Тромб под коленом лечение

Тромб под коленом: симптомы и лечение

Причины патологии

Тромб в подколенной вене образуется достаточно редко, но все же есть пациенты с таким диагнозом. Установить абсолютно все возможные причины развития патологии на данный момент не удалось, но их список постепенно пополняется. На сегодняшний день выделяют следующие провоцирующие факторы развития тромбоза в подколенной ямке:

  1. Последствия операций. После любой продолжительной операции может увеличиться степень свертываемости крови, в результате чего будут образовываться сгустки, то есть непосредственно тромбы.
  2. Последствия переломов. После серьезных травм нижних конечностей пациенту необходимо длительное время носить гипс, а затем и утягивающие повязки. Все это способствует нарушению кровообращения, в частности его замедлению, в результате чего образуются застои, становящиеся впоследствии тромбами.
  3. Варикозное расширение вен. Если вовремя не начать лечение варикоза, может возникнуть тромбофлебит – воспаление стенки сосуда с последующим образованием тромба.
  4. Онкологические заболевания. При наличии злокачественных опухолей вероятность развития тромбоза увеличивается, особенно если имела место операция.
  5. Длительный постельный режим. Если пациенту приходилось долго находиться в лежачем положении, велика вероятность нарушения кровообращения. Опасность выше для пожилых людей.
  6. Прием гормональных контрацептивов. Применение таких препаратов может нарушить гормональный баланс в организме, что напрямую влияет на все остальные внутренние системы, в том числе и кровеносную.
  7. Заболевания сердца и кровеносной системы. Наиболее подвержены тромбозу люди, страдающие ишемией, васкулитом и аутоиммунными патологиями.
  8. Повреждения внутренней поверхности сосудистой стенки. Это может произойти в результате аллергической реакции или механического воздействия, нередко этому способствует инфекционное заболевание.

Однако стоит учитывать, что даже при наличии перечисленных факторов вероятность развития тромбоза неоднозначна. В большинстве случаев патология возникает у людей, которые так или иначе склонны к ней, то есть у пациентов из групп риска. К ним относятся курящие и употребляющие алкоголь люди, женщины старше 40 лет, а также перенесшие трудные беременности или роды. Кроме того, под угрозой находятся люди, ведущие малоподвижный образ жизни, и страдающие от избыточного веса.

Основные симптомы

Опасность тромбоза подколенной вены состоит в том, что во многих случаях он протекает без выраженных симптомов, а первые признаки проявляются только в экстренной ситуации, когда тромб закупоривает сосуд или отрывается. Также следует учитывать, что только у половины пациентов патология протекает классически, у других же наблюдаются те или иные вариации ее развития.

Обычно тромбоз вены под коленом проявляет следующие симптомы:

  1. Тянущая боль. Неприятные ощущения локализуются в подколенной ямке, поначалу они могут ощущаться, как чувство распирания, но затем переходят в явную боль, усиливающуюся при любом движении ногой.
  2. Отечность. При тромбозе нарушается кровообращение, и жидкая составляющая крови просачивается сквозь стенки вены, вызывая отеки, обычно локализующиеся под коленом.
  3. Локальное изменение температуры. В результате тромбообразования область над коленом будет горячей, а под ним – напротив, холодной, поскольку во всей конечности нарушается кровообращение.
  4. Набухание поверхностных вен. В результате частичной или полной закупорки подколенной вены, кровь ищет обходные пути и начинает течь по другим сосудам, при этом они перегружаются и заметно набухают. Постепенно они становятся видны над поверхность кожи.
  5. Ухудшение общего состояния. Это происходит редко, симптомы обычно носят локальный характер. Однако в некоторых случаях пациент все же может ощущать головную боль, слабость и усталость, а температура может повышаться до 37-39 градусов.

Симптомы тромбоза подколенной вены схожи с некоторыми другими заболеваниями, в частности, с поражениями суставов – артритами и артрозами. По этой причине не стоит заниматься самодиагностикой и лечением, лучше обратиться к грамотному специалисту, которые подберет подходящую терапию.

Обычно тромбоз поражает подколенную вену только на одной ноге.

Диагностика тромбоза

При обнаружении подобных признаков лучше обратиться к терапевту, он назначит первичные анализы, по результатам которых сможет направить пациента к нужному врачу.

В случае с тромбозом лечащим специалистом становится сосудистый хирург или флеболог.

Он должен провести устный опрос и выяснить не только особенности текущего состояния, но и все возможные предпосылки тромбоза. После этого доктор проводит первичный осмотр, сравнивая больную ногу со здоровой.

В ходе осмотра врач может применить методы специализированных проб, чтобы убедиться в верности диагноза.

Во-первых, применяется проба Хоманса: находясь, в положении лежа, пациент сгибает ногу в колене, а врач производит движения голеностопным суставом, при этом должна ощущаться боль в голени.

Во-вторых, проба Мозеса: если возникает боль при сдавливании голени и по направлению вперед-назад, а при надавливании с боков пациент не чувствует дискомфорта, можно подтвердить диагноз.

В-третьих, проба Ловенберга: на голень пациента надевают манжету тонометра и нагнетают давление, при этом у пациента с тромбозом боль появится при значении 80-100 мм рт. ст.

Самым информативным инструментальным методом диагностики тромбоза считается ультразвуковое исследование с допплером. Это стандартное по технике проведения УЗИ, но в аппарате установлен датчик допплера, ориентированный на рассмотрение именно кровеносных сосудов. Также врач может назначить ультразвуковое ангиосканирование с цветным картированием (УЗДС). Эти два метода дополняют друг друга, позволяя создать более полную клиническую картину.

Классическое лечение

Несмотря на бытующее мнение, что тромб можно удалить только в ходе операции, заболевание поддается и консервативной терапии. Однако следует учитывать, что такое лечение будет эффективно только на ранних стадиях заболевания, а в тяжелых случаях неизбежно хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Если у врача нет опасений по поводу состояния тромба, назначается консервативная терапия, основу которой составляют лекарственные препараты, принимаемые внутрь. При этом наименования средств определяются индивидуально в каждом конкретном случае, поскольку у каждого пациента могут быть свои жалобы и предрасположенности.

В общем виде схема лечения выглядит следующим образом:

  1. Антикоагулянты. Способствуют разжижению крови и рассасыванию тромбов, предотвращают их повторное появление. Чаще всего назначается Гепарин или варфарин.
  2. НПВС. Нестероидные противовоспалительные средства способствуют снятию воспаления, отечности и боли. К ним относится Диклофенак, Ибупрофен, Аэртал и т. д.
  3. Венотоники. Способствует восстановлению венозных стенок и оттоку застойной крови от участка образования тромба. Чаще всего назначаются Троксевазин, Троксерутин или Эсцин.
  4. Ангиопротекторы. Эти препараты способствуют уменьшению проницаемости сосудистых стенок, нормализации метаболических процессов и улучшению мироциркуляции крови. Среди них можно выделить Рутин, Троксевазин и Эскузан.
  5. Тромболитики. Эти лекарства направлены непосредственно на расщепление и последующее растворение тромба. К ним относятся Стрептокиназа, Альтеплаза, Тенектеплаза, Ретеплаза и др.

Если тромбоз осложнен инфекцией дополнительно назначают антимикробные средства. Для уменьшения выраженности симптомов можно применять аптечные средства для наружного использования. Ярко выраженным эффектом обладает Гепариновая мазь, также можно применять Венолайф, Лиотон, Эскузан и т. д.

Другие методы

Лечение тромбоза подколенной вены можно дополнять немедикаментозными методами. Чтобы снять симптомы, рекомендуется носить компрессионные чулки, выбранные совместно с лучащим врачом, либо накладывать утягивающую повязку на подколенную область. Это необходимо делать сразу после пробуждения, не вставая с кровати, а снимается компрессионное белье или эластичный бинт перед сном или водными процедурами.

Помимо этого, пациентам обычно назначается лечебная гимнастика, направленная на улучшение кровообращения в подколенной зоне. При этом можно выполнять как классические упражнения, например, «Ножницы», «Березка», «Ножницы» и подобные им, так и некоторые асаны йоги. Согласовывать комплекс упражнений необходимо с лечащим врачом, чтобы не навредить своему состоянию. Чтобы гимнастика возымела эффект, ее нужно выполнять регулярно, желательно, каждый день.

Также следует уделить внимание своему рациону, а страдающим от избыточной массы тела рекомендуется сесть на специализированную диету.

В целом питание при тромбозе подколенной вены должно быть направлено на достижение оптимального веса, что снизит нагрузку на колени, на укрепление сосудистой стенки и уменьшение степени вязкости крови.

Следует употреблять больше фруктов и овощей в разном виде, особенно полезны при тромбозе плоды с высоким содержанием витамина C, витамина E и бета-каротина. Для непосредственного разжижения крови следует употреблять больше имбиря, лука, чеснока, вишни, клювы и черники. При этом следует выпивать до двух литров в день, если это не противоречит индивидуальной норме.

При этом следует частично или полностью ограничить употребление животных жиров, кофе, алкоголя, сливок, сметаны, кондитерских изделий, жирных блюд, копченостей и маринадов. Вместе с этим желательно отказаться от курения и в целом отдать предпочтение здоровому образу жизни – совершать больше пеших прогулок, контролировать потребление калорий, урегулировать время работы и отдыха.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не приносит желаемых результатов, пациенту может быть назначена операция. Она также необходима в тяжелых случаях, когда врач опасается за здоровье пациента. Хирургическое вмешательство может проводиться как в государственных лечебных учреждениях, так и в платных клиниках.

Самым прогрессивным оперативным методом удаления тромбов на сегодняшний день является тромбэктомия. Ее достоинство в том, что она малоинвазивна, то есть не предполагает проведения крупных надрезов. Через небольшой прокол в тромбированную вену вводится катетер, который извлекает сгусток, а если это невозможно, то растворяет его на месте. После такой операции пациенту нужно в течение трех суток носить компрессионное белье, чтобы избежать возникновения рецидива.

Относительно новым методом является установка кава-фильтра, то есть своеобразной ловушки для тромба. В ходе операции в просвете вены закрепляется специальное устройство, по вшенему виду, напоминающее зонтик. Оно свободно пропускает кровь, но задерживает на своей поверхности любые по величине сгустки. Принимая препараты для рассасывания тромбов, пациент быстро избавляется от проблемы, при этом отсутствует опасность того, что сгусток будет перемещаться и закупорит сосуд жизненно-важного органа.

Также могут применяться операции, предусматривающие полное удаление подколенной вены. В любом случае после хирургического вмешательства пациенту потребуется регулярно применять профилактические меры для предотвращения рецидивов и осложнений. Кроме того, ему потребуется в течение нескольких лет постоянно наблюдаться у врача для прослеживания динамики.

Читать также:  Лечение варикоза лазером отзывы

Источник: flebdoc.ru

Тромбоз подколенной вены: причины, симптомы и лечение

Тромбоз подколенной вены – заболевание, для которого характерно формирование кровяного сгустка в просвете сосуда в центре подколенной ямки. Такая патология возникает редко и в большинстве случаев протекает малосимптомно. Часто пациент не придают значения дискомфорту или списывают неприятные ощущения на проявления остеохондроза или других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Несмотря на скудную симптоматику, заболевание не является безопасным, в ряде случаев возможно развитие тяжелых осложнений.

Причины

Причины развития подколенного тромбоза до конца не установлены. Однако существуют факторы, которые способствуют возникновению патологии:

  • возраст старше 40 лет, причем каждые 10 лет риск повышается в 2 раза;
  • женский пол;
  • хирургические вмешательства;
  • развитие тромбоэмболии после эндопротезирования коленного сустава;
  • нарушение микроциркуляции в тканях;
  • длительное нахождение под наркозом, которое способствует загустению крови и расслаблению мышц, что повышает риск тромбообразования;
  • переломы приводят к нарушению оттока крови, более чем у половины пациентов с нарушением целостности костей возникает тромбоз вен;
  • варикоз;
  • злокачественные новообразования;
  • длительная иммобилизация;
  • беременность, роды, послеродовый период;
  • гормональная терапия;
  • патология сердечно-сосудистой системы, аутоиммунные болезни, эндартериит, васкулит;
  • переохлаждение;
  • малоподвижные образ жизни, сидячая работа или длительные путешествия;
  • воспалительные процессы, вирусное или бактериальное инфицирование;
  • курение, переедание, чрезмерное употребление алкоголя.

Симптомы

Симптомы тромбоза подколенной вены не всегда четко выражены, поэтому патологию зачастую сложно диагностировать. К типичным признакам заболевания относятся:

  • длительная боль острого характера в области голени, неприятные ощущения могут усиливаться вечером, при физической нагрузке;
  • появление дискомфорта в голени при сгибании стопы на себя;
  • отечность ноги;
  • посинение кожи, блеск;
  • чувство распирания нижней конечности;
  • похолодание кожного покрова;
  • в случае воспаления сосудистой стенки присоединяются признаки интоксикации: повышение температуры тела, снижение аппетита;
  • при прогрессировании болезни симптоматика венозного тромбоза усугубляется, примерно через 48 часов после начала болезни, появляются расширенные вены, пациент ощущает слабость и затруднение движений ногой.

Диагностика

При обнаружении первых симптомов тромбоза под коленом следует обратиться к врачу, который оценит жалобы пациента и анамнез, проведет осмотр и назначит пациенту необходимые анализы.

Лечение тромбоз подколенной вены проводят сосудистый хирург или флеболог.

В ходе осмотра специалист проводит ряд проб, которые позволяют подтвердить диагноз:

  • проба Хоманса: в положении лежа пациент сгибает ногу в колене, врач производит движения голеностопным суставом, после чего больной ощущает боль в голени;
  • проба Мозеса: появление боли при сдавливании голени, при движении ей вперед и назад, а также отсутствие неопрятных ощущений при надавливании — признак тромбоза;
  • проба Ловенберга: нагнетание давления в манжету на голени, при достижении значений 100 мм.рт.ст. появляется боль.

Для подтверждения диагноза используются инструментальные методы диагностики:

  • дуплексное ультразвуковое сканирование сосудов;
  • допплерография;
  • флебография с контрастированием;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Лечение

Медикаментозное лечение подколенного тромбоза предусматривает использование лекарственных средств следующих групп:

  • тромболитики (Стрептокиназа) расщепляют и растворяют тромб;
  • антикоагулянты прямого и непрямого действия (Гепарин, Варфарин) рассасывают тромб и профилактируют образование новых сгустков;
  • нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак) снижают воспалительные процессы, подавляют боль и профилактируют тромбообразование;
  • венотоники (Троксевазин) восстанавливают сосудистую стенку и устраняют застойные процессы;
  • ангиопротекторы (Рутин) снижают проницаемость венозной стенки, улучшают трофику и микроциркуляцию.
  • антибиотики при инфекционном осложнении патологии.

Прием медикаментов можно совмещать с другими методами лечения:

  • ношение компрессионного трикотажа;
  • выполнение упражнений лечебной физкультуры, занятия йогой.

Заболевание, особенно на ранних стадиях, поддается консервативной терапии. Тяжелые формы патологии требуют проведения операции.

В случае неэффективности консервативной терапии пациенту назначается проведение операции. Кроме того, в пользу данного метода делается выбор при тяжелой форме патологии.

Хирургические вмешательства, проводимые при тромбозе подколенной вены:

  • тромбоэктомия – малоинвазивная процедура, в ходе которой через небольшой разрез удаляются тромботические массы;
  • установка кава-фильтра для предупреждения тромбоэмболии легочной артерии;
  • в отдельных случаях возможно полное удаление подколенной вены.

    Осложнения и прогноз

    В отсутствие адекватного лечения не исключен отрыв тромба. Эмбол может попасть в полость легочной артерии и вызывать ее закупорку. Это состояние является угрожающим жизни. Небольшой эмбол может не вызвать появления яркой симптоматики, в то время как крупные сгустки ухудшают перфузию легочной ткани, приводят к развитию гипоксии, отмиранию участка легкого и последующему воспалению.

    При полной блокировке оттока крови от нижней конечности развивается белая или синяя флегмазия – состояния, которые могут привести к развитию гангрены и сердечной недостаточности.

    Профилактика

    В связи с тем, что причины тромбоза подколенной вены до конца не установлены, а также учитывая широкий спектр факторов риска, следует отметить, что профилактические мероприятия не разработаны. Рекомендации по предотвращению этого состояния сводятся к ведению здорового образа жизни, занятиям спортом, раннему началу двигательной активности после хирургических вмешательств, ношению компрессионного трикотажа, а также медикаментозной профилактике пациентам из группы риска.

    Источник: bloodvessel.ru

    Отличительные особенности и лечение тромбоза подколенной вены

    Тромбоз подколенной вены представляет собой патологический процесс сужения просвета сосуда в результате его закупорки тромбом. Заболевание приводит к ухудшению кровообращения и сопутствующим нарушениям двигательной активности.

    Болезненные ощущения сосредоточены в задней части коленного сустава и в области голени. На начальном этапе заболевания интенсивность болевого синдрома незначительна.

    По мере роста тромба она увеличивается. По симптоматике патологию зачастую путают с защемлением седалищного нерва, спровоцированного остеохондрозом.

    В статье расскажем:

    Тромбоз подколенной вены

    Чаще всего тромбоз подколенной вены развивается у пациентов с лишней массой тела

    Тромбоз подколенной вены входит в список заболеваний, сопровождающихся локальным нарушением кровообращения. В медицинской практике такая разновидность тромбоза встречается редко. В результате отклонения в свертываемости крови в сосуде центральной подколенной области формируется сгусток.

    Он замедляет циркуляцию крови, предотвращая поступление кислорода к больной конечности. Чаще всего болезнь развивается у пациентов с лишней массой тела, преимущественно, у женщин.

    Патологический процесс в венах нередко возникает у людей с ограниченной двигательной активностью. К этой категории относят водителей транспортных средств, офисных работников и лежачих больных. Вероятность развития болезни повышается после проведения продолжительной операции с применением общего наркоза.

    Возможные причины и факторы риска

    Состав крови способен меняться под влиянием совокупности факторов. Полностью защитить себя от появления заболевания невозможно. Нередко острый тромбоз развивается на фоне гормональных заболеваний и сосудистых патологий. Предпосылками к закупорке вен считаются следующие состояния:

    1. Возрастные изменения. В большинстве случаев болезнь диагностируется у лиц старше 40 лет.
    2. Замедление кровотока на фоне варикозного расширения вен. В результате нарушения оттока крови повышается её густота.
    3. Изменение гормонального фона. Такое характерно для периода вынашивания и кормления ребенка, климакса, а также для заболеваний гормональной системы. У мужчин подобные проблемы возникают в возрасте после 50 лет.
    4. Онкологические заболевания. Злокачественная опухоль способна повышать вязкость крови.
    5. Воспалительные и инфекционные заболевания в запущенном состоянии могут стать причиной тромбоза.
    6. Механическое воздействие на сосуды. Кровообращение в области голени может ухудшаться в результате перетягивания тесной одеждой, ушибов, хирургического вмешательства и малоподвижного образа жизни.
    7. Нарушение обмена веществ. При сахарном диабете и эндокринных заболеваниях риск формирования тромба повышен. Нарушение липидного обмена сопровождается ухудшением проницаемости сосудистых стенок, что делает их более уязвимыми к внешним факторам.

    К венозному тромбообразованию более склонны люди, имеющие вредные привычки. Токсические вещества, содержащиеся в этиловом спирте и никотине, делают кровь густой.

    Изменить её состав может и длительный прием гормональных препаратов, например, оральных противозачаточных средств. Медики отмечают, что сгущение крови может быть результатом ограниченного употребления жидкости.

    Как выявить заболевание

    Для подтверждения заболевания необходимо провести ряд диагностических исследований

    В начале своего развития тромбоз подколенной артерии не отличается выраженной клинической картиной. Самочувствие человека не вызывает беспокойства. Поэтому не сразу удается диагностировать тромбоз подколенной вены. Симптомы заключаются в следующем:

    • дискомфортные ощущения в области голени, при тяжелой нагрузке переходящие в болевой синдром;
    • кожная поверхность в области тромба становится горячей;
    • отечность в области голени;
    • отчетливое проступание вен над поверхностью кожи;
    • чувство тяжести в ногах, появляющееся под конец дня;
    • онемение голени и пальцев на ногах;
    • ограничение двигательной активности;
    • острая боль при сгибании коленного сустава.

    В дальнейшем, помимо дискомфортных ощущений в ноге, появляются типичные признаки интоксикации. К ним относят повышенную температуру тела, ухудшение общего самочувствия, рвоту и тошноту.

    Для подтверждения заболевания наличия характерных симптомов недостаточно. Необходимо провести ряд диагностических исследований.

    Диагностика

    Наиболее точным способом диагностики считается дуплексное ультразвуковое ангиосканирование с использованием цветного картирования. Процедура абсолютно безопасна. Она помогает выявить, где находится тромб и какие размеры он имеет.

    К преимуществам процедуры относят возможность получения данных о направлении кровотока. В рамках диагностики заболевания также проводят ультразвуковую доплерографию. Методика направлена на определение степени проходимости пораженных сосудов.

    Эффективное лечение

    На ранних стадиях заболевания проводят медикаментозное лечение

    При ярко выраженных симптомах болезни и опасности появления тромбоэмболии артерий показано лечение в стационаре. Длительность терапии напрямую зависит от вероятности развития осложнений.

    Изначально проводят медикаментозное лечение. В запущенных случаях осуществляют операцию по удалению тромба.

    Медикаментозная терапия

    В амбулаторных условиях не устраняют тромбоза подколенной вены. Лечение медикаментами направлено на улучшение кровотока и предотвращение расширения тромба. Поэтому прием лекарственных средств совмещают с использованием компрессионных чулок. Для нормализации кровотока прописывают медикаменты следующих групп:

    1. Ангиопротекторы. Снижают отечность и оказывают расширяющее воздействие на сосуды. К ним относят Троксевазин, аскорбиновую кислоту, Эскузан и Рутин.
    2. Флеботоники. Их прием способствует оттоку крови от нижних конечностей. Среди препаратов этой группы выделяют Эсцин.
    3. Антибактериальные средства. Назначаются в целях устранения и профилактики воспалительного процесса.
    4. Антикоагулянты (Гепарин, Варфарин). Препятствуют увеличению тромбина в крови, что позволяет предупредить появление новых тромбов
    5. Тромболитические препараты. Необходимы для растворения тромба на начальных этапах его формирования.
    Читать также:  Лечение трофических язв при варикозе

    Хирургическое вмешательство

    В запущенных случаях проводят хирургическую операцию

    Хирургическую операцию проводят при высоком риске отрывания тромба в подколенной зоне. Если он по кровеносной системе попадает в легочную артерию, возможен летальный исход. Чтобы этого не случилось, тромб из сосудов удаляется.

    Наиболее распространенный метод вмешательства – баллонная тромбэкстракция. Преимуществом этого метода является быстрое восстановление функционирования кровотока. Из недостатков выделяют высокую вероятность травмирования стенки сосудов.

    Для предотвращения перемещения сгустка в подколенной вене практикуют установку кава-фильтра. Он представляет собой миниатюрный прибор, закрывающий прохождение тромба по сосудам. Этот метод лечения актуален при отсутствии возможности применения антикоагулянтов.

    Другие методы

    Симптоматика и проявления заболевания также устраняют с помощью средств народной медицины и диетотерапии. Признаки патологического процесса становятся менее выраженными, но полностью избавиться от тромбоза этими способами невозможно.

    Основной результат приносит хирургическое вмешательство и медикаментозное лечение. К эффективным средствам народной медицины относят:

    1. Для приготовления настоя вербены 1 ст.л. сухой смеси заливают стаканом кипятка. После готовности напиток принимают небольшими глотками на протяжении всего дня.
    2. Купировать болевой синдром помогают ванночки на основе топяной сушеницы. 200 гр травы необходимо залить ведром горячей воды. Ноги в таком составе следует держать не менее 30 минут.
    3. Следует смешать по 2 ст.л. тысячелистника, листьев березы, цветков бессмертника, коры дуба и листьев брусники. Травяная смесь заливается литром воды и настаивается на протяжении нескольких часов. Полученное лекарство нужно принимать 3 раза в день по 100 мл.

    К основной терапии дополнительно назначают лечебную гимнастику. К ней относят выполнение асан йоги, направленных на разработку коленного сустава и растягивание мышц голени. На подколенную зону накладывают утягивающую повязку или надевают компрессионные чулки.

    Не менее важно обратить внимание на повседневный рацион. Людям с лишним весом показана диета, направленная на снижение массы тела. Для укрепления сосудов и разжижения крови необходимо обеспечить поступление в организм витамина C, E и бета-каротина.

    Желательно ввести в рацион чернику, цитрусы, имбирь, чеснок, вишню и т.д. Крайне важно ежедневно выпивать не менее 2 литров воды. Следует полностью отказаться от маринадов, копченых продуктов, жирных блюд, кофе и алкогольных напитков. Категорически запрещен алкоголь.

    Осложнения

    Может появиться гангрена

    До 15% пациентов погибают по причине развития осложнений заболевания. Если не лечить тромбоз, кровяной сгусток начинает передвигаться по сосудистой системе. Его попадание в легочную артерию провоцирует смерть. К осложнениям, снижающим качество жизни, относят:

    • инфаркт миокарда;
    • гангрена;
    • гиповолемический шок;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • хроническая венозная недостаточность;
    • трофические язвы;
    • эмболия.

    В результате тромбоза неровные очертания вен возвышаются над поверхностью кожи. Их появление сопровождается болевым синдромом. Любая физическая активность отражается на самочувствии пациента. Появляется тяжесть и отечность в ногах. При повышенной нагрузке на ноги периодически возникают судороги.

    Прогноз болезни

    Ранняя диагностика заболевания обеспечивает быстрое излечение. Если меры приняты вовремя, хирургическое вмешательство может не понадобиться. Смертельный исход из-за глубокого поражения вен нижних конечностей – редкое явление. Такое случает только в случае полного игнорирования болезни.

    Повторно тромбоз развивается при наличии предрасполагающих факторов. Вероятность его появления спрогнозировать невозможно. Здоровье пациента находится полностью в его руках.

    Сложности профилактики

    Врачи рекомендуют питаться правильно и отказаться от вредной пищи и напитков

    Развитие тромбоза провоцирует множество факторов. Взять под контроль каждый из них невозможно. В этом заключается сложность профилактики заболевания. Несмотря на это, врачи рекомендуют соблюдать следующие принципы:

    1. Важно наладить питание. В рационе должны присутствовать фрукты, овощи, белковая пища и молочные продукты. От фаст-фуда, алкоголя и блюд быстрого приготовления следует отказаться.
    2. Регулярные профилактические визиты к врачу помогут выявить заболевание на начальном этапе его развития. Посещать доктора надо даже в том случае, если отсутствуют видимые признаки патологического процесса.
    3. При необходимости длительного приема препаратов, сгущающих кровь, следует контролировать её состав путем прохождения регулярного обследования. Превышение показателя свертываемости является поводом прекращения терапии.
    4. Физические нагрузки на организм должны быть умеренными. Особенно, при склонности к сосудистым нарушениям и сгущении крови. Но полностью отказываться от спорта не нужно.

    При своевременном выявлении тромбоз с успехом поддается хирургическому и медикаментозному лечению. Существенное значение имеет образ жизни пациента и соблюдение рекомендаций лечащего врача. Правильный подход к лечению обеспечивает быстрое восстановление функции кровообращения и предотвращение осложнений.

    Источник: flebolog.guru

    Тромбоз подколенной вены

    Тромбоз подколенной вены – это одна из самых редко диагностируемых болезней сосудов. При этом заболевании происходит сбой в процессе кровообращения, что впоследствии приводит к появлению сгустков крови, которые могут перекрыть просвет.

    Что это такое

    Тромб – сгусток крови, который закупоривает сосуд и перекрывает частично или полностью приток крови. Его появление сразу отражается на состоянии всего организма. Многие органы и ткани перестают получать достаточное количество необходимых веществ, в том числе кислород.

    Чаще всего недугом страдают люди с:

    • повышенным холестерином;
    • сидячим образом жизни;
    • вредными привычками;
    • возрастом свыше 50 лет;
    • тяжелой физической работой, где постоянно приходится находиться на ногах.

    Даже наличие только одного из факторов может быть предпосылкой к появлению этого заболевания.

    Основным симптомом является непрерывный дискомфорт в больной ноге. Несмотря на то, что прямой опасности для жизни он не несет, при его появлении необходимо обратиться к специалисту. Это поможет избежать отмирания тканей конечности и закупорки легочной артерии.

    Причины

    На данный момент проведено множество исследований, но точных причин появления болезни не найдено. Однако специалисты выделили ряд факторов, которые способны спровоцировать заболевание.

    1. Возрастной фактор. Люди старше 40 лет больше подвержены болезни.
    2. Гормональные проблемы. Известно, что как у женщин, так и у мужчин повышенный гормональный фон приводит к сгущиванию крови.
    3. Варикоз и другие патологии связанные с кровеносными сосудами.
    4. Онкология.
    5. Физическое повреждение сосудов ноги при ушибах, вывихах и переломах.

    Также к этим факторам можно отнести курение и другие вредные привычки, недостаточное потребление жидкости, период беременности.

    Признаки

    Симптомы проявления тромбоза подколенных сосудов имеют вид типичной формы венозной недостаточности.

    Самые распространенные из них:

    • ноющие ощущения в ноге перерастающие в боль;
    • отек голени;
    • чувство тяжести в ногах;
    • при попытке пошевелить или согнуть коленный сустав появляется боль;
    • четко видны набухшие участки на ноге, в особенности под коленом;
    • повышение температуры тела в месте воспаления.

    Несмотря на высокую распространенность признаков при постановке диагноза, необходимо в обязательном порядке сдать анализ крови и провести ряд исследований. Это поможет дать точную гарантию развития конкретного заболевания у пациента.

    Чем опасен

    Прежде всего, закупорка сосуда представляет опасность, если не было проведено своевременного обследования и терапии.

    Запущенная патология вызывает сильное воспаление, что может привести к отрыву сгустка и впоследствии к перекрытию легочной артерии. При таком развитии событий вероятность летального исхода возрастает до 40%.

    При закупорке коронарных артерий может произойти инфаркт миокарда. Также есть опасность того, что тромб осядет в кишечнике, что приведет к инфаркту кишечника.

    Также заболевание может спровоцировать отсутствие или ослабление оттока крови от нижней части тела, развитие сердечной недостаточности, гангрену.

    Важно помнить, что даже если терапия начата вовремя, необходимо следовать всем указаниям врача и не заниматься самолечением, чтобы избежать осложнений.

    Когда и к кому обратиться

    При первых симптомах острой или хронической формы болезни необходимо сразу же обращаться к специалисту.

    Незамедлительно отправляйтесь в больницу, если вы заметили:

    • боли при ходьбе;
    • покраснение подколенной части ноги и набухание вен;
    • уплотнение выступающих сосудов.

    Лечением подобных заболеваний занимается флеболог. Данная врачебная специализация является достаточно узконаправленной и присутствует такой специалист не во всех больницах. При отсутствии флеболога следует обратиться к ангиологу или сосудистому хирургу.

    Зачастую хирурги справляются с лечением тромбоза подколенной вены достаточно хорошо. Отличие заключается в том, что флеболог применяет медикаментозные способы, назначает диету, и прописывает необходимые препараты.

    Хирург проводит оперативные вмешательства. При наличии противопоказаний к проведению операций, лучше поискать больницу, где сможет помочь флеболог.

    Диагностика

    Перед началом лечения врач должен назначить диагностику.

    Чаще всего при тромбоэмболии назначают УЗДС. Данный способ распространен из-за своей безопасности и точности в результате. Процесс обследования схож с обычным УЗИ.

    Также это сканирование позволяет оценить масштаб тромба, его точное нахождение, установить скорость движения крови в пораженном участке за довольно короткий срок — не более 15 минут.

    Помимо УЗДС врач может назначить пациенту венографию или биохимию.

    Лечение

    При подтвержденном диагнозе важно своевременное и незамедлительное врачебное вмешательство. Сроки и способы терапии зависят, прежде всего, от стадии развития тромба и наличия угрозы закупорки легочной артерии.

    При отсутствии угрозы перекрытия кровотока пациенту прописывают постельный режим на 3-5 дней с приемом необходимых препаратов. Они приводят к рассасыванию тромба в вене. Пациент проводит необходимые процедуры на дому.

    При прогнозах специалиста по ухудшению состояния, пациент остается под пристальным наблюдением медицинских работников в строгом постельном режиме до 10 дней.

    По истечении этого срока пациенту необходимо пройти дополнительное обследование на наличие сгустков. В дальнейшем терапия будет проводиться по решению лечащего врача.

    Одним из методов лечения тромбоза подколенной вены является эндоваскулярная баллонная тромбоэкстракция. Ее суть заключается в том, что просто купируют хирургическим методом поврежденный участок сосуда и извлекает тромб из артерии. Это способствует восстановлению кровотока и нормальному циркулированию лимфы.

    Процедуру можно проводить лишь на нетяжелых стадиях развития тромбоза.

    Если же пациент затянул с визитом в медицинское учреждение, чаще всего проводят пликацию. Методика операции состоит в том, что хирург накладывает на воспаленную вену П-образные швы, чем разделяет ее на секции.

    Читать также:  Тромбоз геморроидального узла симптомы лечение фото

    В результате этих действий образуются дополнительные каналы, ширины которых достаточно для оттока крови. Сам тромб удаляется отдельно, так как размера каналов недостаточно для его прохождения.

    Еще один способ — внедрение кава-фильтра. Это полая трубка, которая обеспечивает задержку тромбоэмболов. Принцип действия аппарата похож на сито, через которое процеживают кровь от сгустков и плотных частиц.

    Эти процедуры проводят в том случае, если более щадящие не дают нужного результата.

    Профилактика

    Тромбоз — одно из тех заболеваний, которые можно предотвратить, соблюдая ряд предписаний и правил.

    Прежде всего, к этим правилам относится строгая диета с исключением жирных, сладких, мучных продуктов, то есть ограничение или полный отказ в употреблении углеводов.

    Немаловажным фактором предотвращения закупорки сосудов будет соблюдение питьевого режима. Оптимальное количество воды в сутки высчитывается относительно веса пациента. Важно принимать именно чистую воду, без каких либо добавок.

    Прием кроверазжижающих препаратов также снизит риск появления тромбоза. Однако, принимать эти лекарства по собственному решению нельзя. Необходима консультация специалиста, чтобы выявить необходимость приема препаратов, режим и дозировку.

    При появлении варикоза может понадобиться периодическое использование медицинского трикотажа.

    Общей профилактикой подобных заболеваний для любого человека будет периодический контрастный душ, обливание холодной водой, а также простые физические упражнения.

    Ну и конечно, чтобы полноценно заботиться о своем здоровье необходимо проходить регулярные обследования и диагностики. Они помогут принять вовремя нужные меры и избежать тяжелых последствий.

    Специалисты в области медицины советуют проходить комплексное обследование всего организма не реже, чем раз в полгода для людей до 30 лет.

    Чем старше становится человек, тем чаще следует проходить обследование. Людям старше 55 лет рекомендуется проходить медицинский осмотр раз в 2-3 месяца.

    Источник: venaprof.ru

    Тромбоз подколенной вены

    Содержание статьи

    • Симптомы тромбоза подколенной вены
    • Причины тромбоза подколенной вены
    • Диагностика тромбоза подколенной вены
    • Лечение тромбоза подколенной вены
    • Лечение народными средствами

    Тромбоз (Thrombosis) подколенной вены возникает при появлении тромба в просвете сосуда, находящегося в центральной подколенной области. Сгусток мешает нормальному течению крови и замедляет кровообращение в конечности.

    Как правило, тромбоз подколенной артерии у большинства пациентов проходит без видимых симптомов. Единственным фактором, причиняющим дискомфорт, становится боль в голени и подколенной области сзади. Из-за ограниченной симптоматики болезнь могут не выявить на начальной стадии. Во многих случаях люди долгое время не обращают на нее внимания.

    Статистика по локализации тромботического поражения

    Тромбоз подколенной вены: симптомы

    Стандартная симптоматика тромбоза подколенной вены проявляется лишь в половине случаев, поэтому болезнь сложно диагностировать. К основным симптомам патологии относится острая длительная боль в зоне голени, которая может усиливаться вечером и ночью. Также подколенный тромбоз может сопровождаться следующими изменениями:

    • при занятиях спортом и физических нагрузках нога начинает резко болеть;
    • если попытаться согнуть стопу на себя, в голени чувствуется боль;
    • конечность отекает, синеет, кожа начинает блестеть;
    • под местом расположения тромба кожа бледнеет;
    • человек ощущает тяжесть и распирание в конечности;
    • больная конечность при ощупывании кажется холодной.

    Примерно через двое суток после проявления вышеописанных симптомов становятся видны расширенные вены. Человек может ощущать слабость и испытывать проблемы с движением.

    Тромбоз подколенной вены: причины

    Точную причину возникновения тромбов в сосудах пока не выявили. Но известно несколько факторов, провоцирующих тромбоз бедренно-подколенного сегмента. К ним относят:

    • Возраст. Чаще всего болезнь поражает женщин после 40 лет. У пожилых людей шансы заболеть выше, чем у молодых. После 50 лет риск возрастает вдвое каждые десять лет.
    • Хирургические операции. При операциях ткани травмируются, в них нарушается циркуляция крови, а в результате действия наркоза свертываемость крови может увеличиться.
    • Переломы конечностей. Болезнь проявляется в более чем половине случаев после перелома ног. Такие травмы нарушают кровоток, а в результате долгой обездвиженности конечности мышцы ослабевают, и кровь в них застаивается. В результате в просвете сосуда появляется тромб.
    • Варикозное расширение вен.
    • Онкологические заболевания, сопровождающиеся опухолями различных органов, также часто приводят к появлению тромбов. Во многих случаях болезнь проявляется у пациентов, которым удаляли опухоли операционным путем.
    • Малоподвижный образ жизни, долгий вынужденный постельный режим или сидячая работа.
    • Тромбоз подколенной вены возникает при беременности и родах из-за высокого давления матки с плодом на органы малого таза и нижние конечности.
    • Длительная статическая нагрузка, травмы или сдавливание вены, при котором нарушается кровообращение.
    • Использование гормональных препаратов (например, противозачаточных), содержащих эстроген. Подобные препараты повышают свертываемость крови, что влечет и образование тромбов.
    • Недостаточное употребление жидкости.
    • Болезни сердца, воспаления, инфекционные заболевания.
    • Переохлаждение конечности.
    • Длительные переезды, при которых человек вынужден долгое время сидеть.
    • Систематическое переедание, неправильное питание и ожирение.
    • Курение и алкоголь.

    Тромбоз подколенной вены: диагностика

    Чтобы определить точные признаки тромбоза, применяют дуплексное ультразвуковое сканирование (УЗДС). Метод помогает найти тромб, измерить его, определить его точное расположение, распознать, двигается ли он в сосуде. Также метод помогает исследовать, в каком состоянии находятся стенки сосудов и выяснить стадию болезни. Кроме того, в ходе обследования врачи получают информацию, с какой скоростью движется кровь.

    Диагностика тромбоза подколенной вены

    Также в диагностике применяется ультразвуковая доплерография. Этот способ служит для определения проходимости вен и поиска места, в котором расположен тромб.

    Тромбоз подколенной вены: лечение

    Если говорить о том, чем опасен тромбоз подколенной вены, то в первую очередь стоит упомянуть его осложнения. От них погибает больше 10% больных. Если болезнь не лечить, тромбы могут отрываться и перемещаться по сосудам. Когда они попадают в легкие, то полностью закупоривают просвет легочной артерии. Это и приводит в большинстве случаев к летальному исходу.

    Именно опасность осложнения и учитывается при выборе способа лечения. Большинству пациентов рекомендуют лечиться в стационаре. Если риск тромбоэмболии у них высок, лечение будет длиться дольше. В первые дни лечения (от 3 до 10 дней) пациент должен соблюдать постельный режим. При этом пораженная конечность все время должна быть приподнята. Это особенно важно, если врачи не могут провести полное обследование.

    Соотношение венозных и артериальных тромбозов

    Если консервативное лечение тромбоза не дает эффекта, врачи рекомендуют пациенту пройти операцию. Хирургическим путем тромб достают из сосуда, благодаря чему кровообращение быстро восстанавливается. Лучше проводить операции по удалению тромбов как можно быстрее, так как это повышает шансы полностью восстановить пораженную ногу. Примерно в течение 10 дней (максимум – двух недель) тромб плотно прикрепляется к венозной стенке и начинает разрушать клапаны, поэтому на таком этапе операции уже не делают.

    Многим пациентам назначают медикаментозное лечение неокклюзивного тромбоза в сочетании с использованием компрессионных эластичных бинтов, которые помогают защитить клапаны и увеличивают отток крови. Для повышения эффективности лечения используют местные препараты наружного применения. Такие средства (кремы, мази, венотонизирующие тоники) рекомендуется регулярно применять и после обострений, в качестве профилактики.

    Также лечение сопровождается внутренним приемом лекарств. Пациенту прописывают антикоагулянты для замедления свертываемости крови и защиты от возникновения сгустков. При сильных болях прописывают также анальгетики. Чтобы увеличить отток крови от ног, используют флеботоники.

    Кроме того, в лечении сосудов при данном заболевании широко используются ангиопротекторы. Это специальные препараты комплексного действия. Они подавляют воспалительный процесс, восстанавливают сосудистые стенки, улучшают состав крови и ускоряют микроциркуляцию. Также такие средства помогают бороться с отеками.

    Для растворения тромбов используют тромболитики. Их применение целесообразно на первичной стадии заболевания. В запущенных случаях они противопоказаны, потому что могут вызвать тромбоэмболию.

    В некоторых случаях в лечении применяют и антибиотики. Подходящую терапию врач разрабатывает в каждом случае индивидуально.

    Тромбоз подколенной вены: лечение народными средствами

    При первых болях и симптомах тромбоза срочно обращайтесь к доктору. Важно помнить, что несвоевременное лечение или его отсутствие приводят к тому, что нормальное кровообращение на этом участке может быть утеряно безвозвратно, без восстановления.

    Некоторые люди выбирают народную медицину для борьбы с образованием тромбов. И действительно, избранные рецепты, передаваемые из поколения в поколения, давали в отдельных случаях положительный результат. Испытывать на себе силу знаний предков без консультации врача не рекомендуется. Народные рецепты могут выступать противовесом традиционной медицине и мешать основному лечению. Рассказываем о способах, которые считаются самыми популярными в народе.

    Можно попробовать настой вербены. Ложку вербены нужно заварить в стакане кипятка, а затем процедить и пить целый день небольшими глотками.

    Снять боль могут ванночки с топяной сушеницей. Для этого 200 г растения заливают ведром кипятка и настаивают. Делать теплую ванночку для больных ног нужно в течение 30 минут. Регулярные процедуры носят отвлекающий характер.

    Комбинируйте подобные процедуры с основным лечением, предварительно проконсультировавшись с врачом.

    Вместо топяной сушеницы можно использовать обычную сушеницу. Подготовка к процедуре такая же, только держать ноги в настое нужно не более 20 минут.

    Популярным средством народной медицины в лечении тромбов подколенной вены являются компрессы на основе отвара из бодяги. Они облегчают боль и оказывают заживляющее действие.

    Видео: тромбоз вен нижних конечностей

    Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник — DoctorElshanskiy

    Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

    Источник: normaven.ru

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector