Лечение варикоза склеротерапия

Лечение варикоза методом склеротерапии

Одним из наиболее эффективных и безопасных методов лечения варикозного расширения вен является склеротерапия. Преимущество данной манипуляции заключается в небольшой стоимости препаратов для склеротерапии и безопасности их введения.

Что такое и как проводится?

Склеротерапия это манипуляция, во время которой в просвет деформированной вены вводят препараты, способные вызывать асептическое воспаление. Существует большое количество торговых брендов с разными названиями, но механизм их действия всегда одинаковый. Склеротерапия – это манипуляция, во время которой в просвет деформированной вены вводят препараты

Механизм склеротерапии:

  • попадание склерозирующего препарата в просвет сосуда;
  • раздражение эндотелия при прямом контакте;
  • альтерация и высвобождение провоспалительных агентов;
  • миграция фибробластов и развитие спаек;
  • склероз и обтурация просвета вены.

Склеротерапия вен хорошо подходит для лечения начальных стадий варикозной болезни, когда единственными проявлениями недуга выступают венозные сеточки и капиллярные звёздочки.

Также при помощи склерозирования можно вылечить небольшие дефекты подкожных вен нижней конечности. Последние годы склерозирование стали использовать для удаления доброкачественных опухолей лимфоидной системы и геморроидальных узлов. Склеротерапия вен хорошо подходит для лечения начальных стадий варикозной болезни

Выделяют три вида склеротерапии:

  • микросклеротерапия;
  • склеротерапия вен с УЗД контролем;
  • склеротерапия пеной.

Первая методика заключается во введении провоспалительных веществ в просвет расширенной вены. Склеротерапия под УЗИ контролем отличается тем, что во время манипуляции можно контролировать процесс попадания иголки в необходимый сосуд. Склеротерапия пеной является наиболее эффективной, но сложной в применении.

Методика проведения склеротерапии:

  • Подготовка препарата, который будет применяться. В случае с пеной используют два шприца и специальный переходник, адаптированный для наполнения склерозанта углекислым газом.
  • Иммобилизация или визуализация вены, в которую будет вводиться вещество. Для фиксирования и визуализации вены используют жгуты, УЗД контроли или веновизоры.
  • Дезинфекция места будущего прокола.

Микросклеротерапия вен нижних конечностей

  • Введение препарата.
  • Компрессия сосуда при помощи специальных валиков.
  • Применение эластических бинтов или специальных чулок.

Сразу после склеротерапии следует оставаться в горизонтальном положении около двадцати минут.

Через 3 дня следует снова прийти к доктору для оценки результатов терапии.

Преимущества

Склеротерапия является хорошей альтернативой оперативному вмешательству и имеет множество преимуществ, к которым относят:

  • малоинвазивность метода;
  • атравматичность и безболезненность;
  • минимальное количество осложнений;
  • относительно небольшую цену;
  • скорость восстановления после вмешательства;
  • возможность комбинаций с другими методами лечения.

Склеротерапия имеет множество преимуществ

Несмотря на все плюсы метода, есть и некоторые недостатки.

Нежелательные эффекты

Как и при любом другом лечении, во время склеротерапии могут быть осложнения. Наиболее часто после введения склерозанта возникают такие состояния:

  • аллергическая реакция на любой из компонентов препарата;
  • сильный зуд на протяжении первых часов после введения;
  • изменение цвета участка кожи, на котором проходила манипуляция;
  • боль в месте инъекции;
  • инфильтрация мягких тканей и отёк;
  • абсцессы и флегмоны при несоблюдении правил асептики и антисептики.

Одним из самых нежелательных эффектов является рецидив заболевания. Такое состояние может возникнуть вследствие плохой компрессии сосуда после инъекции.

Наиболее осторожным следует быть при введении пены с углекислым газом. При попадании большого количества воздуха в кровяное русло могут возникнуть воздушные эмболии с последующей закупоркой мелких сосудов.

Также к опасным осложнениям относят тромбофлебиты, тромбозы и ожоги кожи.

Противопоказания

Перед началом склеротерапии вен врач должен узнать, нет ли у пациента состояний, при которых данная манипуляция противопоказана.

К противопоказаниям к склеротерапии относят:

  • беременность;
  • аллергии на любой из компонентов препарата;
  • атеросклероз 2б и 3 степени;
  • тромбофлебиты и тромбоэмболия вен, на которых планируется вмешательство;
  • гипергликемию;
  • сердечную недостаточность;
  • лимфостаз на нижних конечностях;
  • флегмоны и абсцессы кожи в проекции расширенной вены.

Некоторые противопоказания могут быть относительными, решение должен принимать ваш лечащий врач.

Применяемые препараты

Лекарства для склеротерапии принято называть флебосклерозантами. Единственный путь для их введения – внутривенный.

Препараты для склеротерапии разделяют на 3 группы, в каждую из которых входят средства с разными механизмами развития воспаления.

Группы препаратов:

  • Активные осмотические растворы. Терапевтический эффект зависит от количества введенного вещества, а результат наступает не раньше, чем через 5-8 минут.
  • Детергенты. Очень агрессивные, поверхностно активные средства, которые разрушают клеточные мембраны и связывают межклеточную жидкость. Эффект возникает практически сразу после введения.
  • Коррозивные препараты для склеротерапии. Разрушают эндотелиальный и мышечный слои венозной стенки. Так же, как и детергенты, являются очень агрессивными и вызывают мгновенное разрушение венозной стенки.

Среди всех препаратов для склеротерапии вен наилучшие отзывы имеют следующие:

  • Тромбовар. Препарат можно приобрести без рецепта и за небольшую цену. Его используют для лечения сосудистых звёздочек и венозных сеточек любых размеров. При введении мимо вены вызывает сильные ожоги вплоть до некроза;

Препараты для проведения склеротерапии

  • Этоксисклерол. Данное средство обладает слабовыраженным склеротическим эффектом, но, в сравнении со всеми склерозирующими препаратами , имеет наименьшее число побочных реакций;
  • Фибро-вейн. Европейский препарат с высокой склеротической активностью. Основными побочными эффектами являются пигментные пятна и потемнение кожи в местах введения;
  • Полидоканол или Склеровейн. Препарат имеет мало побочных эффектов и применяется для лечения геморроидальных узлов.

При возникновении ранних симптомов варикозного расширения вен лечение лучше начинать с малоинвазивных способов, которые сэкономят ваши деньги и время.

Источник: ivarikoz.ru

Склерозирование вен: необходимо для лечения варикоза

Склерозирование: что это такое

Термин «склерозирование» происходит от греческого слова sclerisis— «уплотнение». Склерозирование сосудов, и в частности склерозирование вен, — это эффективный способ лечения варикозного расширения (в основном на ранних стадиях). За счет введения в просвет сосуда специального препарата вена на ноге склеивается и выключается из кровотока. Ее функции берут на себя более глубокие сосуды.

Склерозирование вен нижних конечностей происходит за счет введения в вену особого препарата — склерозанта. Он фактически растворяет внутреннюю оболочку вены, и в результате стенки сосуда «склеиваются» (срастаются) между собой. Окончательное зарастание вены происходит не сразу, поэтому в период лечения нужно обязательно носить компрессионный трикотаж, который обеспечивает давление на вены.

Виды склеротерапии

Врачи «Центра Флебологии» имеют возможность делать разные виды склеротерапии. Решение о конкретном методе принимается, исходя из состояния каждого конкретного пациента.

пенная склеротерапия вен(foam-foam). В этом случае склерозант имеет вид пены, которая не смешивается с кровью, а вытесняет ее из сосуда. За счет этого обеспечивается более тесный контакт препарата с сосудистой стенкой, и эффективность лечения повышается.

эхо-склеротерапия— способ введения склерозанта, гарантирующий максимальную точность. Во время выполнения процедура полностью контролируется с помощью УЗИ, поэтому эхо-склеротерапию можно делать даже на глубоких, в не только на поверхностных венах.

микросклеротерапия — отзывы об этой процедуре обычно самые положительные, так как с ее помощью решается косметическая проблема, беспокоящая многих женщин. Таким образом проводится склеротерапия сосудистых звездочек на ногах, и в результате мелкие сосуды можно удалить практически полностью, а крупные пятна становятся заметно светлее.

При лечении сосудистых звездочек важно определить, что стало причиной их появления. Если это травмирование мелких капилляров, то склерозант вводится непосредственно в сосуды, образующие звездочку. Если причина заключается в варикозном расширении более крупной вены, питающей звездочку, то врачи сначала вводят склерозирующий препарат в нее. Опыт специалистов «Центра Флебологии» позволяет быстро и точно определить причину возникновения сосудистых звездочек.

Иногда можно услышать упоминание о «лазерном склерозировании вен». Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) — это также метод лечения результатом которого является «склеивание» вен, однако при лечении используется другой принцип. В ходе ЭВЛК в сосуд через небольшие проколы на коже вводится световод, по которому подается лазерный луч. Воздействуя на внутреннюю стенку вены, он фактически «заваривает» ее, обеспечивая тот же эффект, что и введение склерозанта.

Как проходит процедура

Склеротерапия — это процедура, не требующая специальной подготовки и практически не доставляющая пациенту дискомфорта. Введение препарата производится с помощью очень тонких игл, поэтому инъекция не вызывает неприятных ощущений.

Обычно для получения выраженного эффекта необходимо сделать несколько процедур — от 3 до 5. Стойкий результат возможен только при условии ношения после склеротерапии компрессионного трикотажа, который дает на вены правильное давление и поддерживает результат. Если все рекомендации врачей соблюдаются полностью, то вена остается склерозированной навсегда.

Источник: varikoz.ru

Особенности проведения и эффективность склеротерапии при варикозном расширении вен

Склеротерапия и эхосклеротерапия – это процедуры, которые позволяют склеивать пораженные патологическим процессом вены. Такой вариант терапии используют при варикозном расширении вен, наличии сосудистых звездочек и сеточек. Результат проведения процедуры – прекращение кровотока по поврежденному сосуду, благодаря чему он становится менее заметным.

Читать также:  Ульяновск лечение варикоза

Характеристика процедуры, ее преимущества и недостатки

Склеротерапия (склерозирование) расширенных вен на ногах – безболезненная манипуляция, характеризующаяся высокой результативностью в процессе терапии варикозной болезни.

Для проведения склеротерапии используют препараты-склерозанты, вызывающие поражение сосудистой стенки, которое имеет необратимый характер. После укола происходит зарастание просвета сосуда, поэтому по вене больше не проходит кровь. Склерозант не оказывает отрицательного воздействия на состояние организма и со временем рассасывается.

Чаще всего в качестве склерозирующего вещества используют препараты Фибро-Вейн, Тромбовар и Этоксисклерол. Склерозанты, вводимые в поврежденную вену, оказывают действие на эндотелиальный слой, выстилающий полость вены, формируя выраженный химический ожог.

Стенки поврежденных таким образом сосудов слипаются, после чего окончательно срастаются, закрывая просвет. На месте пораженной вены остается рубцовый тяж, который не возвышается над поверхностью кожи и оказывается исключенным из системы кровообращения. Тяжи полностью рассасываются в течение следующих 1-1,5 лет.

Выделяют несколько разновидностей процесса склеротерапии:

  • Эхосклеротерапия. Этот метод предназначен для лечения варикозных вен, расположенных глубоко, и сосудов большого диаметра. При такой манипуляции уколы склерозанта совершают под контролем УЗИ, исключающим вероятность его проникновения в ткани. Метод оказывает хороший эффект при варикозе магистральных стволов подкожных вен, несостоятельности перфорантных вен, глубоком расположении притоков вен в подкожно-жировом слое.
  • Пенная склеротерапия. В ходе процедуры в патологически расширенную вену вводят особый препарат, который, взаимодействуя с кислородом, преобразуется в пену. Процедура позволяет лечить магистральные и поверхностные вены.
  • Микросклеротерапия. Данная разновидность является наиболее простой: склерозант вводят в поврежденную вену методом инъекции. Процедура результативна только в том случае, если проводится на ранних стадиях патологического процесса.

Склеротерапия – безболезненный и результативный метод терапии варикозной болезни. Несмотря на его преимущества, он имеет и некоторые недостатки.

К преимуществам следует отнести следующие:

  • отсутствие следов оперативного вмешательства на нижних конечностях;
  • возможность сочетать склеротерапию с другими способами лечения варикоза;
  • сохранение целостности кровеносной и лимфатической систем организма, поскольку в ходе процедуры вены или их участки не удаляются;
  • возможность лечения истонченных вен;
  • безопасность вводимого препарата для здоровья;
  • возможность проводить операцию при тромбофлебите;
  • нетравматичность процедуры;
  • непродолжительность реабилитационного периода;
  • скорость и результативность терапевтического метода.

Склеротерапия характеризуется такими недостатками, как:

  • высокая вероятность рецидива патологического процесса после проведения манипуляции в 50% случаев;
  • вероятность побочных действий легкой и тяжелой степени выраженности;
  • необходимость постоянного контроля врача после проведения процедуры из-за вероятности восстановления просвета;
  • вероятность возникновения аллергической реакции на склерозант.

Склеротерапию показано проводить при:

  • образовании сосудистых (капиллярных) сеточек;
  • наличии сосудистых звездочек;
  • варикозной болезни сосудов нижних конечностей;
  • сосудистых новообразованиях доброкачественного характера;
  • образовании трофических язв: при таких условиях применяют методику пенной склеротерапии.

Уколы склерозантом приводят к «спаиванию» стенок пораженной вены. Благодаря этой процедуре больной быстро избавляется от внешних проявлений варикоза. При этом обязательно требуются дополнительные терапевтические мероприятия, так как склеротерапия не влияет на причину развития заболевания.

Подготовка к склеротерапии варикозных вен

Перед проведением процедуры специалист может назначить допплерографическое исследование. Также больному необходимо сообщить врачу о том, что он принимает определенные лекарственные средства.

Для того, чтобы процедура была проведена успешно, необходимо соблюдать такие рекомендации по подготовке к склеротерапии:

  • не менее чем за 5 суток до проведения манипуляции отказаться от приема алкогольных напитков и воздержаться от курения;
  • прекратить прием лекарственных средств, которые разжижают кровь;
  • отказаться от процедур, которые нарушают целостность кожного покрова (бритье, эпиляция);
  • приобрести и взять с собой в клинику компрессионное белье или бинты;
  • надеть просторную одежду, которая не будет сдавливать вены.

За 1,5-2 часа до проведения склеротерапии можно неплотно перекусить. Перед отправлением в клинику следует принять душ.

Ход процедуры

Процедура по введению в вену склерозирующего препарата осуществляется по такому алгоритму:

  • Больного укладывают на операционный стол так, чтобы нижние конечности слегка возвышались над уровнем тела.
  • Производится прокол пораженной вены. При необходимости это осуществляют под контролем УЗИ. При пункции используется самая тонкая игла, что позволяет избежать массивного кровотечения.
  • Через прокол в пораженную область вводят склерозант.
  • После того, как препарат был введен и были получены данные о том, что он начал действовать на пораженном участке, на место прокола накладывают компрессионную повязку. Ее не рекомендовано снимать в течение 1-2 дней.

Чаще всего достаточно одного сеанса склеротерапии, но при необходимости специалист может назначить повторную процедуру, которая проводится через несколько дней после первой.

Как просто и быстро проводится процедура, можно посмотреть в этом видео:

Ход реабилитационного периода

После выполнения склеротерапии при варикозе рекомендуют:

  • Сразу после процедуры нужно осуществить неторопливую часовую прогулку пешком. На протяжении всего реабилитационного периода совершать пешие прогулки длительностью не менее часа.
  • Носить компрессионные чулки или эластичные бинты 3-4 месяца. Класс компрессии изделий должен определить врач.
  • В течение трех суток после проведения процедуры отказаться от активных занятий любыми видами спорта, воздержаться от упражнений на тренажерах.
  • Избегать продолжительного пребывания в одном положении.
  • Принимать лекарства, которые повышают тонус вен и сосудов, укрепляют стенки вен и стимулируют кровоток. Это флеботоники и ангиопротекторы.
  • Отказаться от приема горячей ванны, посещения сауны и бани как минимум на 2 месяца. В идеале от тепловых процедур следует отказаться совсем.
  • Регулярно наблюдаться у флеболога на протяжении всего реабилитационного периода.

В течение 15 дней после манипуляции рекомендовано соблюдать полупостельный режим.

Противопоказания к склеротерапии

Проводить процедуру полностью запрещено при:

  • беременности;
  • грудном вскармливании;
  • непереносимости компонентов, входящих в состав склерозанта или анестезирующих средств;
  • пороке сердца;
  • некомпенсированном сахарном диабете;
  • атеросклерозе, спровоцировавшем тяжелое поражение сосудов нижних конечностей;
  • тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
  • тромбозе глубоких вен;
  • воспалительных процессах на кожных покровах, в зоне которых планируется введение склерозирующего вещества;
  • острой недостаточности сердца и легких.

Относительные противопоказания к введению склерозанта в варикозные вены – возраст старше 60 лет, избыточный вес, прием гормонов либо их аналогов, лихорадка или инфекционные заболевания.

После манипуляции могут наблюдаться проявления невыраженного характера, которые исчезают самостоятельно за короткий срок. К ним относятся:

  • кожный зуд в зоне введения препарата-склерозанта;
  • потемнение участка эпидермиса над веной, в которую было введено склерозирующее вещество;
  • шелушение кожи в месте введения инъекции;
  • отек стопы, лодыжки;
  • пигментация по ходу вены;
  • невыраженный ожог кожи и подкожной клетчатки при попадании склерозанта в ткани;
  • болевые ощущения.

К более ярко выраженным побочным явлениям относятся:

  • обширный ожог тканей;
  • образование тромбов при контакте склерозирующего вещества с кровью;
  • развитие тромбофлебита;
  • аллергические реакции на введенное вещество;
  • воспаления кожи;
  • отмирание участков кожи, что происходит при попадании склерозанта в мелкие артерии.

Серьезные осложнения возникают крайне редко, а при выполнении всех предписанных в реабилитационный период мероприятий полностью исключены.

Стоимость проведения склеротерапии при варикозной болезни

Цена варьируется в зависимости от типа склеротерапии:

  • стоимость эхосклеротерапии варикозных вен– около 10000 рублей;
  • введение одной инъекции препарата в ходе микросклеротерапии стоит около 3500 рублей;
  • пенная склеротерапия, проводящаяся для крупных вен, стоит около 5000 рублей.

Эффект от проведения процедуры – около 5-10 лет.

Склеротерапия – это манипуляция, которая позволяет склеить поврежденный сосуд и исключить вероятность продвижения по нему крови. С помощью такого метода можно уменьшить выраженность проявлений варикозного расширения вен, но исключить вероятность рецидива нельзя, так как склеротерапия не борется с причиной заболевания.

Источник: varikoza.ru

Что такое склеротерапия вен нижних конечностей?

Современные методики лечения варикоза на ногах включают в себя большой спектр инновационных и малоинвазивных технологий, преимущество которых заключается в предотвращении прогрессирования недуга, сокращении периода восстановления и отсутствии многих последствий, возникающих при традиционном хирургическом способе.

Одной из таких технологий является склеротерапия вен нижних конечностей. Что это такое, как проводится и как о ней отзываются пациенты – обо всем этом далее и пойдет речь.

Что такое склеротерапия вен

Склеротерапия – процедура по удалению деформированных в результате варикоза вен бескровным способом. Методика является безболезненной и малотравматичной.

На сегодняшний день данный способ является одним из наиболее эффективных методов в борьбе с варикозом.

Читать также:  Варикоз диета лечение

Обычно такая технология применяется на начальных этапах развития варикоза, однако метод может справиться не только с сосудистой сеточкой, но и с пораженными крупными венами.

Склеротерапия может применяться как самостоятельная процедура, так и в качестве дополнения к любому хирургическому вмешательству.

Процедура склерозирования сосудов на ногах состоит во введении с помощью шприца с тонкой иглой специальных растворов (в пенном либо жидком виде) в поврежденную вену.

Введенный препарат склеивает сосуд, тем самым останавливая в нем циркуляцию крови. Это и есть основная цель манипуляции – вывести из общего кровообращения проблемную область.

Справка. Продолжительность сеанса склеротерапии составляет примерно 1 час и включает от 3 до 10 инъекций (зависит от обширности поражения).

Курс лечения обычно состоит из 1 либо 5 манипуляций, выполняемых еженедельно по 1 разу.

В современной медицине применяются 3 основные разновидности данного способа лечения:

  • эхосклеротерапия – используется для удаления крупных либо глубоко расположенных сосудов. В вену игла вводится под контролем УЗИ, что позволяет избежать введения вещества в ткани и снизить риск развития осложнений;
  • микросклеротерапия – используется в тех ситуациях, когда необходимо удалить сосуды, диаметром не больше 2 мм;
  • пенная склеротерапия – выполняется с применением специальных препаратов, которые способны образовывать пену при смешивании с воздухом в пропорции 1:3. При введении образованная пена прилипает к стенкам, после чего быстро закрывает просвет. Применяется для устранения крупных вен.

Стоит отметить, что пеносклеротерапия – это абсолютно новый метод, обладающий целым перечнем преимуществ:

  1. Возможность использования небольшой дозы препарата без потери терапевтического эффекта.
  2. Пенистое вещество лучше впитывается и не распространяется по вене с током крови.
  3. Осуществление лечения крупных сосудов, даже большой и малой поверхностной вены в участке их перехода в глубокие.

Какую методику применять решает специалист на основании тщательного обследования больного.

Противопоказания и возможная опасность

Любая методика лечения, какая бы она эффективная и безопасная ни была, обладает рядом противопоказаний. Склеротерапия не стала исключением.

В качестве противопоказаний для склеротерапии можно отнести некоторые болезни:

  • склонность к возникновению аллергии, в частности на склерозанты;
  • атеросклеротическое поражение сосудов ног;
  • тромбофлебит и тромбоз;
  • порок сердца;
  • воспалительные процессы на кожном покрове в области, где предполагается выполнять инъекции;
  • сахарный диабет;
  • нарушение обменных процессов;
  • патологии свертываемости крови (гемофилия, тромбофилия).

Помимо этого процедуру нельзя проводить в период беременности и грудного вскармливания.

Лечение варикоза подобным методом считается относительно безопасным с минимальным количеством осложнений, но все же стоит выделить несколько моментов, чем может быть опасна склеротерапия.

К серьезным последствиям данной процедуры относятся:

  1. Ожог – склерозант может попасть в ткани, окружающие сосуд (из-за неправильного прокола вены либо в результате разрыва ее стенки). В зависимости от количества вещества, последствия могут оказаться разными: от сильнейшего ожога до некроза пораженных тканей.
  2. Тромбофлебит – может развиться при устранении крупных сосудов и несоблюдении рекомендаций специалиста в послеоперационный период.
  3. Тромбоз – редко, но возникает из-за неправильно рассчитанной дозы лекарственного вещества или игнорирования правил проведения манипуляции.
  4. «Эмболия пузырьками газа» — случайное и очень редкое осложнение, которое может произойти при превышении количества средства. Проявляется небольшой одышкой либо кратковременным нарушением зрения.

Подобные осложнения при склеротерапии, как можно заметить, являются следствием некорректных действий специалиста либо недобросовестного выполнения всех врачебных рекомендаций пациентом.

Подготовка и выполнение процедуры

На основании проведенных обследований, учитывая стадию варикозной патологии, наличие сопутствующего недуга, флеболог выбирает оптимальный метод устранения патологически измененных сосудов.

Справка. При назначении склеропластики вен во время консультации обсуждается длительность терапевтического курса и количество нужных процедур.

Подготовительный этап не представляет собой ничего сложного. От пациента требуется соблюдение некоторых правил.

Так, за 2 дня до проведения манипуляции следует отказаться:

  • от употребления спиртных напитков и курения;
  • от применения препаратов, способствующих разжижению крови;
  • от косметических процедур, вызывающих воспаление или раздражение кожного покрова ног.

Только после того как были сделаны тщательные обследования и пациент пройдет подготовительный этап, специалист может приступать к непосредственному выполнению самой манипуляции.

Сама же процедура склеротизации сосудов выглядит следующим образом:

  1. Пациента укладывают так, чтобы ноги находились в возвышенном положении. Это нужно для оттока крови из ног. Небольшое количество крови позволит склерозанту более эффективно действовать на стенки.
  2. Проводят прокол пораженной вены тонкой иглой (аналогичной иглам на инсулиновых шприцах) под контролем ультразвука, чтобы избежать повреждения сосуда.
  3. Введение самого вещества в назначенной дозировке, которое может быть немного болезненным. Однако интенсивность ощущения такая, что обезболивание не требуется.
  4. После введения вещества с помощью специального оборудования врач проверяет начало процесса склеивания стенок сосуда.

По окончанию процедуры склеротерапии либо флебосклерозирования вен нижних конечностей сразу же фиксируют ногу эластичным бинтом, чтобы кровоток не помешал венозным стенкам склеиться.

О препаратах для склеротерапии

Медицинские учреждения на территории России могут применять только те препараты склерозанты, которые были одобрены Фармакологическим комитетом.

Все применяемые при данной методике склерозанты для вен можно разделить на 3 вида:

  • гиперосмотические средства – вызывают обезвоживание эндотелия сосудистых стенок (хлорид натрия 10-24% и натрия салицилат 30-40%);
  • детергенты – препараты синтетического происхождения, действие которых основано на свертывании белков с образованием сгустка в просвете с последующим склеиванием стенок («Тромбовар», «Полидоканол», «Фибро-Вейн»);
  • коррозионные средства – действие характеризуется изменением стенок с дальнейшим образование сгустка и склеиванием сосуда («Этоксисклерол», раствор варикоцида, йодистый раствор Шотина).

Специалисты едины во мнении, что склеротин из группы детергентов больше подходят для устранения крупные вен, а из группы коррозионных средств – для мелких.

Послеоперационный период

После склеротерапии нога сразу же фиксируется при помощи эластичного бинта. В последующем он может быть заменен компрессионными чулками.

Это нужно для ослабления притока крови к обработанной области. Если этого не выполнить, то кровь будет поступать под давлением, что не позволит препарату склеить стенки сосудов.

Справка. По завершению операции необходимо медленно походить – это снизит вероятность развития последствий.

Затем врач делает некоторые рекомендации пациенту о том, что делать после склеротерапии, а от чего следует воздержаться:

  1. Следует выполнять эластичное бинтование либо носить компрессионное белье (как посоветует специалист) на протяжении 3 месяцев для закрепления терапевтического эффекта.
  2. На протяжении первых 3 дней нельзя заниматься гимнастикой, фитнесом, на тренажерах, то есть создавать чрезмерную нагрузку на ноги.
  3. Необходимо выполнять ежедневные пешие прогулки не меньше часа.
  4. Горячие ванны, посещение бани придется отложить на 2 месяца.
  5. На протяжении двух недель после процедуры нельзя продолжительное время находиться в положении лежа либо сидя.

Можно отметить один момент – такие рекомендации довольно сложно выполнять в жаркое время года, особенно компрессионный режим, который является одним из необходимых условий всего послеоперационного периода.

Склеротерапию летом проводить можно, однако это принесет массу неудобств, в особенности, если лето окажется слишком жарким.

Справка. Данную процедуру можно делать в любое время года, однако предпочтительным считается период с октября по март.

Отзывы о процедуре

Отзывов о флебосклерозировании довольно большое количество и многие из них положительные. По всей видимости, это объясняется малотравматичностью и относительной безопасностью процедуры.

Ведь одно упоминание о необходимости классического оперативного вмешательства многих людей пугает не на шутку, а здесь процедура из определенного количества уколов, что вполне можно потерпеть.

Представим несколько отзывов людей, испытавших на себе данную методику лечения варикоза:

Анастасия: «Хороший способ, у меня ножки стали как у молоденькой. Самое главное, что безопасно, быстро и эффективно. Один только недостаток – долгий восстановительный период. Надоедает постоянное длительное ношение компрессионного чулка (про себя порадовалась, что не сделала операцию летом, а то бы «спеклась») и невозможность принять горячий душ или ванну. Пришлось терпеть, это же здоровье».

Ксения: «Варикоз у меня с 18 лет, а после беременности ситуация ухудшилась, вены на одной ноге стали вздутые. Хирургических операций очень боюсь. Врач предложил мне сделать склеротерапию. Узнав в чем суть процедуры, я согласилась. Результатом довольно, вены перестали быть заметными. Одно только неудобно – постоянное ношение компрессионных чулков».

Заключение

Склеротерапия – современный и эффективный метод лечения варикоза. Однако стоит отметить, что флебосклерозирование – это не панацея, поскольку подходит не для всех случаев.

Она действенна на ранних этапах развития заболевания, поэтому не стоит затягивать посещение врача при появлении первых симптомах. Тогда можно обойтись подобной терапией без прибегания к классической операции.

Читать также:  Диагностика и лечение тромбозов при эритремии

Источник: varikoznik.com

Как осуществляется лечение варикоза склеротерапией, цена и эффективность?

Склеротерапия – эффективный и при этом щадящий вид лечения варикоза, избавляющий человека не только от внешних косметических дефектов, присущих этому недугу, но и от серьезных форм заболевания.

Варикозное расширение вен приобретает все большее распространение, так большую часть времени на работе и дома люди проводят без движения.

Симптомы, присущие этой болезни: боль и тяжесть в ногах, жжение, сосудистая сеточка на коже, приносят дискомфорт и страдания в жизнь человека.

Но со временем заболевание может привести к гораздо худшим последствиям, таким как инфаркт или инсульт. Поэтому при диагнозе варикоз затягивать начало лечения недопустимо.

В зависимости от стадии заболевания, врач может назначить операционный или консервативный метод лечения. Таким безопасным методом является склеротерапия варикоза.

Лечение варикоза склеротерапией

Суть склеротерапии заключается в том, что в поврежденный сосуд шприцем с тонкой иглой вводится препарат, вызывающий склеивание (склерозирование) этого сосуда. В результате кровь перенаправляется по здоровым сосудам, а поврежденный сосуд перестает функционировать и со временем исчезает, превращаясь в соединительную ткань. Через какое время исчезают варикоз после склеротерапии зависит от степени заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Справка! Первые попытки лечения таким способом предпринимались еще в семнадцатом веке – тогда врачи вводили в сосуды кислоту, провоцируя закупорку. Затем, в девятнадцатом веке, вводили перхлор, а также йод и танин.

Но все это приводило к осложнениям у пациентов. В 1946 году был разработан фибро-вейн (тетрадецилсульфат натрия), который привел к положительным результатом. Препарат используется и сейчас.

Можно выделить несколько видов применяемой методики, различающиеся по проведению процесса и показаниях к применению:

  • микросклеротерапия – назначается при лечении сосудистых звездочек и вен не толще двух миллиметров. Для проведения манипуляции используют сверхтонкие иглы;
  • пенная (foam-fotm) – уместна при склеивании более крупных вен. Это возможно благодаря использованию препарата с пенистой структурой, то есть способного расширяться в сосуде, соединяя его стенки.
  • эхосклеротерапия – проводится под контролем ультразвукового аппарата. Применяется при лечении крупных вен глубокого залегания, или в других осложненных случаях, определяемых врачом.

Преимущества

Наиболее прогрессивный метод проведения данной процедуры – эхосклеротерапия. А прогрессивность его заключается в том, что проводится данная манипуляция под контролем УЗИ. Это обеспечивает точность обнаружения поврежденного сосуда и полный контроль введения в него лекарства.

При проведении процедуры врач видит весь процесс на мониторе, а не действует вслепую. Поэтому такой метод – еще более безопасный, позволяющий избегнуть развитие осложнений в дальнейшем.

Показания к проведению

Метод склеротерапии – эффективный, безопасный и безболезненный. Он может являться самостоятельным видом лечения, либо быть составной частью комплекса мер борьбы с варикозом.

Назначается при следующих видах сосудистых заболеваний:

  • при симптомах начальной стадии развития варикоза, при деформации и выпадении кровеносных сосудов, расположенных у поверхности;
  • при гемморое;
  • как метод неотложной помощи при кровотечении из вен пищевода;
  • в случае возникновения сосудистых новообразований.

Необходимость проведения лечения определяют специалисты-флебологи, сосудистые хирурги. При варикозе склеротерапия отлично зарекомендовала себя как в лечении косметических дефектов, так и более серьезных нарушений работы сосудов ног.

Подготовка

Перед процедурой обычно врач назначает пациента на сдачу анализов. Это анализы крови на СПИД, гепатит В и С, а также RW.

В случае употребления каких-либо лекарств или пищевых добавок, пациент должен рассказать перед проведением склеротерапии об этом врачу, так как некоторые из них могут повлиять негативно:

  • препараты, влияющие на вязкость крови – антикоагулянты (аспирин, гпарин и др.);
  • гормональные средства;
  • обезболивающие лекарства
  • противовоспалительные.

Врач должен осмотреть состояние кожи – нет ли повреждений, раздражений. Перед процедурой нельзя проводить эпиляцию, сбривать волосы, а также смазывать кремами область проведения данного лечения.

Эхосклеротерапия варикозных вен

Пациенту проводится инъекция специального препарата шприцем с очень тонкой иглой, аналогичной инсулиновой, для предотвращения кровотечения. Доза введения склерозанта определяется лечащим врачом с учетом степени варикоза и расположения сосуда. Если вена не спадает, то пациент укладывается на кушетку, а в противоположном случае манипуляция проводится пациенту, сидящему на стуле, либо стоящему вертикально.

  1. Врач определяет место введения иглы и производит прокол.
  2. Затем он зажимает пальцами чуть выше места инъекции и вводит нужное количество препарата. У пациента может наблюдаться чувство жжения, но боли обычно не бывает. При необходимости процедура сопровождается местным охлаждением зоны введения препарата для предотвращения возникновения болевых ощущений, сосудистых спазмов и развития гематом.
  3. После введения нужного количества препарата, выдерживается полминуты, затем врач быстро извлекает иглу и прижимает к месту прокола салфетку.
  4. После этого пациент должен полежать минут десять, совершая движения стоп и коленей, что снижает венозное давление в сосудах, подвергаемых процедуре.
  5. Далее врач накладывает компрессионную повязку. Это необходимо при проведении процедуры на нижних конечностях, и необязательно при воздействии на сосуды других органов. Повязку рекомендуется не снимать до двух дней после лечения. Для успешного результата после введения препарата необходимо прогуляться неторопливой походкой минут сорок.

Эффективность и преимущества

Как показывает практика, эффективность данной процедуры такова, что в 85% применения ее для лечения варикозного расширения вен, наблюдается существенное снижение выраженности проявлений заболевания.

Кроме того, метод имеет целый ряд преимуществ:

  • склеротерапия не является операционным вмешательством, поэтому не несет в себе стресс для организма, не требует восстановительного периода для приведения в норму определенных функций органов;
  • для проведения лечения не нужно ложиться в стационар. Сразу после проведения процедуры пациент может спокойно возвращаться к повседневным делам, лишь соблюдая определенные простые рекомендации врача;
  • сохраняется целостность системы, подвергаемой лечению, то есть отсутствует удаление какой-либо части органов. Происходит лишь соединение и запаивание стенок сосудов, подверженных паталогии;
  • после проведения склеротерапии на теле не остается никаких шрамов и других видимых следов;
  • этот метод оптимален при таких осложнениях заболевания, как тромбофлебит, а также при рецидивах, когда сосуды в результате варикоза значительно деформированы;

Рекомендации после проведения

Для достижения желаемого результата и закрепления эффекта необходимо придерживаться нескольких правил:

  • в течении полумесяца не допускать длительного нахождения сидя или стоя;
  • каждый день необходимы пешие прогулки примерно по пять километров;
  • не менее трех дней не заниматься фитнесом, не кататься на велосипеде;
  • два месяца не принимать горячих ванн, не посещать сауну;
  • три месяца после процедуры нужно носить компрессионное белье или бинтовать ноги эластичным бинтом.

Противопоказания

При всей безопасности данного метода лечения, противопоказания все-таки существуют.

К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • тромбофлебит в острой стадии;
  • аллергия на вводимые препараты;
  • непроходимость глубоких или соединительных вен;
  • клапанная сердечная недостаточность, приведшая к нарушению кровообращения;
  • хронические проблемы с почками и/или печенью;
  • беременность, особенно вторая половина или период кормления грудью;
  • климактерий;
  • некоторые тяжелые заболевания сосудов;
  • инфекционные заболевания тканей ног.

Недостатки и возможные осложнения

Склеротерапия варикозных вен имеет минимум недостатков. Это незначительные временные ограничения в образе жизни после лечения:

  • ограничения тепловых процедур;
  • ношение поддерживающего белья – об этом говорилось выше.

Вводимый препарат в редких случаях может попасть в здоровый сосуд, но это тщательно контролируется и бывает крайне редко. Иногда имеет место ожог вены вводимым препаратом, что вызовет более длительное заживление, пигментацию или поверхностный рубец.

В случае терапии вен крупного размера, при наличии во время процедуры воспалительных процессов и пренебрежении врачебными рекомендациями после лечения, могут возникнуть тромбоз и тромбофлебит.

Итак, эхосклеротерапия варикозных вен, цена проведения процедур. Цены на процедуру различны, так как в каждом медицинском центре в стоимость заложена не только цена необходимых медикаментов, но и стоимость аренды площади помещения, амортизация используемого оборудования и другие индивидуальные показатели.

Средняя цена на проведение склеротерапии составляет сейчас 14-15 тыс. руб.

Несмотря на то, что склеротерапия – популярный, эффективный, простой в исполнении метод, нельзя думать, что он является гарантом избавления от всех видов варикозного расширения вен. Склеротерапия помогает, но в большинстве случаев необходимо комплексное решение проблемы, сочетание различных методик лечения заболевания.

В видеоролике смотрите про суть склеротерапии:

Источник: varikoz.guru

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector