Обострение варикоза нижних конечностей лечение

Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей

Этот хронический недуг развивается, когда в сосудах ног замедляется движение крови вверх и возникает ее застой. Пораженные вены начинают увеличиваться в объеме и проступать на поверхности кожи в виде отчетливых синих сеток, затем образуются узлы. Своевременное лечение помогает избежать риска тромбофлебита, трофических язв.

Способы лечения варикоза

Их два: консервативный и хирургический. Перед пациентом встает актуальный вопрос: как лечить варикоз на ногах, обходясь без операции. Выбирая способ, врач учитывает признаки, стадию болезни, наличие осложнений, сопутствующие заболевания, возраст пациента. Безоперационные методы ликвидации варикозного расширения вен нижних конечностей дают неплохие результаты только тогда, когда симптомы патологии выражены еще слабо.

Приостановить деградацию пораженных сосудов помогают:

  • медикаментозная терапия;
  • компрессионное лечение;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • рецепты народной медицины;
  • диета.

Врачи-флебологи стараются выбирать для пациенток в период беременности исключительно немедикаментозные средства лечения варикозного расширения вен нижних конечностей. Прежде всего это компрессионное белье, гимнастические упражнения, физиотерапия, массаж, диета. Если все же необходимы лекарства, назначают только медикаменты для наружного применения.

Не перестают идти споры, помогает ли гирудотерапия при варикозе. Вырабатываемый пиявками гирудин, проникая в венозную систему нижних конечностей, разжижает загустевшую кровь. Однако сегодня есть немало современных препаратов, обладающих тем же свойством. Кроме того, есть факторы риска применения пиявок – инфицирование сосудов, аллергические реакции.

При необходимости лечение варикоза осуществляют, используя радикальные методы. Это:

  • склеротерапия;
  • озонотерапия;
  • криотерапия;
  • электрокоагуляция;
  • лазерная коагуляция;
  • хирургическое вмешательство.

Склеротерапия – инъекция в больную вену препарата, который «склеивает» расширенный сосуд. Он перестает прокачивать кровь и постепенно рассасывается. Максимальная эффективность склеротерапии достигается на ранней стадии патологии. Аналогичный метод – озонотерапия: в просветы мелких вен вводят шприцем порцию этого газа, и сосуды тоже «склеиваются».

Во время курса процедур криотерапии используют холод. При электрокоагуляции через очень тонкий электрод в сосуды подается высокочастотный ток. Лечение варикоза лазером – тоже эффективный современный метод, особенно когда используется в комбинациях с консервативными способами. При этом высок косметический результат: через несколько недель у пациента нет ни шрамов, ни рубцов.

Однако хирургическое удаление – самое действенное лечение, позволяющее радикальным образом избавиться от варикозного расширения, когда медикаментозная терапия не приводит к желаемому результату. Больные сосуды удаляются через локальные подкожные разрезы. После оперативного вмешательства ногу туго бинтуют, и спустя три-четыре часа пациент может ходить.

Консервативный метод

Флебологи при лечении варикоза стремятся обойтись без травматичных операций, которые не нужны на ранних этапах заболевания. Например, это характерно при ретикулярном расширении вен, проявление которого ограничено лишь синими венозными сетками. Улучшить состояние клапанов и стенок сосудов помогают препараты. Мужчинам, как и женщинам, следует носить компрессионный трикотаж. Полностью вылечить патологию нельзя. Однако консервативные методы приостанавливают процесс развития варикоза ­и защищают от осложнений.

Гимнастика­

Как убрать вены на ногах, выполняя упражнения лечебной физкультуры, знают специалисты ЛФК. Это возможно при условии, что зарядку, которая улучшает кровоток в ногах, делают систематически. Например:

  1. В положении стоя поочередно энергично приподнимают пятки ног.
  2. В этом же положении стоя медленно поднимаются на носочки и столь же медленно опускаются.
  3. Сев на стул, перекатывают ступнями вперед-назад небольшой мячик на полу.

Диета

Для более действенного лечения варикозного расширения вен ног важно правильно организовать питание. Помогают улучшить состояние сосудов ягоды, яблоки, цитрусовые, которые содержат флавоноиды, антиоксиданты, рутин. Разжижение крови обеспечивает ежедневное поступление достаточного количества жидкости (1,5-2 л). Диета при варикозном расширении вен на ногах несовместима с жирными, жареными блюдами, острыми специями, алкоголем.

Народные средства­

Особенно действенно лечение варикоза народными средствами в домашних условиях летом. Популярны такие рецепты:

  1. 15-20-минутные компрессы для ног с томатной пастой. В ней высоко содержание ликопина, который активно укрепляет сосуды и профилактирует образование тромбов. Одновременно полезно ежедневно есть свежие помидоры.
  2. Настой донника, травы, незаменимой при варикозном расширении вен: ст. л. сырья заваривают двумя стаканами кипятка, держат до остывания, фильтруют. Пьют ежедневно по полстакана 3 раза, остальной объем используют в качестве примочек.

Операция

Удаление поврежденных вен нижних конечностей или их частей осуществляется через разрезы или проколы. Ликвидация больных сосудов в клинике необходима, если:

  • вены на ногах патологически увеличены;
  • поражены кожные покровы;
  • появились трофические язвы;
  • обострился тромбофлебит.

Хирургическое лечение варикозного расширения вен ног противопоказано:

  • при тяжелой гипертонии, ишемической болезни, инфекционных заболеваниях, экземе;
  • если пациент уже достиг преклонного возраста;
  • при беременности (срок свыше 5 месяцев).

Источник: vrachmedik.ru

Современные методы лечения варикоза нижних конечностей

Варикоз нижних конечностей — хроническое заболевание, которое выражается в нарушении механизма оттока крови в венах. Из-за этого венозные стенки находятся под постоянным давлением, постепенно истончаются, на венах образуются узловатые расширения. Варикозная болезнь без лечения прогрессирует, осложняется тромбофлебитом и трофическими язвами. Лечение варикоза нужно начинать при первых симптомах, чтобы не допустить развития заболевания.

Угрожающие симптомы

Основными причинами, которые приводят к возникновению варикозной болезни, являются: наследственность, лишний вес, малоподвижный образ жизни, сидячая или стоячая работа, гормональный дисбаланс в организме. По статистике, 40% взрослых женщин и 20% мужчин имеют признаки варикоза.

Диагностикой заболевания занимается врач-флеболог, к нему нужно обращаться, если появляются такие симптомы:

  • Тяжесть в ногах, которая становится сильнее к концу дня.
  • Быстрая утомляемость ног при длительной ходьбе.
  • Боли в голенях.
  • Появление мелкой сосудистой сеточки на ногах.
  • Отеки ног.
  • Судороги, интенсивность которых увеличивается в ночное время.
  • Зуд кожных покровов нижних конечностей.

Постепенно развивается атрофия мышечных волокон поверхностных вен, кровеносные сосуды удлиняются, расширяются, становятся извилистыми, на них появляются узлы, выступающие над поверхностью кожи. Кожа над расширенными венами становится синюшно-красной, сухой и горячей, появляются язвочки из-за нарушения питания тканей.

Из-за дистрофических изменений в подкожно-жировом слоеможет развиться липодерматосклероз — опасное осложнение расширения вен на ногах, лечение которого консервативными методами может оказаться безуспешным.

Чтобы избежать тяжелых последствий варикоза, флебологи советуют своим пациентам вовремя начинать лечение, когда появляются первые признаки заболевания.

Консервативная терапия варикоза

В первую очередь для лечения варикоза вен на ногах врачи применяют консервативные методики. Для этого назначают различные группы препаратов для наружного и внутреннего применения, ношение компрессионного белья.

Медикаментозное лечение. Для лечения варикоза медикаментозным методом применяют препараты для внутреннего приема и наружного применения. Использовать их нужно в комплексе, так как сочетание наружных и внутренних средств усиливает лечебный эффект.

Задачи лекарственной терапии при варикозе:

  • Укрепление стенок кровеносных сосудов, уменьшение их хрупкости и проницаемости.
  • Уменьшение вязкости крови и предотвращение образования тромбов.
  • Снятие воспаления, болей и отечности.
  • Усиление обменных процессов и клеточного питания тканей.
  • Улучшение работы венозных клапанов.

Флебологи назначают несколько групп лекарственных препаратов. Они борются с заболеванием всесторонне:

  • Антикоагулянты. Эти средства используют при повышенной свертывающей функции крови, когда существует риск образования тромбов. Препараты необходимы не только пациентам с варикозом, но и тем, кто страдает от атеросклероза сосудов или перенес инфаркт миокарда. К антикоагулянтам для внутреннего приема относятся ацетилсалициловая кислота, Варфарин, Фенилин. Наружно применяют гепариновую мазь, гель Лиотон.
  • Венотоники. Это препараты, которые уменьшают растяжимость вен, улучшают тонус сосудов и микроциркуляцию, в результате их применения увеличивается лимфатический отток. К венотоникам относятся: Детралекс, Флебодиа, Венарус.
  • Ангиопротекторы. Лекарственные средства этой группы укрепляют стенки сосудов, устраняют их хрупкость. Благодаря действию ангиопротекторов снижается уровень воспаления, ликвидируется венозный застой, устраняются отеки, болевые ощущения и зуд. К этой группе препаратов относятся средства для внутреннего приема: Троксевазин, Эскузан, Флеботон, Аскорутин. Наружно применяют гели Троксевазин и Венорутон, кремы и мази, в состав которых входит экстракт конского каштана.
  • Обезболивающие препараты. Их применяют при появлении сильных болей в ногах, в качестве обезболивающих средств назначают препараты для внутреннего применения, которые относятся к группе НПВС. В эту группу входят диклофенак, ибупрофен, индометацин. Наружно применяют гель с диклофенаком в концентрации 1−5%; эффективное средство для снятия болей при варикозе — гель Индовазин. В его состав входят два компонента: индометацин и троксерутин. Индометацин обезболивает и снимает воспаление, троксерутин укрепляет стенки сосудов и устраняет отечность.

Ношение специального белья

Врачи рекомендуют сочетать медикаментозное лечение варикоза с ношением компрессионного белья — это изделия из особого вида трикотажа, которые оказывают давление (компрессию) на вены. Степень давления белья на стенки сосудов можно регулировать, приобретая изделия с различной степенью компрессии.

Всего существует четыре степени компрессии: первая используется для профилактики, остальные — для лечения. При варикозе нижних конечностей носят колготы, чулки, гольфы и гетры, нужную степень компрессии подбирает врач.

Компрессионное белье создает плотный давящий каркас на ногах, благодаря этому развиваются такие эффекты:

  • Поддерживаются ослабленные мышцы ног.
  • Сдавливаются стенки кровеносных сосудов, благодаря чему предотвращается их растяжение.
  • Стимулируются лимфоток и кровообращение.
  • Ликвидируются застойные явления.
  • Нормализуется работа венозных клапанов.
  • Снижается нагрузка на расширенные вены.
  • Предотвращается развитие тромбофлебита.

Обязательно ношение компрессионного трикотажа после проведения операции по поводу варикозного расширения вен. Белье помогает предупредить рецидив заболевания, создает дополнительную поддержку для организма в реабилитационном периоде.

Компрессионная склеротерапия

Компрессионная склеротерапия — современная методика лечения варикозной болезни, которая заключается в инъекционном введении лекарственных препаратов в пораженные вены. В результате происходит склерозирование (склеивание) венозных стенок, кровоток в месте введения препарата прекращается, а вена постепенно рассасывается или оставляет после себя еле заметный тяж, который абсолютно не беспокоит пациента.

Наиболее часто склеротерапию проводят при появлении сосудистых звездочек, когда варикозная болезнь находится в начальной стадии. При прогрессирующем развитии варикоза ног лечение методом склеротерапии проводится после анализа состояния венозных клапанов и стенок сосудов, функциональных особенности кровеносной системы пациента.

Если принято решение о проведении компрессионной склеротерапии, пациент сдает анализ крови на свертываемость, проходит ультразвуковое исследование вен. При выполнении склеротерапии пациент не испытывает болезненных ощущений, так как лекарственный препарат вводится в вену с помощью тончайшей иглы. После окончания процедуры на область введения лекарства накладывается стерильная повязка, пациент надевает компрессионное белье. Первую неделю после склеротерапии компрессионный трикотаж нужно носить круглосуточно, затем разрешается его снимать на ночь.

Положительные результаты склеротерапии:

  • Восстановление эффективного кровотока.
  • Исключение образования тромбов в поврежденной вене.
  • Предупреждение трофических нарушений в тканях.
  • Устранение клинических симптомов варикозной болезни: отеков, судорог, болей.
  • Отличный косметический эффект благодаря тому, что вздутые вены полностью исчезают.

Оперативные методики

Оперативное лечение варикоза проводится в случаях, когда консервативная терапия не приносит результатов. Флебологи считают хирургическое вмешательство самым эффективным способом лечения вен на ногах, методика является единственным средством спасения пациентов на поздних стадиях варикоза.

Разработано несколько операционных техник для лечения варикоза, каждая из которых применяется на определенной стадии заболевания. Основные способы проведения хирургического вмешательства:

  • Флебэктомия — удаление расширенной вены через небольшие разрезы на коже. Операция проводится под общим наркозом или же с применением эпидуральной анестезии. Во время операции удаляется пораженная подкожная вена и ее притоки. Пациенты могут не волноваться, что при удалении вены нарушится кровообращение: подкожные вены всего лишь на 10% задействованы в кровотоке, остальную часть работы берут на себя глубокие сосуды.
  • Минифлебэктомия — операция, сходная с флебэктомией, но отличается более щадящим режимом хирургического вмешательства. Вена удаляется через проколы на коже, после операции практически не остается послеоперационных рубцов.
  • Эндовазальная лазерная коагуляция — через прокол на коже в вену вводится световод, лазерный луч «запаивает» расширенные вены. Обработанная лазером вена со временем рассасывается, превращаясь в соединительную ткань. Преимущества методики: быстрота проведения, отсутствие длительного реабилитационного периода, высокая эффективность. Через несколько часов после проведения лазерной коагуляции пациент может возвращаться домой, через сутки можно заниматься трудовой деятельностью. После операции нужно в течение полугода носить компрессионное белье, не поднимать тяжести.
  • Радиочастотная облитерация — методика имеет сходство с лазерной коагуляцией, но здесь на вену воздействует радиочастотное излучение. Под его влиянием происходит нагрев венозных стенок и их коагуляция.

Народные рецепты

В качестве дополнения к методам официальной медицины можно применять народные способы лечения варикозного расширения вен. В домашних условиях готовят настои, отвары и настойки для внутреннего и наружного применения, делают компрессы.

Также нельзя забывать о правилах, которые обязательны к соблюдению при варикозе:

  • Нельзя сидеть, закинув ногу на ногу.
  • При возможности нужно чаще ложиться, поднимать ноги вверх.
  • Нужно больше ходить, но не переутомляться.
  • Если приходится долго стоять, нельзя сохранять неподвижность: нужно топтаться на месте, чтобы обеспечивать нормальный кровоток.
  • В меню должны обязательно входить продукты, богатые витаминами и клетчаткой.
  • Под запретом при варикозе находятся алкоголь, жареные, острые и жирные блюда.
  • Несколько раз в неделю желательно совершать велосипедные прогулки, заниматься лечебной физкультурой. Комплексы упражнений, предназначенные для пациентов с варикозом, можно найти в интернете или спросить о них у своего лечащего врача.

Народная медицина располагает рядом средств, которые хорошо зарекомендовали себя при этом заболевании. Популярные рецепты для лечения варикозной болезни:

  • Компресс с яблочным уксусом. Кусок марли смачивают в чистом яблочном уксусе, прикладывают к расширенным венам, сверху накрывают целлофановым пакетом и полотенцем. Компресс держат 30−60 минут, ноги при этом должны быть приподняты выше уровня головы. Удобно делать такой компресс вечером, когда можно полежать на диване перед телевизором.
  • Глиняный компресс. Голубую или белую глину разводят теплой водой до состояния сметаны, наносят на вены. Утеплять компресс не нужно, через час глину смывают.
  • Каштановая настойка. Цветки конского каштана в количестве 50 г заливают 500 г спирта или водки, настаивают две недели в темном месте. Затем настойку фильтруют, пьют по чайной ложке перед едой. Неразведенной настойкой можно натирать участки с расширенными венами.

Чем раньше пациент начал лечиться от варикозной болезни, тем легче остановить ее прогрессирование. Важную роль в борьбе с заболеванием играет профилактика варикоза: занятия спортом, ношение компрессионного белья, прием венотоников помогают укрепить мышцы ног и стенки кровеносных сосудов.

Источник: krasotka.guru

Варикоз нижних конечностей симптомы фото и лечение

Вздутые периферические вены, нарушенный кровоток доставляет массу болезненных ощущений. Чем опасен, варикоз нижних конечностей симптомы фото и лечение, позволят решить медицинскую проблему.

Причины варикоза нижних конечностей

Заболевание характеризуется нарушением оттока крови, клапаны закрываются, происходить застой. Как следствие, образовавшийся сгусток начинает оказывать давление на вены, они теряют свои свойства эластичности, начинают проступать через кожу синими узлами.

Причины варикоза ног:

  • генетическая предрасположенность;
  • врожденная слабость соединительной ткани;
  • заболевания эндокринной системы, гормональные нарушения;
  • недостаток физической активности;
  • работа, требующая длительного статического положения;
  • регулярные стрессы, психоэмоциональное напряжение;
  • затяжные или хронические заболевания, сопровождаемые приступами;
  • ожирение разной степени;
  • период беременности;
  • ношение узких носков, чулок, обуви.

Варикозное расширение можно предупредить, если регулярно следить за состоянием своего здоровья. Основные рекомендации – соблюдать основы рационального питания, питьевой режим и физическая активность. Стоит научиться правильно вести себя в стрессовых ситуациях, своевременно лечить простудные заболевания.

Основные симптомы варикоза нижних конечностей

Важно не пропустить первые сигналы патологии, опасность заключается в бессимптомном течении на начальной стадии. После появляются первые дискомфортные признаки, при отсутствии адекватного лечения, добавляются отягощающие факторы.

Распространенные симптомы варикоза:

  1. Ощущение тепла в ногах, со временем переходит в жжение, покалывание.
  2. Тяжесть в нижних конечностях, пульсация вен.
  3. К вечеру появляются отеки, просматриваются следы от носков и чулок.
  4. Во время сна могут появляться судороги.
  5. Расширенные вены визуализируются под кожей.
  6. Изменение пигментации покровов ног.
  7. После потемнения кожи ощущаются уплотненные участки, опасные образованием трофических язв.

На последних стадиях добавляются к основным признакам экземы, дерматиты, эпидермис становится сухим, возникают шелушения. Повышение температуры тела, означает, что патология перешла в стадию осложнения. Характеризуется кожными язвами, тромбофлебитами, флеботромбозами, венозными кровотечениями, при малейших микротравмах. Опасный варикоз нижних конечностей симптомы фото и лечение зависит от стадии. При запущенном течении, потребуется проведение хирургической операции.

Стадии и фото варикоза нижних конечностей

В зависимости от запущенности состояния визуально проявляется характерный рисунок. Существует международная система определения стадий варикоза, классифицирующая основные признаки.

Какие существуют стадии, фото варикоза:

  • нулевая – визуально на поверхности кожи вены не просматриваются, определить заболевание можно только исходя из жалоб – отеки, боль в ногах, ночные судороги;
  • на 1 стадии к предыдущим признакам добавляется едва заметная венозная сеточка, проступающая часто под коленными суставами;
  • со 2 стадии начинаются классические проявления заболевания, можно самостоятельно увидеть напухшие вены, уплотнения, синие узлы, наблюдается их увеличение после длительного сидения или ходьбы на высоких каблуках, уже на этом этапе начинают образовываться тромбы;
  • ко всем перечисленным симптомами на 3 – добавляются регулярные отеки, ноги заметно опухают к вечеру, утром состояние нормализуется, чтобы по прошествии нескольких часов вновь повториться;
  • стадия 4 характеризуется трофическими изменениями ткани, концентрация пигмента приводит к появлению темных, в некоторых случаях почти черных областей покровов конечностей, небольшие покраснения после переходят в атрофию кожи, образование язв;
  • на 5 этапе сохраняются все признаки, но трофические раны способны заживать;
  • на 6 стадии язвы не затягиваются, существуют риски внезапной смерти.

Как проводиться лечение мазями варикоза

Все мази от варикоза имеют схожий состав – жирная основа и активное, действующее вещество. Основные задачи назначения местной терапии – укрепить стенки сосудов, нормализация работы клапанов. Также снижается вероятность образования тромбов, уменьшается отечность и воспаление мягких тканей, ускоряется заживление ранок и язв.

Эффективное лечение мазями:

  1. Варикобустер – в составе присутствуют натуральные ингредиенты, эффективно блокируют болевые ощущения. Помогает тонизировать венозную стенку, восстанавливает питание тканей, нормализуется отток крови.
  2. Венитан – активным компонентом представлен экстракт эскулуса, быстро снимает отечность, воспалительный процесс. Диаметр сосудов приходит в норму, улучшается внешний вид кожных покровов, проходит гиперпигментация.
  3. Лиотон – терапевтическое действие обусловлено содержанием гепарина натрия. Снимает отечность, припухлость вен, купирует болезненные ощущения. Регулярное использование снижает вероятность образования тромбов, не применяется при наличии ранок и язв. Длительность лечения определяет врач.

Эффективное лечение таблетками варикоза

На начальных стадиях применение мазей и гелей дает хороший результат. При затяжном течении требуется применение медикаментозной терапии. Лечение назначает врач, может порекомендовать комплексное лечение, наиболее эффективные комбинации.

Как проводить лечение таблетками:

  • Детралекс – улучшает эластичность вен, восстанавливает микроциркуляцию, влияет на венозный тонус, нормализует отток лимфы, основными действующими компонентами представлены диосмин и геспиридин;
  • Венарус – назначается на ранних стадиях, варикоз нижних конечностей симптомы фото и лечение показывает быстрое улучшение состояния, помимо тонизирования стенок вен, препятствует развитию тромбов и язв, относится к безопасным и действенным препаратам;
  • Флебодиа – снижает проницаемость вен, диаметр расширения, восстанавливаются свойства эластичности, обладает противовоспалительным и противоотечным эффектом;
  • Троксевазин – не вызывает привыкания, обладает минимальными побочными явлениями, прием проводиться курсами, восстанавливает тонус, препятствует дальнейшей деформации, активизирует обменные процессы, обеспечивая питание тканей.

Народные средства от варикоза нижних конечностей

Проверенные домашние методы позволять избавить от болезненных симптомов только на первых стадиях. При запущенном течении необходима консультация врача. Помимо рецептов для нормализации состояния, нужно ввести регулярные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, стабилизировать вес.

Действенные народные средства от варикоза ног:

  • компресс из зеленых помидор спасает от отеков, уменьшает проявление узелков, восстанавливает пигментацию, нарезать незрелые томаты, зафиксировать бинтом на ночь, утром промыть прохладной водой;
  • 50 гр. семян дурмана растолочь в ступке и залить 300 мл водки или спирта, настаивать на протяжении 2 недель в прохладном месте, регулярно интенсивно встряхивая, после смачивается ватный диск, прикладывается к больной вене, закрепляется бинтом, держать 10-15 минут;
  • необычный, но эффективный способ – лечение варикоза коньяком, ежедневно натощак выпивать по 50 гр. высокоградусного напитка, после сразу же съедать яблоко с косточками, через 30 минут можно завтракать;
  • хорошие результаты дает сокотерапия, наиболее эффективны для восстановления вен сок шпината, моркови, сельдерея, свеклы, способствуют выведению лишней жидкости, повышают уровень гемоглобина, тонизирует стенки, готовятся фреши непосредственно перед употреблением, рекомендуется принимать ежедневно в объеме 500 мл до улучшения состояния.

Опасный, своими последствиями, варикоз нижних конечностей симптомы фото и лечение требует врачебного наблюдения. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение ниже.

Источник: veny-na-nogah.ru

Варикоз нижних конечностей: симптомы и лечение

Варикозная болезнь нижних конечностей возникает по ряду причин, которые можно отнести к 3 группам: нарушение свертываемости крови, поражение стенки сосуда, застойные изменения окружающих тканей. Этиологический фактор влияет на лечение, но медикаментозные препараты не способны сузить расширенный участок вены.

Венотоники поддерживают тонус сосудов, но не способны восстановить функциональную недостаточность клапанов, приводящую к застою.

Варикозная болезнь: причины

При повышенном свертывании крови создаются предпосылки для образования тромбов. Гормональные изменения приводят к нарушению сердечного ритма, снижению тонуса венозной стенки, застойным изменениям.

Повреждение венозной стенки может быть травматическим, физическим, химическим, бактериальным. При аутоиммунных болезнях возникает истончение венозной стенки за счет поражения антителами. При незначительной физической нагрузке следует выделить преграды для скопления крови.

Повышение давления внутри сосуда может возникнуть за счет компрессионного давления окружающих тканей. Варикоз при таком сочетании осложняется. Вероятно формирование трофических язв.

Провоцирующие факторы варикоза нижних конечностей:

  • Ожирение – негативный варикоз в прогностическом плане. Избыток жира усиливает давление на вены, способствует застойным изменениям;
  • Неправильное питание , употребление продуктов с растительными волокнами способствует нарушению проницаемости сосудов. Увеличение в рационе растительных волокон позволяет уменьшить поступление токсинов в кишечник. Малоподвижный образ жизни – важный фактор, приводящий к ожирению, нарушению венозного кровоснабжения;
  • Большинство людей подвержено риску осложнений при сидячем или стоячем положении. Негативное влияние оказывает повреждение клапанов вен. Корсеты и тесное белье способствуют сдавлению вен в паховой зоне. Повышение внутрибрюшного давления при внешней компрессии венозных сосудов на протяжении длительного времени становится причиной застойных изменений нижних конечностей;
  • Ношение обуви на высоком каблуке – не физиологично. Процедура способствует растяжению мышечно-связочного аппарата, что приводит к застойным изменениям в венах;
  • Клапаны способны полностью перекрывать сосуд , приводить к застойным изменениям в нижних конечностях. На фоне патологии стенки венозной системы перенапрягаются, образуя венозные узлы;
  • Генетическая предрасположенность формируется вследствие мутации генного аппарата, отвечающего за структуры стенки вен. При дефектах белков повышается проницаемость сосудов, формируются постоянные воспалительные изменения, отечность за счет пропотевания жидкости через поврежденную мембрану. Слабость сосуда приводит к повышению венозного давления. Результат – варикоз;
  • Гормональные нарушения при беременности приводят к повышению уровня эстрогена и прогестерона, влияющих на формирование сосудистых факторов свертываемости крови. Уменьшение тонуса венозной стенки на фоне патологии приводит к деформации и закупорке сосудов;
  • Сахарный диабет – это патология, приводящая к снижению уровня глюкозы крови, что создает благоприятную среду для развития тромбов;
  • Злоупотребление алкоголем приводит к сгущению крови, повышается риск образования тромбов в сосудах;
  • Длительная ходьба, вынужденное сидячее положение – провоцирующие факторы варикоза;
  • Недостаточное питание, подъем тяжестей, замедленный приток крови к сердцу , развитие застоя – это провоцирующие факторы патологии;
  • Хронические запоры сопровождаются повышением внутрибрюшного давления, затруднению оттока крови от нижних конечностей;
  • Обезвоживание организма под влиянием интенсивных солнечных лучей приводит к сгущению крови, ускорению образования тромбов;
  • Венозная недостаточность , врожденные пороки способствуют патологии сердечнососудистой деятельности;
  • Передозировка лекарственных средств повышает свертываемость крови, приводит к закупорке сосудов тромбами;
  • Хирургические вмешательства способствуют повышению объема крови, увеличивают вероятность тромбоэмболии.

Варикозное расширение вен ног – это полиэтиологическое заболевание. У пациентов обычно существует несколько причин, приведших к развитию нозологии.

Варикоз нижних конечностей: симптомы и лечение

Признаки варикоза специфичны для диагностики. Выделяют 2 формы заболевания в зависимости от характеристик этиологических факторов – первичное, вторичное.

Первичная форма связана со слабостью венозной стенки, возникающей под влиянием врожденных или приобретенных факторов. Вторичная нозология развивается под влиянием остальных причин.

Причины варикозной болезни ног:

  • Отечность кожных покровов;
  • Нарушение пигментации (потемнение);
  • Болевой синдром по вечерам и во второй половине дня;
  • Трофические повреждения кожи (экзема, дерматит).

Первичное расширение вен связано со слабостью стенки вен, развитием ожирения, разрастанием соединительнотканных волокон. Вторичная патология формируется вследствие нарушения венозного оттока при травмах и опухолях. Степень повышенного растяжения венозной стенки является непредсказуемой. При патологии повышается риск тромбоэмболии, которая может завершиться летальным исходом. Обычно тромбы локализуются на ногах, но встречаются случаи эмболии венозной системы рук или живота.

Вторичное осложнение заболевания – трофические язвы. Даже незначительная царапина при нарушении трофики может способствовать образованию язвенных дефектов на ногах. С патологией сложно справиться при обращении к врачу. Лечение длится десятки лет, поэтому следует вовремя обращаться к флебологу.

Ежедневно врачам приходится сталкиваться с кровотечениями. Если болезнь запущена, вены выступают над поверхностью кожи. Патология приводит к тромбофлебиту с необратимыми последствиями. Постоянно следите за состоянием венозной системы. Чтобы предотвратить патологические изменения следует связывать тромбофлебит с непоправимыми последствиями.

Уникальность расширения стенки вены в том, что болевой синдром возникает только на начальной стадии. Постепенно рецепторы привыкают к боли, поэтому чем шире вена, тем меньше выражены болевые ощущения.

Симптомы варикозного расширения на ранней стадии:

Через венозные клапаны кровь не должна двигаться в обратном направлении. При их недостаточности развивается обратный кровоток, поэтому развивается застой. Скопление крови в определенном месте создает предпосылки для формирования тромбов. Подобная картина прослеживается при нарушении технологии проведения склеротизации варикоза. В месте инъекции формируется воспаление, создающее возможности для образования сгустка крови, за счет повышения адгезивных свойств сосудистой стенки.

Классификация тромбофлебита по течению:

Острый тромбофлебит развивается быстро. В месте локализации эмбола возникают болевые ощущения, покраснение кожи, расширение вены.

Хроническое течение не характеризуется выраженными признаками. Болевой синдром при патологии носит периодический характер. Пациента беспокоят боли после физической нагрузки. Отечность устраняется эластической компрессией. Пациентам рекомендуется ношение специальных бинтов.

Медикаментозное и оперативное лечение

Медикаментозное лечение варикоза нижних конечностей не позволяет полностью избавиться от патологии. При нарушении проницаемости стенок сосудов, застойных изменений появляются новые тромбы, которые нужно лечить оперативно для предотвращения тромбоэмболии легочной артерии и летального исхода. Для этих целей применяют венотоники и антикоагулянты в виде пероральных таблеток, местных кремов. Популярные неионизирующие средства – троксевазин, детралекс, лиотон. Для снятия воспаления рекомендуются противовоспалительные мази – диклофенак, индометацин. Для профилактики заболевания рекомендуется фраксипарин, гепарин.

Дополнением к медикаментозным препаратам является народное лечение, физиотерапия (магнит, дорожка “велосипед”, лечебная гимнастика). Для избавления от кожных высыпаний рекомендуется отвар коры дуба, ромашка, зверобой.

Операция по удалению варикоза на ногах – виды, принципы лечения

Вышеописанные методики в настоящее время применяются реже, так как существуют более востребованные операции.

Склеротерапия – введение внутривенно клейкой субстанции (склерозант), которая на ранних стадиях болезни за несколько сеансов устраняет варикоз. Процедура предполагает введение в варикозный узел специального вещества, способствующего зарастанию просвета вены. Разновидности метода – минисклеротерапия, эхосклеротерапия.

Сегментарная венэктомия, короткий стриппин г – это аналог венэктомии, при котором концы вены заклеиваются липкой лентой. Удаление пораженных венозных узлов проводится с помощью эндоскопического оборудования. Минифлебэктомия позволяет удалить тромбы через небольшие разрезы.

Коагуляция пораженных вен лазером – современная процедура, позволяющая не производить иссечение тканей ножом.

Показания к оперативной флебэктомии:

  • Значительное расширение подкожных вен;
  • Опасность тромбоэмболии;
  • Трофические нарушения кожи;
  • Острый тромбофлебит;
  • Отечность, выраженная утомляемость пациента.

Нельзя проводить операцию при беременности, тяжелых инфекциях, ишемической болезни, воспалении нижних конечностей, пиодермии, экземе. Единственным способом терапии заболевания при варикозе глубоких вен с целью коррекции работы клапанного аппарата – хирургическая операция.

Лазеротерапия показана пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, мочеполовой сферы, перитонитами повышении артериального давления, когда оперативные вмешательства противопоказаны.

Для избавления от неприятного сосудистого рисунка по показаниям можно проводить радиочастотную коагуляцию. Достоинства операции – безболезненность, отсутствие косметического дефекта кожи, нарушения трудоспособности.

Показание к склеротерапии заболевания – патология при дуплексной допплерографии, варикозное расширение вен на ранних стадиях. Недостаток процедуры – попадание склерозанта в глубокие вены, снижение эффективности лечения в запущенных случаях.

Лечение хронической варикозной болезни

При хроническом варикозе следует правильно применять эластическую компрессию. Для этих целей разработана программа:

  1. Компрессия трикотажем 1-2 класса при 0 степени;
  2. Эластическая компрессия трикотажем 1-2 класса с моно фармакотерапией, физиотерапией при 1 степени;
  3. При 3-4 степени рекомендуется эластическая компрессия трикотажем 2-3 класса с непрерывной фармакотерапией, местным лечением мазями, физиотерапией.

Консервативное комплексное лечение включает ангиопротекторы, флеботоники, противовоспалительные средства (реопирин, диклофенак), местные средства (куриозин, лиотон 1000), антикоагулянты (фраксипарин, гепарин).

От неправильного использования определенных видов терапии защищают стандартизированные схемы терапии варикозного расширения описанными препаратами. Назначать кратность, дозу приема сможет только врач.

Даже магнит при варикозе нижних конечностей применяется строго по показаниям. После процедуры следует оценивать характер местных изменений.

Источник: vnormu.ru

Обострение варикоза: причины, симптомы, чем опасен рецидив

Нередко, после удачного лечения варикозного расширения, наступает рецидив заболевания. Случается это примерно в 20-80% случаев лечения. Причинами являются ряд факторов. Чтобы избежать проблемы, необходимо подробнее узнать, что же делать, если рецидив все-таки произошел.

Когда чаще всего обостряется варикоз

Обострение варикоза сезонности не наблюдается, может произойти в любое время года. Летом его проявление становится наиболее серьезной проблемой.

Причиной является то, что сосуды более резко реагируют на температурные перепады, особенно на повышение.

В летнюю жару происходит сильное замедление оттока крови от ног с сердцу. В жаркий период сосуды слишком ослабевают. Возможна даже остановка процесса перекачивания крови.

Объясняется это тем, что при повышении температуры, происходит испарение жидкости в организме и кровь становится более вязкой. В таком состоянии она медленно передвигается по капиллярам. Что приводит к застою крови, которая переполняет сосуды нижних конечностей.

Классификация рецидивов

Рецидивом считается появление варикозных венозных каналов на участках, где ранее было проведено лечение, которое считалось успешным.

Если же заболевание выявлено на других кровеносных каналах, такое явление считается дальнейшим развитием патологии.

Группы рецидивирующего ВРВ :

  • 1 тип — в 31 % случаев причиной становятся прободающие вены бедра;
  • 2 тип – рецидив через подкожную вену;
  • 3 тип — 48% несостоятельность ПБС .

Прежде, чем назначить терапевтические мероприятия при обострении варикоза, пациенту любой группы назначаются дополнительные исследования: варикография, варикограммы.

Почему возникает

В основном наблюдаются через 2-3 год после оперативного вмешательства. Причины его возникновения могут быть выявлены при помощи двуцветного светового сканирования.

  • достижение культи подкожного кровеносного канала более 5 см в длину и 6-10 мм в диаметре. В нее входят протоки, самым крупным, из которых является поверхностная латеральная вена;
  • изменена сеть венозной сети в паху;
  • удаление только сегмента большой подкожной вены, находящейся на бедре;
  • рефлюкс крови большой подкожной вены;
  • рефлюкс крови по малой подкожной вены.

Причиной могут быть технические ошибки хирургов при проведении операции, неправильная диагностика или неоконченное запланированное лечение.

Причиной рецидива через 3-4 год после хирургического вмешательства может быть беременность и роды, ожирение, наследственность или образ жизни.

Симптомы

Основным симптомом является расширенные кровеносные каналы. Они могут быть визуально заметны, но не всегда. Рецидив может протекать и бессимптомно. Обнаружить его можно только при помощи ультразвукового исследования. Именно поэтому, после любого лечения варикоза, следует регулярно посещать флеболога и проходить ультразвуковые исследования.

Необходимо постоянно следить за изменениями в венах. При малейших изменениях, нужно своевременно обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться

В первую очередь следует обратиться к терапевту. В некоторых случаях он сможет назначить терапевтические мероприятия самостоятельно. Он же принимает решение о назначении консультации у узкоспециализированного специалиста.

Такими специалистами могут стать флеболог или сосудистый хирург. Они в свою очередь, направляют пациента на глубокое исследование проблемы и по результатам исследований назначают медицинские процедуры.

В маленьких населенных пунктах, как правило таких специалистов в поликлиниках нет. Поэтому, чтобы проконсультироваться у флеболога или сосудистого хирурга в клинике, необходимо направление терапевта. Без него в медицинском центре могут не принять.

Кроме флеболога и хирурга, всем пациентам с варикозом, необходимо наблюдаться у кардиолога.

Варикоз непосредственно связан со всей сердечно — сосудистой системой, поэтому заболевание может дать осложнение на сердце.

Дополнительно могут понадобится консультации врачей:

  • реабилитологов – они помогут повысить двигательную активность;
  • реаниматологов — если пациент попадает в реанимацию;
  • дерматологов — если пациента беспокоят трофические язвы или сопутствующие инфекции;
  • физиотерапевтов.

Главное неукоснительно выполнять все назначения врачей. В противном случае недуг будет быстро прогрессировать.

Диагностика

Устранение более сложная задача, чем первичная терапия. К осложнениям может привести техники повторных хирургических вмешательств. Повторное вмешательство может быть осложнено присутствием косметических дефектов после операции.

Когда повторную операцию нельзя заменить альтернативными методами терапии, флебологи вынуждены минимизировать объем вмешательства и травматичности.

Чтобы назначить адекватную терапию при обострении варикоза, необходимо правильно продиагностировать. Диагностика проводится при помощи высокоточных инструментальных исследований.

Эффективными считаются различные виды флебографии и ультразвуковое сканирование.

Одним из важнейших исследований является ультразвуковое ангиосканирование в режиме «панэхофлебографии».

Целью этого исследования является изучение поверхностных магистральных вен, которые сканируются на всем протяжении. Это основная цель диагностирования при обострении варикоза.

Методы лечения

Хирургические вмешательство при рецидиве — операция более сложна технически. Это можно объяснить тем, что операция проходит на участках рубцевания после предыдущей операции.

Кроме того, хирургу не всегда известен объем вмешательства до его операции. Это требует дополнительного внимательного изучения особенностей нижних конечностей, в особенности геодинамики.

  • хирургическое вмешательство повторно;
  • эластическая компрессия нижних конечностей;
  • склеротерапия;
  • инвазивные процедуры;
  • назначение флеботропных препаратов.

При необходимости хирургического вмешательства повторно, может быть назначено инструментальное обследование — цветовое двукохмплексное сканирование.

Особенности комплексной профилактики

Лучшей профилактикой считается правильный подбор комплексного лечения, включающего в себя разные методы. Комбинирование методов помогает добиться наиболее эффективного результата.

Например, пораженную основную вену убирают хирургическим путем. Добавочный ствол при этом впоследствии склерозируют. Так же, в лечение включают лечебную гимнастику и средства народной медицины.

Важно серьезно подойти к выбору клиники. Лечение рецидива варикоза требует практических знаний и профессионализма врачей. Техническая оснащенность центра и грамотная диагностика тоже играют немаловажную роль.

Источник: venaprof.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector