного лечения возможно попадание инфекции в просвет кровеносного сосуда.
  • Болезни, не позволяющие ношения компрессионных изделий.
  • Избыточная масса тела.

Абляция имеет множество преимуществ, в сравнении с другими способами восстановления кровообращения

Подготовка к операции

Перед проведением хирургического вмешательства от пациента не требуется соблюдение каких-то правил, корректировки распорядка дня. Потребуется пройти УЗИ, ЭКГ, допплерографию. Методы показывают, насколько перекрыт просвет кровеносного сосуда, степень поражения стенок, скорость тока крови. Дополнительно следует сдать анализ крови на СПИД, сифилис, ВИЧ, гепатит, биохимический. Проводится доктором визуальный осмотр кожи. Все исследования осуществляются для выявления противопоказаний. Непосредственно перед операцией проводятся гигиенические процедуры.

Как проводится операция?

Первоначально делается местная анестезия. Процедура считается безболезненной, не вызывает дискомфорт у пациента. Но во время прокола кровеносного сосуда больной может дрогнуть и нарушить точность введения катетера, травмировать венозную стенку. Затем делается прокол и вводится приспособление, а через него одноразовая термокапсула. Капсула издает радиочастотные волны, воздействующие на пораженные участки венозной системы и соединительную ткань стенок кровеносного сосуда. Проводится малоинвазивное хирургическое лечение доктором под контролем ультразвукового аппарата. Это позволяет правильно позиционировать катетер. Мощность и температурные показатели подачи радиоволновой энергии настраиваются прибором автоматически, без участия доктора. Каждый участок вены подвергается аппаратному воздействию в течение 20 секунд. Время прибор отслеживает автоматически. Участки кровеносной системы подвергаются радиочастотной окклюзии последовательно. При извлечении врачом катетера наступает завершающий этап окклюзии кровеносного сосуда. По завершении операции наклеивается на место прокола лейкопластырь и надевается компрессионный трикотаж.

При таком патологическом нарушении операция используется вместе с медикаментозными средствами

Осложнения

После хирургической терапии возможно возникновение следующих осложнений:

  • краснота, уплотнение на кожных покровах;
  • тянущая болезненность (длится до 14 дней);
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • шелушение кожных покровов;
  • при активных физических нагрузках пульсирующая боль;
  • отечность;
  • в месте инъекции синяки;
  • на короткий промежуток времени потемнение эпидермиса.

Возможные осложнения проходят в течение 16 дней, опасности для здоровья не вызывают.

Восстановительный период

Радиочастотная облитерация вен нижних конечностей – малоинвазивное вмешательство. Позволяет пациенту вернуться на работу на следующий день. Потребуется соблюдение следующих рекомендаций: исключить интенсивные физические нагрузки, посещение спортзалов, банных комплексов на протяжении 1,5-2 месяцев. Рекомендуется делать пешие прогулки на свежем воздухе. Пить больше воды, ограничить употребление соли, что позволит предотвратить появление отеков, сгущения крови. Следует носить компрессионный трикотаж с целью исключения тромбоза, снимать разрешается только перед ночным сном.

Клиническая симптоматика протекания варикоза в области нижних конечностей: хроническое ощущение усталости, тяжести, болезненность, отеки исчезают на 4-5 лет при условии успешного проведения хирургической терапии, соблюдения условий реабилитационного режима.

Для предотвращения развития рецидива варикоза в области нижних конечностей требуется проводить профилактические мероприятия.

Опубликованные исследования больше 30 флебологических центров, расположенных по всему миру, доказали что радиочастотная абляция вен имеет значительные преимущества перед традиционной флебэктомией (полное удаление пораженного кровеносного сосуда) в отношении времени реабилитационного восстановления, возникновения болезненности и изменения образа жизни пациента.

Originally posted 2016-12-05 12:20:40.

Источник: allvarik.ru

Лечение варикоза частотами

Что делать, когда начинается варикоз на ногах: как лечить заболевание?

Многие годы пытаетесь вылечить ВАРИКОЗ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить варикоз принимая каждый день средство за 147 рублей.

В большинстве случаев, когда начинается варикоз на ногах, мало кто из людей обращает внимание на такую патологию, считая ее косметическим дефектом. На самом деле начинающийся варикоз вполне возможно предотвратить, когда запущенный варикоз тяжело поддается лечению и со временем рецидивирует. Поэтому при выявлении первых признаков, такие как частые переутомления, тяжесть и отечность ног, нужно идти к врачу.

Читать также:  Лечение варикоза советы

Самостоятельно предпринимать решения по поводу того, что делать с начинающимся варикозом, нецелесообразно, так как это может стать причиной усугубления состояния. Только врач-флеболог или сосудистый хирург на основе полученных данных диагностики выносит вердикт, определяет причины патологии, а также составляет грамотный курс терапии. Вылечить варикоз можно только комплексным путем.

Для избавления от ВАРИКОЗА наши читатели успешно используют Варитонус. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как начинается варикоз?

Варикозное расширение вен в области нижних конечностей сегодня считается распространенным заболеванием людей разного возраста и пола. По статистике, каждая третья женщина рано или поздно сталкивается с патологией сосудов, среди мужской половины населения болезнь приходится на каждого десятого мужчину. Такое распространение связывают с тем, что многие закрывают глаза на начинающийся варикоз в силу халатного отношения или малой информативности о том, как начинается варикоз.

Выявить недуг возможно, только если знать первые признаки и характерную клиническую картину. При выявлении хотя бы одного такого симптома необходимо посетить врача-флеболога с вопросом о том, что делать с варикозом и как лечить такую патологию. Основным тревожным сигналом организма считается болевой синдром, что локализуется в области икроножных мышц ног.

Боль может быть длительной и тянущей или же острой во время активного передвижения. Со временем к боли может присоединиться судорожный синдром, что проявляется преимущественно в ночное время суток. Кроме того в вечернее время ноги после тяжелого дня могут отекать, а человек будет испытывать распирающую неприятную боль.

Все это не считается нормой, несмотря на любые обстоятельства!

Далее все указанные симптомы будут только нарастать, и проявляться уже не только по вечерам, но и даже в течение дня. В области подколенной чашечки станут проявляться сосудистые звездочки, что говорит о переходе заболевания на другую стадию. По клинической картине и симптоматике опытный специалист сможет не только предположить диагноз, но и определить стадию развития варикоза.

Стадии варикоза

Что делать при варикоза индивидуально каждому пациенту лечащий врач советует, отталкиваясь от диагноза и стадии развития патологии. Начинающий варикоз лечить гораздо легче, кроме того курс терапии обычно занимает короткий промежуток времени, в то время как запущенные хронические формы варикоза могут лечиться месяцами. Врачи выделяют следующие стадии развития варикоза:

  1. Первая стадия — практически никаких симптомов человек не замечает, кроме небольшой отечности и дискомфорта в ногах по вечерам.
  2. Вторая стадия сопровождается болевым синдромом во время ходьбы и по вечерам, а также появлением судорожного синдрома по ночам. Могут также быть замеченными косметические изъяны.
  3. Третья стадия сопровождается ярко выраженными симптомами — боли, уплотнения кожного покрова, сильные отеки ног, проглядывание на коже ног крупных выпирающих сосудов.
  4. Четвертая последняя стадия характеризуется трофическими изменениями на коже, а также другими осложнениями, например, тромбоз, флебит, тромбофлебит, дерматит, экзема, некроз тканей.

При начальной стадии шансы на выздоровление максимальны, поэтому так важно своевременно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование в клинике. Бывают случаи, когда перечисленные признаки по отдельности могут сигнализировать о других патологиях, поэтому важно пройти диагностику, после чего начинать курс лечения.

Способы борьбы с варикозом

После того, как пациент смог своевременно определить начало варикоза, специалист, в свою очередь, обязан подобрать такой курс лечения, который остановит патологические процессы в организме без вреда здоровью. В большинстве случаев, если начинается варикоз, бывает достаточно нескольких терапевтических мер, например:

  • придерживаться приблизительно одного температурного режима, так как холод и тепло негативно влияет на тонус сосудистой стенки;
  • стоит сразу же отказаться от ношения обуви на каблуке, тесно и некомфортной обуви;
  • также нужно отдавать предпочтение носкам свободного пошива без тесных резинок;
  • как можно чаще нужно выполнять гимнастику с целью тренировки икроножных мышц;
  • полезными будут ванночки с травами для стоп ног;
  • отказ от вредных привычек;
  • коррекция рациона питания для устранения лишних килограммов и холестерина в крови;
  • для повышения тонуса сосудов можно выполнять ежедневно процедуры контрастного душа;
  • ношение профилактического компрессионного белья.

Все указанные меры по предупреждению развития варикоза должны быть оговорены с врачом, он же принимает решение по поводу ношения компрессионного трикотажа. При необходимости может назначаться медикаментозное лечение варикоза, все препараты также должен подбирать врач-флеболог.

Медикаментозное лечение

Если начался варикоз у пациента, а терапевтические меры могут быть недостаточно эффектными, специалист подбирает комплекс медикаментозных средств. Что делать с варикозом наверняка знают следующие назначения:

  • курс лечебного массажа для облегчения кровотока;
  • применение кремов, что питают кожу и повышают тонус и эластичность сосудов (Varikosette, Варикобустер, Крем Здоров)
  • мази с анестезирующим действием;
  • компрессы для снятия симптомов варикоза;
  • пешие прогулки и занятия лечебной гимнастикой.

Медикаментозная терапия подразумевает применение следующих средств:

  • венотоники (Троксегель, Венолгон 911, Ируксол).
  • препараты противовоспалительного действия;
  • препараты общеукрепляющего действия и витамины;
  • средства для стабилизации артериального давления;
  • кардиологические и противосудорожные препараты;
  • обезболивающие средства.

Если же медикаментозная терапия не оказалась эффективной, а начальный варикоз прогрессирует и дальше, специалист может прибегнуть к помощи хирургии:

  1. Склеротерапия — малоинвазивная методика, когда при помощи инъекций в больные вены вводят препарат склерозант для склеивания и рассасывания сосуда.
  2. Озонотерапия — при помощи воздействия озоном, что вводится в просветы сосудов, можно устранить косметические изъяны в виде сосудистой сетки и звездочек.
  3. Компрессионная терапия — благодаря рациональному распределению давления на сосуды по всей длине нижних конечностей можно предотвратить дальнейшее усугубление состояния сосудов. Такое белье также назначают пациентам после проведенной операции на больные сосуды.
  4. Флебэктомия – хирургическое удаление больной вены через небольшой прокол кожи.
  5. Лазерная коагуляция — под воздействием лазера происходит рассасывание поврежденных сосудов и перенаправление крови в здоровые участки вен. Сегодня лечение лазером считается наиболее безопасным, безболезненным и эффективным способом устранения последствий варикоза.
  6. Радиочастотная коагуляция, что предполагает воздействие на больные сосуды разными частотами радиоволн.

Закрепить результаты лечения можно, полностью изменив образ жизни. Обязательным условием является полный отказ от вредных привычек, а также от силовых нагрузок и подъема тяжести. Лишний вес также является провоцирующим фактором, поэтому в рационе нужно отдавать предпочтение растительной низкокалорийной пище, фруктам и овощам, которые богаты витаминами и природными биофлавоноидами.

Физическая активность считается залогом успеха в борьбе и профилактике варикоза, поэтому врачи рекомендуют ежедневные пешие прогулки, плавание, йогу и аквааэробику. В конце дня нужно устраивать отдых и разгрузку для ног, для этого нижние конечности закидывают на валик, чтобы они были выше уровня сердца. При любых тревожных симптомах необходимо сразу же обращаться к специалисту.

Источник: varikoza-med.ru

Радиочастотная облитерация вен при варикозе: показания, процедура, результат, сравнение с “лазером”

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

© При использовании материалов ссылка или указание названия источника обязательны.

Автор: Тамара Голубева (образование биология и химия)

Ноги болят и ноют. Мази, кремы, пилюли не помогают. Некрасивые сосудистые звездочки и ручейки на ногах. Вердикт врачей – варикоз. Один из методов лечения – РЧО (радиочастотная облитерация вен, РЧА (радиочастотная абляция). Суть методики состоит в действии на внутреннюю стенку венозного сосуда высокочастотного тока, из-за чего сосуд склеивается вследствие нагрева, а в дальнейшем склерозируется. Излучение передается вене при помощи специального прибора посредством катетера. Метод относится к малоинвазивным, что позволяет провести процедуру под местным наркозом и с небольшим реабилитационным периодом.

Спасибо можно сказать кардиохирургам: предполагается, что метод РЧО был позаимствован именно у них. Похожая методика применяется для восстановления сократительной функции миокарда.

РЧО вен нижних конечностей при варикозном заболевании была применена впервые в Европе в 1998 году, а через год – в Соединенных Штатах. Первые процедуры РЧО проводились при рабочей температуре 70 ◦ С, потому они были довольно длительными. Врачи опасались поднимать температуру из-за возможности повреждения окружающих тканей. Позже ученые пришли к выводу, что безопасно воздействовать на вену более высокой температурой − 120 ◦ С. При этом существенно сокращается время манипуляции – всего лишь несколько минут.

Как проводится РЧО: подробности

В пораженную вену после прокола кожи вводится радиочастотный проводник. Контролирует процедуру ультразвук. Вокруг вены создается «водная перина» с обезболивающим средством. Также она ограничивает вену от тканей, которые ее окружают. Затем радиочастотный генератор передает волны на катетер. В результате действующего излучения происходит изменение белковых молекул вены. Одно включение генератора позволяет обработать около 7 сантиметров венозного сосуда. По мере продвижения проводника захватывается остальная часть вены.

Читать также:  Лучшие средства для лечения варикоза

Процесс обработки автоматический: аппарат, ориентируясь на температуру внутри сосуда, регулирует поток энергии к вене. Самостоятельно прибор определяет и длительность действия. Полное смыкание стенок сосуда длиной около 45 см осуществляется за 5 минут. Место укола после окончания манипуляции обрабатывается дезинфицирующим раствором, заклеивается, затем на ногу надевается госпитальный чулок. Вот и все!

Видео: принцип проведения РЧО и репортаж с операции

Кому показана РЧО?

Основное показание к облитерации сосудов нижних конечностей – варикоз. Конечно, эта методика не единственное оружие против заболевания. Существуют и консервативные методы, и склеротерапия, и операция флебэктомии. Но самая близкая конкурирующая методика – эндовазальная лазерная облитерация.

Что такое ЭВЛО?

Методика лазерной коагуляции очень сходна с РЧО: также делается прокол в поврежденном венозном сосуде, затем в него вводится и фиксируется тонкое волокно лазера. Мощность лазерного луча строго дозируется. Манипуляция контролируется ультразвуком.

Раньше считали, что венозный сосуд повреждается из-за вскипания крови. Но сейчас выяснились новые подробности: кроме вскипания и повреждения вены под воздействием высокой температуры разрушаются коллагеновые структуры стенки сосуда. Происходит «спекание» вены изнутри. Процедура довольно безопасная и быстрая. Да и пациенту ничуть не больно: проводится эффективная анестезия.

Чем хорош метод ЭВЛО?

  • Незначительно травмируется кожа: остается маленький прокол от иглы.
  • Отсутствует необходимость в госпитализации.
  • Вся манипуляция проходит под местным обезболиванием. Человек находится в сознании.
  • Отсутствие наркоза не провоцирует скачки артериального давления, что благоприятно сказывается на сердечной деятельности пациента.
  • Водный лазер делает манипуляцию абсолютно безболезненной.
  • Очень незначительный процент побочных эффектов.

Несомненно, эндовазальная лазерная облитерация по безопасности превосходит хирургические методики. По окончании ЭВЛО пациент надевает особый компрессионный чулок, благодаря чему быстрее рассасываются гематомы, и прижимается обработанная вена. Компрессионные чулки пациенты носят до более трех недель.

Все ли так хорошо?

При проведении лазерной коагуляции, как и при других методиках, возникают побочные эффекты. Но они мизерны и поддаются консервативному воздействию.

  1. Гематомы;
  2. Паравазальные ожоги;
  3. Тромбофлебит обработанного участка вены;
  4. Флебит притоков.

Эти проблемы решаются после использования антикоагулянтной терапии, усилении компрессии и назначении гепариновой мази.

Место РЧО в лечении варикозной болезни

Этот вопрос хоть и своевременный, но весьма неоднозначный. Каждый год внутрисосудистые методы развиваются и делаются совершеннее, появляются новые данные. Поэтому не существует каких-то общепринятых стандартов по избавлению от варикоза, так же отсутствует «лидер» среди методик.

Классический метод – флебэктомия – уже 100 лет является основным для лечения варикоза. Тем не менее побочные эффекты операции (косметические, долгая реабилитация) заставляют врачей все больше делать выбор в пользу малоинвазивных вмешательств. Однако здесь еще имеется экономическая составляющая – стоимость. Флебэктомия проводится по системе ОМС, а внутрисосудистые вмешательства являются весьма недешевым удовольствием. Например, у лазерной коагуляции и радиочастотной облитерации вен цена может оказаться недоступной для многих категорий пациентов, в частности пенсионеров.

Несмотря на высокую безопасность и совсем малый реабилитационный период, методика лазерной коагуляции не всегда показана пациентам. Радиочастотная облитерация вен нижних конечностей превосходит ЭВЛО по некоторым показателям. РЧО применяется при поражениях подкожных вен (большой и малой).

Когда запрещена РЧО?

  • Нижние конечности поражены атеросклерозом;
  • Женщина беременна или кормит грудью;
  • Перенесенные тромбозы;
  • Острые тромбозы;
  • В области прокола на коже наблюдаются заболевания (воспалительные или инфекционные);
  • Сложность в применении компрессионного белья (например, в случае ожирения);
  • Выраженная извитость вен.

Подготовка к РЧО

Поскольку РЧО по праву считается относительно безопасным методом лечения варикоза, особой подготовки для ее проведения не надо. Но все-таки сделать ультразвуковое дуплексное сканирование венозных сосудов для подтверждения показаний все-таки нужно. Кроме этого, больному надо обследоваться: сделать коалограмму и ЭКГ, провести анализы крови (биохимию, гепатиты, общий, ВИЧ, сифилис).

Также необходимо получить разрешение терапевта на операцию, если нет соответствующих противопоказаний. Перед процедурой пациенты сами проводят депиляцию и запасаются компрессионным бельем.

Часто используется комбинированная методика: РЧО дополняется склеротерапией. Почти всегда проводится минифлебэктомия пораженных варикозной болезнью небольших притоковых вен.

Реабилитация и вероятные последствия РЧО

По окончании внутрисосудистого вмешательства пациент немедленно надевает компрессионное белье и обязательно 40 минут ходит в нем. Такая прогулка необходима для предотвращения тромбоза.

Госпитальный трикотаж носится недолго: 1-2 недели. Заметим, что это самый короткий срок его использования среди всех методик. Ежедневно больной должен ходить не менее часа. Занятие это несложное и весьма приятное.

  1. Статическая нагрузка на ноги;
  2. Занятия гимнастикой, аэробикой, силовые нагрузки;
  3. Тепловые процедуры (сауна, баня);
  4. Велотренажер.

Важно! После процедуры РЧО необходимо наблюдение своего лечащего доктора. Через несколько дней нужно обязательно провести ультразвуковое ангиосканирование.

У 1-2% больных могут случиться осложнения в виде тромбозов глубоких вен нижних конечностей. Описаны в литературе случаи появления тромбоэмболии легочных сосудов.

Как и при других методах лечения варикоза после проведения РЧО может случиться рецидив.

  • Реканализация вен;
  • Возникновение пахового рефлюкса;
  • Нарушение техники процедуры;
  • Особое строение сосудов пациента;

Вероятность возникновения рецидива болезни составляет, как и при применении других методов, около 10%.

Преимущества метода РЧО

Радиочастотная облитерация вен превосходит другие известные методы лечения варикоза по ряду показателей:

  1. Быстрота проведения;
  2. Автоматический подбор генератором мощности воздействия;
  3. Малая болезненность;
  4. Отсутствие некрасивых рубцов и разрезов на ногах;
  5. Очень небольшое число побочных эффектов в виде кровотечений или инфекционных заражений;
  6. Возможно сочетание с фармакотерапией и склеротерапией;
  7. Может применяться для лечения пациентов, имеющих избыточную массу тела;
  8. Небольшой период реабилитации;
  9. Недолгое использование компрессионного белья;
  10. Возможность применения на проблемных зонах для профилактики.

Так что же: РЧО или лазер?

Методика радиочастотной облитерации является современной эндовазальной процедурой лечения варикоза. Тем не менее в США она используется лишь в 30% случаев. Более чем в два раза чаще применяется лечение лазером. Дело в том, что наука не стоит на месте, появляются новые современные лазерные приборы. С их помощью процедура проходит с наибольшим эффектом, и после нее почти не остается гематом. Кроме того, сейчас диаметр пораженного сосуда не является препятствием для проведения эндовенозной лазерной облитерации вен. Поэтому любую стадию варикоза можно лечить этим методом.

Однако при лазерной методике врач сам варьирует скорость движения и интенсивность воздействия луча. На результатах сказывается «человеческий фактор». Да и компрессионное белье носится дольше.

РЧО и ЭВЛО − самые современные методы воздействия на больные вены. Многочисленные применения их дают прекрасные результаты. Оба метода безболезненны. Однако рецидивы чаще наблюдаются после РЧО.

Пациент может растеряться: что же выбрать? При многих равных условиях решающим фактором становится цена лечения. У метода радиочастотной облитерации вен стоимость выше, чем у лазерной коагуляции. Например, в России в зависимости от объема вмешательства она составляет от 40 000 до 70 000 рублей (на одной ноге).

Какую методику лечения варикоза выбрать − решает флеболог вместе с пациентом. Объективным фактором, влияющим на этот выбор, являются показания для проведения того или другого метода, полученные в результате обследования больного. Такое обследование позволяет выяснить степень заболевания, состояние клапанов, а также перфорантных и глубоких вен.

Но сегодня во многом этот выбор субъективен. Он зависит от оборудования клиники, от квалификации, предпочтения и клинического опыта флеболога. А выбор клиники, врача – всегда за пациентом.

Источник: sosudinfo.ru

Радиочастотная абляция вен при варикозе

Одно из наиболее распространенных заболеваний в флебологии — варикозное расширение вен нижних конечностей.

Для его диагностики и лечения применяется множество разных методов. Всё большее распространение получает радиочастотная абляция – современный безоперационный способ лечения варикоза нижних конечностей, основанный на применении электрического тока.

Что такое радиочастотная абляция вен?

Радиочастотная абляция (облитерация, РЧА) вен — это радиочастотная обработка пораженной вены при помощи электрического тока определенной частоты. Во время процедуры используют специальный одноразовый катетер, который вводят в вену и продвигают на необходимую высоту. Он доставляет в сосуд ток различной частоты, нагревающий вену. Это приводит к закрытию больной вены и перераспределению кровотока по здоровым венам.

Преимущества процедуры РЧА:

Радиочастотная абляция имеет весомые преимущества, обуславливающие рост популярности данной процедуры безоперационного лечения варикозного расширения вен:

  • процедура проводится амбулаторно, без госпитализации
  • используются одноразовые индивидуальные катетеры
  • не требуется общий наркоз, выполняется под местной анестезией
  • отсутствие болезненных ощущений после РЧА
  • процедура не оставляет рубцов, синяков и отеков
  • варикозные вены начинают уходить уже через 2 дня
  • через несколько дней после РЧА, пациент возвращается к привычному образу жизни
Читать также:  Лечение варикоза ангарск

В клинике «АБИА» ведут прием опытные врачи-флебологи высокой квалификации, с большим опытом консервативного и оперативного лечения варикоза, в том числе, радиочастотной облитерации вен нижних конечностей.

Кому показана радиочастотная облитерация?

Показаниями для проведения радиочастотной облитерации вен являются:

  • средняя стадия варикозного расширения вен;
  • посттромботическая болезнь;
  • венозная недостаточность (от 2 класса).

Несмотря, на безопасность и другие безусловные преимущества метода радиочастотной абляции, данный метод лечения имеет определенный круг противопоказаний. Не стоит прибегать к данному методу лечения в следующих случаях:

  • острый тромбофлебит;
  • чрезмерно извитые или узкие вены;
  • атеросклероз на ногах;
  • избыточная масса тела;
  • беременность и период кормления грудью.

Перед процедурой врач-флеболог собирает все необходимые данные для изучения проходимости вен — проводится дуплексное сканирование вен. По показаниям может потребоваться сдать общий анализ крови, выполнить коагулограмму и ЭКГ.

Как проходит радиочастная абляция вен?

В современной флебологии основной приоритет отдается безоперационным методам и малоинвазивным операциям, к которым относится радиочастотная облитерация (абляция) вен.

Суть процедуры состоит в следующем:

  • место вокруг сосуда обезболивается при помощи анестетика (местная анестезия)
  • через просвет, под контролем УЗ-датчика, в вену вводится тонкий катетер. Он продвигается на всю длину пораженного участка сосуда
  • ко введенному катетеру подводится радиочастотная энергия, подается тепло на стенку пораженной вены, обрабатывается около семи сантиметров вены
  • после обработки участка катетер продвигается обратно. Так, постепенно обрабатывается вся вена
  • по мере подачи тепловой энергии стенка вены сжимается и вена закрывается совсем. Как только больная вена закрывается, кровь перенаправляется в здоровые вены
  • после извлечения катетера на место прокола накладывается стерильная повязка

Операция безболезненна, выполняется амбулаторно и не требует длительной реабилитации — в этом большой плюс абляции вен. В качестве восстановительных процедур рекомендовано ношение компрессионных чулок в течение двух недель после лечения. Показана легкая разминка ног в виде пеших прогулок, так как ходьба препятствует развитию тромбоза. Через несколько дней после операции проводится УЗ-сканирование вен для подтверждения эффективности операции.

Клиника «АБИА» — это современный медицинский центр, оснащенный лучшим оборудованием. Здесь работают высокопрофессиональные врачи и вежливый персонал. У нас вы можете пройти обследование вен и записаться на процедуру радиочастотной облитерации. Избавьтесь от варикоза без боли и рисков — абляция вен в «АБИА» вновь подарит вам легкость движений, красоту и уверенность в себе!

Источник: abia-spb.ru

Радиочастотная абляция варикозных вен

Радиочастотная абляция (РЧА) с каждым годом все шире используется в различных областях медицины. Хорошие результаты она показывает при операциях на сердце, печени при злокачественных новообразованиях, позвоночнике (при болях в спине) и др. Главное преимущество РЧА – абсолютная безболезненность во время ее проведения, что важно в случае низкого порога чувствительности у пациента или если он испытывает страх перед любой болью.

Радиочастотная коагуляция вен

Одно из самых широких и успешных применений РЧА – лечение сосудистых заболеваний, включая варикозное расширение вен нижних конечностей.

Другие названия РЧА вен, которые будут использованы в статье:
• радиочастотная облитерация (РЧО);
• катетерная абляция;
• радиочастотная коагуляция (РЧК).

Современные методы лечения варикоза

Среди современных (внутрисосудистых) методов борьбы с варикозом, которые пришли на смену традиционной флебэктомии, можно отметить:

Лазерное лечение варкоза

  • лечение лазером, популярное благодаря низкой частоте побочных явлений, слабым болевым ощущениям после процедуры и отсутствию разрезов;
  • склеротерапию, предполагающую склеивание расширенных вен с помощью введения в них специального состава (склерозанта);
  • радиочастотную абляцию, то есть воздействие на пораженную вену радиоволн определенной частоты с последующим ее зарастанием и рассасыванием.

Отметим, что классическая флебэктомия, которая уже более 100 лет используется в лечении варикоза, несмотря на хорошую результативность и отточенность методики сегодня уступает более молодым методам.

Склеротерапия

Длительный реабилитационный период и косметические дефекты после стандартной флебэктомии определяют общемировую тенденцию обращения к внутрисосудистым способам лечения варикоза.

Сейчас операция флебэктомии назначается только в случае сильной запущенности заболевания, а также при рецидивах варикоза. Также немаловажный фактор – цена, ведь внутрисосудистые методы предлагаются только в рамках платной медицины.

Эффективность внутрисосудистых методов

Согласно большинству источников:

  • склеротерапия при ширине венозного просвета от 10 мм начинает существенно терять свою эффективность;
  • радиочастотная абляция, если подкожные вены расширены очень значительно (более 15 мм в просвете), является малоэффективной;
  • лазерный метод лечения, до недавнего времени отстававший и которым предполагали лечить вены только до 10 мм в просвете, сегодня переживает новый период. Это связано с появлением лазеров нового поколения, которые генерируют волны длиной 1470 нм и имеют радиальные (круговые) световоды. Благодаря этому лазерная методика в состоянии проводить обработку вен до 18 мм, а по некоторым источникам – и более.

Применение того или иного метода решается с учетом стадии заболевания, финансовой доступности лечения для пациента, показаний и противопоказаний.

Суть радиочастотной облитерации

Радиочастотное лечение варикоза представляет собой малоинвазивный эндовенозный (эндавазальный) метод хирургического лечения расширенных вен. Малоинвазивность предполагает минимальную область вмешательства и степень травмирования тканей. Как уже сказано выше, в целом для РЧА характерно полное отсутствие болевых ощущений при проведении операции.

Внутрисосудистые методики лечения варикоза, к которым относятся и РЧА, работают по общему принципу: они повреждают эндотелий, в результате чего участок данного сосуда запустевает, его стенки слипаются. Через время поврежденный участок замещается соединительной тканью.

Эндотелий – это однослойный пласт из плоских клеток, который выстилает внутреннюю поверхность вен.

Основу радиочастотной абляции составляет свойство биологических тканей разогреваться до значительных температур под действием радиоволн определенной частоты.

Подготовка к радиочастотной коагуляции

Какой-то специальной подготовки при данной методике не требуется. Пациент, естественно, проходит стандартное флебологическое обследование, в том числе ультразвуковое дуплексное сканирование вен. На основании этого обследования принимается решении о возможности или невозможности применения метода лечения.

Также назначаются различные анализы крови: общий, на свертываемость (коагулограмма), на гепатит, ВИЧ и сифилис. Только при хороших анализах может быть назначена РЧА.

Непосредственно перед радиочастотной облитерацией пациенту необходимо побрить ногу(и), где будет производиться воздействие.

Не забудьте подобрать компрессионный трикотаж, который понадобится сразу после процедуры. В некоторых клиниках можно его подобрать на месте, однако иногда вам придется с рецептом врача ехать за приобретением такого белья в специализированный салон.

Как происходит лечение вен радиоволнами

Через небольшой точечный прокол (пункционный) в пораженную вену вводится волновод (радиоволновой катетер) и проводится до места, в котором происходит разветвление этой вены на поверхностную и глубокую. Вся процедура проводится под четким УЗ-контролем. После того, как врач убедился в правильности введения волновода, создается т.н. «водная перина» – для обезболивания и защиты окружающих тканей от теплового воздействия радиоволн вокруг вены вводится анестетик.

Обработка производится по принципу обратной связи: прибор (радиочастотный генератор), к которому подключен волновод, подбирает мощность воздействия на венозную стенку с учетом температуры внутри вены и передает волны к катетеру. Современные аппараты позволяют обрабатывать до 7 см вены за одно включение. Затем волновод продвигается дальше по вене. Так постепенно обрабатывается вся вена. На экран прибора непрерывно выводятся данные о ходе процедуры, поэтому врач детально отслеживает и корректирует процесс.

По окончании абляции место прокола закрывается повязкой, а на обработанную конечность надевается компрессионное белье.

Реабилитационный период

Необходимости в госпитализации нет, поэтому пациент после радиочастотной абляции может отправиться домой.

Сразу после РЧА пациент обязательно должен совершить пешую прогулку не менее 30–40 минут.

Компрессионное белье

Главное преимущество радиочастотной облитерации перед лазерным лечением и склеротерапией – самый короткий период обязательной компрессии. Специальное белье нужно носить только 1–2 недели (а не 2 месяца), снимая его только на ночь.

Пару суток после манипуляции нельзя делать физические упражнения (гимнастика, аэробика), использовать велотренажеры.

Также через 2–3 суток нужно будет посетить врача для первого осмотра. Периодичность следующих осмотров определяет врач.

Каждый день нужно совершать пешую прогулку не менее часа.

Несколько недель будет существовать запрет на горячие ванны и сауны.

Радиочастотная абляция: стоимость

Главный недостаток метода – его стоимость. Радиоволновой катетер стоит примерно от 5 до 7 раз дороже, чем, например, световод для проведения лазерного лечения. Несмотря на то, что сам катетер можно использовать на двух ногах (несколько раз у одного пациента), цена радиочастотной коагуляции все равно значительна для многих людей.

Источник: rusmeds.com

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector