Тромбоз медикаментозное лечение

Лекарства при тромбофлебите нижних конечностей

Тромбофлебит это заболевание, что возникает из-за воспаления венозного эндотелия нижних конечностей. На фоне альтерации и высвобождения провоспалительных агентов усиливаются процессы сворачивания крови. Лечение тромбофлебита – длительный и сложный процесс. Данная патология является очень серьёзным состоянием, которое может привести к смерти. Препараты при тромбофлебите нижних конечностей должны назначаться только врачом, с учетом стадии заболевания и осложнений, возникших на фоне болезни.

Как проявляется болезнь?

Тромбофлебитом принято называть патологическое состояние, которое характеризуется воспалительными изменениями во внутренней оболочке вен. При воспалении и повреждении венозного эндотелия активизируются процессы сворачивания крови с последующими массивными тромбозами подкожных и глубоких вен. Тромбофлебитом принято называть патологическое состояние, которое характеризуется воспалительными изменениями во внутренней оболочке вен

В результате этого может произойти отрыв и миграция тромба в малый круг кровообращения. Каждый человек, страдающий тромбофлебитом или варикозом, должен знать, какие лекарства от тромбофлебита могут спасти его жизнь.

Тромбофлебит обычно проявляется дискомфортом и болевыми ощущениями по ходу воспаленных вен.

При тромбофлебите, поражающем подкожные вены, возникают такие локальные симптомы:

  • болезненность при ходьбе и пальпации;
  • отёк мягких тканей;
  • покраснение;
  • повышение температуры;
  • набухание вен, поражённых болезнью.

Тромбофлебит – полиэтиологическое заболевание, но наиболее часто воспаление вен возникает на фоне варикозной болезни нижних конечностей. Также к причинам и факторам риска относят:

  • генетическая недостаточность венозных клапанов;
  • метаболические и гормональные заболевания;

Атеросклероз сосудов может привести к недугу

  • атеросклероз;
  • сердечная недостаточность;
  • малоактивный образ жизни;
  • приём алкоголя и табака;
  • травмы и попадание инфекции в полость вен;
  • осложнения после операций.

Помимо локальной симптоматики, у пациента могут возникать и общие симптомы подъёма температуры и интоксикации.

Эффективный крем от варикоза – БЕСПЛАТНО!

Группы средств

Перед лечащим врачом всегда стоит выбор, какие лекарства от тромбофлебита назначить больному. Для повышения эффективности лечения воспаления вен, препараты комбинируют с ЛФК, режимом и диетой. Разновидности препаратов при тромбофлебите

Согласно протоколам, при возникновении тромбофлебита небактериальной и бактериальной этиологии применяют следующие группы препаратов для лечения:

  • дезагреганты и антикоагулянты;
  • флеботоники (венотоники);
  • антибактериальные средства;
  • противовоспалительные;
  • ангиопротекторы.

Лечение всегда проводится несколькими препаратами из разных фармакологических групп. Перед пациентом стоит огромный выбор: какие таблетки от тромбофлебита ему принимать.

Выбор препарата должен основываться на клинической картине болезни, возрасте пациента, стадии заболевания и причинах, из-за которых возник тромбофлебит.

Показаниями к началу медикаментозной терапии являются:

  • воспаление внутренней стенки вен;
  • тромбоэмболия сосудов любого калибра;

Антибактериальные средства при тромбофлебите

  • варикозное расширение вен на ногах;
  • язвенные и эрозивные поражения кожи на ногах;
  • миграция тромба и закупорка сосудов в других отделах организма;
  • невозможность проведения оперативного вмешательства.

Лекарства для лечения тромбофлебита нижних конечностей стоит назначать с осторожностью. Описаны случаи, когда при начале терапии тромб уменьшался и начинал мигрировать в более мелкие сосуды.

Лечение должно проходить под контролем флеболога или хирурга, который проанализирует ваше состояние и правильно определит, какие таблетки от тромбофлебита вам необходимо принимать в данный период болезни.

Дезагреганты и антикоагулянты

Препараты, входящие в эти фармакологические группы, чаще остальных применяют для лечения тромбофлебитов с массивными тромбозами. Дезагреганты выпускаются в таблетках от тромбофлебита, антикоагулянты – в инъекционных формах и мазях. Использование дезагрегантов при тромбофлебите

Механизм действия дезагрегантов и антикоагулянтов существенно отличается, но влияние на свертывающие системы крови одинаковые.

Выделяют две группы антикоагулянтов:

  • Прямого действия. Препараты влияют непосредственно на факторы свертывания крови, которые циркулируют в плазме и уже синтезированы в печени. Препараты прямого действия: ингибируют каскад ферментных реакций превращения тромбина и тем самым снижают риск возникновения тромба.
  • Препараты непрямого действия. Лекарства от тромбофлебита из этой группы связываются с рецепторами в печени и блокируют выработку факторов свертывания крови.

Средства, которые принимают при тромбофлебите:

  • Фенилин. Лекарство при тромбофлебите нижних конечностей назначают по специальной схеме, с постепенным снижением дозы. В основу действия препарата положено ингибирование витамина К, вырабатываемого в печени, в результате чего через 3 дня от начала приёма снижается риск сгущения крови в просвете воспаленных вен.

Таблетки Фенилин при тромбофлебите

  • Неодикумарин. Препарат относится к непрямым коагулянтам. Имеет хорошие результаты при назначении на ранних стадиях заболевания. Максимальная суточная доза составляет 1 г, разовая – не больше 0,3 г.
  • Варфарин. При приёме варфарина наступает разжижение крови и рассасывание уже имеющихся ранних тромбов. Варфарин имеет мало побочных действий, которые, как правило, исчезают при резкой отмене препарата.
  • Гепарин. Наиболее популярный препарат, используемый как для лечения острых состояний, так и для коррекции состояния при длительных болезнях с высоким риском образования тромбов.

Все антикоагулянтные и дезагригантные лекарства, что назначаются при тромбофлебите нижних конечностей и влияют на систему сворачивания крови, должны приниматься под контролем лабораторных показателей протромбинового времени и количества тромбоцитов.

Вышеописанные средства могут применяться в мазях и таблетках от тромбофлебита нижних конечностей.

Основным дезагрегантом является ацетилсалициловая кислота. При приеме 75 -150 мг на день, можно вызывать разжижение крови практически без побочных эффектов в других системах и органах. Гепарин очень эффективен в лечении тромбофлебита

Флеботоники

Флеботоники ещё называют венотониками, они оказывают мощный сосудоукрепляющей эффект на вены ног. Прием венотоников ведет к укреплению клапанной системы глубоких и подкожных вен на ногах, а также усиливается их эластичность.

Препараты из группы венотоников:

  • Детралекс. В состав препарата входят биофлавоноиды и различные сосудотонизирующие вещества. Принимать препарат нужно 3 раза в день по 1 таблетке. Курс лечения должен длиться 8-12 недель.
  • Флебоида. Выпускается в форме таблеток и оказывает антиоксидантный и антигипоксический эффект, снимает отечность с нижних конечностей и улучшает тонус вен. Принимают препарат по одной таблетке в день. Курс лечения должен быть не меньше 2 месяцев.

Венотоники, так же как и антикоагулянты, выпускаются в мазях и таблетках. Использование венотоников при тромбофлебите

Мази с флеботоническим эффектом:

  • Венорутон. Наносится на кожу ног по 1 разу на день, эффект наступает после 10 недель непрерывного использования.
  • Венитан форте. Это комплексный препарат, в состав которого входят венотоники и антикоагулянты.
  • Троксевазин. Ещё один препарат с комплексным составом. Действие Троксевазина направлено на укрепление вен и их клапанов. Из-за того, что в состав препарата входят разжижающие кровь веществ , мазь можно использовать для профилактики тромбозов.

Антибактериальные средства

Антибиотики применяют только при присоединении бактериальной микрофлоры, которая усложняет течение болезни и увеличивает риск эмболий магистральных сосудов.

Наиболее распространёнными являются такие группы антибиотиков:

  • Полусинтетические и защищенные пенициллины: Амоксиклав, Аугументин. Применяют в случае присоединения гемолитического стрептококка.

Амоксиклав порошок для приготовления суспензии

  • Цефалоспорины Цефикс, Цефидокс, Цефтриаксон. Цефалоспорины являются одними из лучших антибактериальных препаратов для лечения тромбофлебита, вызванного микроорганизмами. Обладают широким спектром действия и убивают грамположительные и грамотрицательные бактерии.
  • Карбопенемы. Меропенем относится к антибиотикам резерва и используется при неэффективности других видов антибактериальных препаратов.

Все бактериальные тромбофлебиты тяжело переносятся больными. В некоторых случаях если нет возможности воспользоваться антибиотиками, назначаются местные антисептики.

Противовоспалительные

Для симптоматической терапии используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) от тромбофлебитов нижних конечностей. Представители группы НПВС имеют следующие положительные эффекты:

  • снимают воспаление;
  • снижают проявления болевого синдрома;
  • понижают температуру тела до нормальных цифр;
  • некоторые препараты разжижают кровь.

НПВС выпускаются в форме капсул, мазей и таблеток.

Наиболее эффективными препаратами из группы НПВС являются:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Нимесулид;
  • Мелоксикам.

При приёме НПВС могут возникать побочные эффекты в виде язв желудка и кишечника.

Некоторые виды очень токсичны для печени, людям с печеночной недостаточностью перед приёмом следует проконсультироваться с доктором.

Ангиопротекторы

Ангиопротекторы. Дополнительная линия препаратов для лечения тромбофлебита с ослаблением сосудистой стенки. Наилучшим природным ангиопротектором является аскорбиновая кислота, или витамин С. Получить его можно со свежими фруктами и ягодами, либо при помощи синтезированных таблеток. Ангиопротекторы для лечения тромбофлебита с ослаблением сосудистой стенки

Также в список ангипротекторов относят такие препараты:

  • Актовегин;
  • Алпростадил;
  • Винкамин;
  • Геспиридин.

Существует большое разнообразие ангиопротекторов, в доказательной медицине используют только некоторые из них. Лучше всего принимать ангиопротекторы для профилактики заболевания.

Ангиопротекторные таблетки и лекарства от тромбофлебита нижних конечностей должны обладать выраженным сосудоукрепляющим и антиоксидантным эффектом.

Источник: ivarikoz.ru

Препараты при лечении тромбоза: таблетки, мази, инъекции

Средства от тромбоза вен – широкий спектр лекарственных препаратов, которые позволяют остановить прогрессирование болезни, предотвратить развитие осложнений и профилактировать образование новых сгустков. Независимо от причины развития патологии, система терапии будет схожей. Противотромбозные препараты выбирает врач, оценив состояние пациента и наличие противопоказаний.

Цели терапии

Основа лечения тромбоза – консервативная терапия. Несмотря на то, что проведение операции обычно не требуется, больного часто госпитализируют в хирургическое отделение – это связано с высоким риском развития осложнений. После стабилизации состояния терапия продолжается в амбулаторных условиях.

Лечение начинается немедленно, его цели:

  • рассасывание тромба;
  • восстановление кровообращения;
  • нормализация показателей свертывающей системы крови – разжижение крови;
  • профилактика осложнений;
  • восстановление эластичности сосудистой стенки.

Для лечения тромбоза обычно используются препараты от тромбоза следующих групп:

  • антикоагулянты воздействуют на систему свертывания крови, препятствуют образованию сгустков;
  • тромболитики растворяют тромботические массы, восстанавливают кровообращение;
  • антиагреганты препятствуют повторному тромбообразованию, разжижают кровь;
  • флеботоники улучшают состояние сосудистой стенки, стабилизируют ее тонус, что позволяет бороться с явлениями застоя.

Антитромбозные средства применяются в различных лекарственных формах: таблетки, мази, инъекции. Препараты для профилактики назначаются, как правило, из тех же фармакологических групп, но в меньшей дозировке. Выбор лекарства и способа его применения, а также дозировка препарата выбирается врачом, исходя из тяжести состояния.

Таблетки

Основой медикаментозной терапии тромбоза является антикоагулянтная и антиагрегантная терапия. Препараты этих групп подавляют процессы свертывания крови, предотвращают образование новых сгустков, однако не могут растворить уже сформировавшийся тромб. Таблетки от тромбоза нижних конечностей на основе антикоагулянтов и антиагрегантов используются как при наличии патологии, так и для ее профилактики.

Антикоагулянты

Существует две группы антикоагулянтов: с непрямым и прямым действием. Таблетки от тромбоза применяются после стабилизации состояния, при остром состоянии или угрозе развития опасных осложнений назначаются инъекции. Антикоагулянты влияют на свертывающую систему крови. Средства назначаются врачом, он подбирает дозировку и оценивает возможность применения конкретного препарата.

Варфарин уже долгие годы используется для лечения тромбоза. Однако, несмотря на эффективность, препарат имеет недостатки: неблагоприятное взаимодействие с другими средствами, необходимость тщательного подбора дозировки на фоне мониторинга показателей коагулограммы, постоянный контроль рациона, причем некоторые продукты строго исключаются в виду их несовместимости со средством.

Начиная с 2011 года был одобрен для продажи антикоагулянт непрямого действия ривароксабан (Ксарелто). Преимуществом этого средства стала возможность одновременного использования с большинством лекарств и продуктов. Редко требуется корректировка дозы. Использование Ксарелто при тромбозе глубоких вен реже приводит к развитию осложнений. Ривароксабан, как и Варфарин, может привести к развитию кровотечений, однако при назначении первого зарегистрировано меньше серьезных внутримозговых кровоизлияний, этому препарату более свойственно поражение сосудов желудочно-кишечного тракта.

Если на фоне приема Ксарелто происходит кровотечение, то трудно подобрать способ, для его остановки, не помогает ни витамин, ни диализ, единственная стратегия – ждать, пока лекарство выведется из организма.

Безопасность всех антикоагулянтов зависит от дозировки: разница между эффективной и опасной дозой минимальна, поэтому важно тщательно подбирать необходимое количество средства и наблюдать за состоянием пациента.

Несмотря на то, что лечение Варфарином требует постоянного мониторинга и при необходимости коррекции дозировки, при налаженной схеме терапии достигается необходимый эффект. Постоянный контроль состояния больного позволяет избежать развития неблагоприятных реакций. К тому же, Варфарин имеет меньшую стоимость, чем Ксарелто.

Среди антикоагулянтов прямого действия таблетированую форму имеет препарат Прадакса. Это средство применяется при остром тромбозе, для профилактики тромбоэмболий, инсультов, пациентам с мерцательной аритмией из группы риска. Если Ксарелто оказывает влияние на фактор свертывания крови, то действие Прадаксы направлено непосредственно на тромб. При выборе что лучше, Ксарелто или Прадакса. следует учитывать наличие противопоказаний. Что касается терапевтического эффекта, оба препарата справляются со своей задачей.

Антиагреганты

Антиагреганты – дополнительное средство лечения тромбоза. Эта группа медикаментов улучшает реологические свойства крови. Антикоагулянтов существует достаточно много, большинство из них применяется в качестве профилактики при патологии сердечно-сосудистой системы и после операций. Эти средства имеют широкий спектр противопоказаний, поэтому выбор производит специалист.

Основа антиагрегантной терапии и профилактики тромбоза — препараты ацетилсалициловой кислоты. Самый распространенный из них – Аспирин. Его антиагрегантное действие основано на блокаде ферментов, отвечающих за синтез простагландинов тромбоцитов, кроме того, действующие вещества улучшают метаболизм сосудистой стенки. Кроме того, Аспирин предотвращает образование атеросклеротических бляшек и равномерно расширяет просвет артерий и вен.

Ацетилсалициловая кислота имеет множество противопоказаний, основная масса которых приходится на патологию пищеварительной системы, нарушение свертываемости, эндокринные нарушения, беременность и детский возраст. Если состояние пациента позволяет применять препарат, врач объясняет пациенту, как принимать Аспирин для профилактики тромбоза: при наличии факторов риска тромбоза пациентам старше 40 лет лекарство следует использовать ежедневно не более 160 мг в сутки (чаще 80-120 мг). Если у больного обнаружена закупорка сосудов, дозировка повышается: следует принимать препарат дважды в день по 100-300 мг в сутки, точную дозировку рассчитывает врач.

Аспирин при тромбозе следует принимать во время еды или сразу после нее, запивая большим количеством негазированной воды.

Ацетилсалициловая кислота обладает агрессивным действием на слизистую, поэтому для длительного приема рекомендована адаптированная форма Аспирин-Кардио. Этот препарат имеет оболочку, которая растворяется в кишечнике, поэтому препарат можно использовать даже при патологии желудка. При наличии показаний врач объясняет пациенту, как принимать Аспирин-Кардио для профилактики тромбоза. Для предотвращения образования сгустков при наличии факторов риска используется дозировка 100 мг. Для лечения выбирается таблетирования форма 300 мг. Препарат принимают натощак, запивая водой.

В некоторых случаях для профилактики тромбоза пациенту назначают Кардиомагнил. Этот препарат, помимо ацетилсалициловой кислоты, содержит магний, который положительно влияет на метаболизм сердечной мышцы и действует как антацид – подавляет действие кислоты. Следовательно, при использовании Кардиомагнила снижается негативное действие на слизистую оболочку желудка.

При непереносимости ацетилсалициловой кислоты или при наличии противопоказаний выбор препарата осуществляется из аналогов: одним из них является Клопидогрель. Выбирая препарат для конкретного пациента, врач руководствуется наличием сопутствующей патологии. Кропидогрель назначают, как правило, для предотвращения тромбоза при стенокардии и инфаркте миокарда.

В составе комплексной терапии при тромбозе назначаются мази. Средства для наружного применения способствую рассасыванию кровяных сгустков, снижают воспалительные процессы, подавляют болевой синдром. В зависимости от необходимого терапевтического эффекта врач выбирает средство из различных групп.

Средства для наружного применения при тромбозе:

  • антикоагулянты (Гепариновая мазь) способствуют снижению густоты крови, рассасыванию сгустка, препятствуют агрегации элементов крови, расширяют венозные стенки, стабилизируют кровообращение, улучшают трофику и обезболивают;
  • мази для вен и сосудов на основе флеботоников (Троксевазин) устраняют отеки, повышают тонус стенки, препятствуют кровотечению, снижают агрегацию тромбоцитов, улучшают трофику тканей и снижают воспаление, рекомендуется одновременно применять гель и таблетки при тромбозе глубоких вен;
  • мазь от тромбоза на основе нестероидных противовоспалительных средств (Кетопрофен) оказывает местное противовоспалительное, обезболивающее, антиагрегационное действие, эффективна при тромбофлебите поверхностных вен.

Эффективна для лечения венозного тромбоза мазь Вишневского. Это средство применяют в виде обертывания, нанося на пораженную конечность марлю, пропитанную средством. Компресс оставляют на 6 часов.

При использовании средств для наружного применения необходимо исключить наличие противопоказаний: все препараты нельзя наносить при наличии язвенных или некротических повреждений в зоне обработки. Гепариновую мазь при тромбозе вен на ногах не следует использовать при непереносимости компонентов, нарушении свертывания крови.

Инъекции

Инъекции при остром тромбозе – необходимое средство комплексной терапии. Парентерально вводятся препараты двух основных групп: тромболитики и антикоагулянты. Первая группа применяется для растворения тромба после тщательной оценки состояния пациента. Выполнение инъекций с антикоагулянтами для профилактики дальнейшего тромбообразования – стандарт лечения острого тромбоза. Кроме того, эти средства назначаются перед проведением переливания крови, а также во время гемодиализа.

Для профилактики тромбоза выполняют уколы в живот подкожно: вводятся прямые антикоагулянты (Гепарином). Места инъекций следует чередовать, в некоторых случаях допустимо введение средства в бедро или плечо. В терапевтических целях Гепарин назначают внутривенно через капельницу. Если такое введение невозможно, средство вводят подкожно с повышением дозировки.

Гепарин обладает быстрым, но коротким действием: при использовании внутривенно эффект наступает моментально и длится около 4 часов, при введении под кожу эффект наступает через час и длится 8 часов. Дозировка гепарина подбирается индивидуально на основании результатов коагулограммы.

Не рекомендуется вводить антикоагулянты внутримышечно – нередко Гепарин вызывает развитие гематомы в месте инъекции.

Все вышеперечисленные средства подавляют образование новых тромбов, но не устраняют уже существующие закупорки. Для растворения кровяного сгустка применяются тромболитики (Фибринолизин, Стрептокиназа, Урокиназа). Эти средства имеют широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов, которые могут привести к угрожающим жизни состояниям.

Целесообразность их применения определяется врачом, исходя из состояния пациента и времени, прошедшего от момента прекращения кровотока. При проведении тромболизиса важно учитывать наличие «терапевтического окна»: максимальный эффект достигается в первые 3 часа при системном введении средства и в первые 6 часов при селективном использовании (инъекция непосредственно в пораженный сосуд).

Существует множество лекарственных средств, предназначенных для лечения тромбоза сосудов. Они имеют различные эффекты, противопоказания и побочные реакции. Для достижения лучшего результата врач назначает комбинированную терапию с использованием инъекций, пероральных медикаментов и мазей. Кроме того следует контролировать питание, вести здоровый образ жизни, использовать компрессионный трикотаж. Пациентам с факторами риска для профилактики тромбоза важно своевременно посещать специалиста для контроля состава крови и коррекции дозировки препарата.

Источник: bloodvessel.ru

Препараты (лекарства) для лечения тромбофлебита нижних конечностей

Когда диагностируют тромбофлебит, лечение препаратами устраняет воспалительные процессы в сосудистых стенках, избавляет от отеков и болезненных ощущений. Инъекции и таблетки от тромбофлебита также применяют для предупреждения рецидива.

Антикоагулянты

Назначаемые лекарства от тромбофлебита в большей степени влияют на процесс свертывания крови. Препараты для лечения патологии делят на 2 группы:

  • Обладающие прямым воздействием (Гепарин, Кливарин, Фрагмин, Гирудин и др.). Они дезактивируюn протромбин, замедляют образование тромбов, оказывают влияние на тромбин. Учитывая, что лекарственные средства данной группы разжижают кровь, повышается риск возникновения кровотечений. Во время лечения пациенту необходимо регулярно сдавать кровь на свертываемость. Медикаментозные средства, разжижающие кровь при тромбофлебите, замедляют увеличение тромбов, всасываются в пищеварительном тракте, попадают в печень и выводятся из организма с уриной.
  • Оказывающие непрямое воздействие (Варфарин, Неодикумарин, Фенилин). Данная группа влияет на биосинтез побочных ферментов. Тромбин полностью уничтожается, в результате улучшается кровоснабжение мышцы сердца, расслабляется гладкая мускулатура, из организма выводятся ураты, снижается уровень холестерина. Такие лекарства при тромбофлебите применяют для лечения и профилактики.

Механизм действия часто применяемых лекарств при тромбофлебите, относящихся к данной группе, полностью не изучен. Различные фармацевтические препараты оказывают влияние на разные звенья в биохимических реакциях. Некоторые из них обладают ангиопротекторным действием, которое не является основным.

Варфарин Никомед

Препарат уменьшает свертываемость крови за счет блокировки синтеза витамина К, искусственно создавая недостаток белков, необходимых для работы системы свертывания.

Средство предупреждает повторное образование тромбов (но не растворяет их). В большинстве случаев курс лечения длится до 3 месяцев, иногда — пожизненно. Варфарин имеет много побочных эффектов и противопоказаний, применять его можно по назначению врача лишь после тщательно проведенного обследования.

В результате применения могут возникнуть нежелательные эффекты:

  • тошнота, рвота, диарея;
  • высыпания на коже, очаговое облысение, системный васкулит;
  • увеличение активности печеночных ферментов;
  • закупорка холестерином крупных артерий;
  • кровотечения (особенно у гипертоников);
  • некрозы (из-за дефицита антитромбического протеина);
  • появление на ладонях и подошвах красных пятен;
  • анафилактический шок;
  • кальцификация трахеи;
  • болезненная эрекция.

Запрещается применять препарат при беременности на ранних сроках (с осторожностью во 2-3 триместре).

Ксарелто

Фармацевтическое средство оказывает влияние на тромбы и процесс их образования. Дезактивирует факторы свертывания в русле крови.

Главным действующим веществом является ривароксабан, который отличается высокой биодоступностью. После приема (спустя 2-4 часа) концентрация в крови достигает максимального уровня.

Выпускается в таблетках, можно принимать в измельченном виде. В случае пропуска приема нужно как можно быстрее принять таблетку, в дальнейшем продолжать прием в привычном режиме. Нельзя пропускать день приема или увеличивать дозировку.

Имеются противопоказания и побочные действия, поэтому медикаментозное лечение должен назначать врач.

Прадакса

Лекарственное средство выпускается в капсулах, применяется для лечения и профилактики тромбоза глубоких вен.

Прадакса оказывает влияние на подавление активности тромбина. После применения на ранних стадиях патологии помогает устранить отеки, снять процесс воспаления.

Средство имеет много побочных эффектов и противопоказаний, поэтому принимать можно только по назначению доктора.

Антивоспалительные средства

Чаще назначают нестероидные противовоспалительные препараты от тромбофлебита нижних конечностей с целью:

  • уменьшения воспалительных процессов в пораженном месте;
  • уменьшения болезненных ощущений;
  • улучшения состава и свойств крови.

В остром периоде для уменьшения болей и процесса воспаления назначают парентеральное введение НПВС (или в форме суппозиториев). После купирования острого процесса можно отменить парентеральное введение и использовать таблетки при тромбофлебите нижних конечностей.

Тромбо АСС

Востребованное лекарство от тромбофлебита, в котором активным веществом является ацетилсалициловая кислота. Таблетки покрыты специальной оболочкой, которая в желудке не растворяется.

Действие Тромбо АСС:

  • предотвращает слипание тромбоцитов и тромбообразование в венах;
  • разжижает кровь, увеличивает ее текучесть, уменьшает появление застойных явлений и отеков в ногах;
  • уменьшает боль, повышает двигательную активность больного;
  • снижает процессы воспаления, ускоряет восстановление варикозных вен.

Принимать нужно осторожно, под контролем врача, т. к. могут возникнуть нежелательные эффекты.

Ибупрофен

Для лечения тромбофлебита таблетки Ибупрофена оказываются наиболее предпочтительными. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием.

Дозировку подбирает врач в зависимости от клинических проявлений. Могут возникать нежелательные эффекты (особенно при длительном применении).

После приема внутрь Ибупрофен из пищеварительного тракта полностью абсорбируется, из организма выводится с мочой и через кишечник.

Диклофенак

Может использоваться в нескольких формах:

Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, избавляет от боли в ногах, помогает улучшить состояние пациента.

Диклофенак входит в состав других препаратов:

Кардиомагнил

Относящиеся к группе НПВС нового поколения таблетки от тромбофлебита нижних конечностей применяют часто. Они оказывают ангиопротекторное действие, предотвращают развитие тромбоза. Чаще назначают на начальной стадии заболевания.

Имеются противопоказания и побочные действия, риск возникновения нежелательных эффектов увеличивается при одновременном приеме Кардиомагнила и любых НПВС.

Флеботоники

При снижении тонуса стенок сосудов повышается их проницаемость, вещества проникают сквозь сосудистую стенку и разносятся по организму. Теряется первоначальная форма вен, они становятся шире, больше извиваются. Это способствует тромбообразованию.

Венотонизирующие средства при тромбофлебите восстанавливают нормальное кровообращение за счет повышения тонуса сосудов. Они оказывают стимулирующее воздействие на процессы, предотвращающие венозный застой, уменьшают воспаление, повышают эластичность сосудов, разжижают кровь.

Флеботоники не оказывают влияния на нервную систему, их можно принимать людям, управляющим транспортными средствами.

Детралекс

Лекарство при тромбофлебите нижних конечностей оказывает венотонизирующее и ангиопротекторное действие. Улучшает микроциркуляцию в поврежденных кровеносных сосудах, снижает отечность, ускоряет процессы обмена, расширяет просвет сосудов.

Можно приобрести без рецепта, однако перед применением нужно проконсультироваться с доктором.

В большинстве случаев пациенты переносят препарат хорошо. Противопоказан при аллергической реакции и в период грудного вскармливания.

Прием препарата помогает уменьшить застой в сосудах. Курс лечения может длиться до полугода.

Троксевазин

Выпускается в капсулах или в форме геля, действующим веществом является троксерутин. Оказывает рассасывающий эффект, помогает справиться с патологическим процессом на начальной стадии.

Улучшает состояние сосудистых клеток, устраняет отеки, зуд, болезненные проявления. Отпускается в аптеках без рецепта.

Лечить заболевание можно с помощью геля: небольшое количество наносят на пораженный участок утром и вечером, втирают. Капсулы принимают внутрь ежедневно 3 раза вместе с едой. Курс лечения продолжается 2 недели.

После этого доза по рекомендации доктора может быть уменьшена, прекращают прием при получении положительного результата от проведенного лечения.

Флебодиа 600

При тромбофлебите средство оказывает укрепляющее действие на стенки сосудов, уменьшает их растяжимость и повышает тонус. В результате применения лекарственного препарата:

  • исчезает венозный застой;
  • уменьшается интенсивность боли;
  • нормализуется кровообращение;
  • исчезают судороги;
  • устраняются отеки.

Флебодиа 600 способствует прекращению трофических изменений, происходящих в тканях. Таблетки обладают выраженным противовоспалительным действием, курс лечения может длиться до полугода.

Антибиотики

Антибактериальные препараты при тромбофлебите назначают в случае осложнения заболевания бактериальной инфекцией. Такие средства не подходят для всех стадий патологии.

На начальной стадии они могут усилить тромбообразование: на образовавшемся в сосуде сгустке патогенных микроорганизмов нет, поэтому медикаментозное средство не способно оказать ожидаемого действия.

Необходимость в применении антибиотиков возникает при гнойном тромбофлебите. В этом случае лекарственный препарат сумеет остановить патологический процесс и окажет действие на очаг инфекции.

В процессе лечения антибиотиками требуется соблюдение правил:

  • разрешается умеренная активность;
  • категорически запрещается употребление алкогольных напитков;
  • нужно пользоваться компрессионными чулками;
  • необходимо пить больше жидкости;
  • требуется соблюдение диеты (употреблять продукты с большим содержанием клетчатки).

Используют для парентерального введения в околовенозную клетчатку или в таблетках для перорального применения. Назначать антибиотики должен врач.

Амоксициллин

Оказывает на бактерии (стафило- и стрептококки и др.) действие, подавляющее рост и дальнейшее размножение. Принимают внутрь (независимо от еды) для лечения присоединившейся инфекции.

При назначении средства нужно учитывать наличие сопутствующих заболеваний. Противопоказаниями для применения являются:

  • патологии почек и печени в стадии обострения;
  • врожденные заболевания органов сердечно-сосудистой системы.

Амоксиклав

Является аналогом Амоксициллина, считается более сильным. Амоксиклав содержит клавулановую кислоту, увеличивающую действие активного ингредиента и предупреждающую развитие устойчивости бактерий к амоксициллину.

При гнойном тромбофлебите назначают без учета воздействия на свертываемость крови. Применяют для введения в расположенную вокруг вен клетчатку. Иногда назначают внутримышечные инъекции. Побочное действие такое же, как у Амоксициллина.

Источник: medicalok.ru

Лекарственные препараты для медикаментозного лечения тромбофлебита

Воспалительный процесс в венозной стенке, в комплексе с сформировавшимися тромбами называется тромбофлебит нижних конечностей, явление опасное и имеющее тяжелые последствия. Избежать которые возможно при ранней диагностики, поскольку запущенная форма патологии характеризуется длительным сроком лечения, а в некоторых случаях требуется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Если диагностирован тромбофлебит — лечение и препараты назначает лечащий врач основываясь на стадию заболевания. Более подробно об этом рассказано в данной статье.

Характерные особенности лечения патологии

Наиболее излюбленное место локализации тромбофлебита — вены нижних конечностей. Главными факторами способствующими образованию патологии являются травмы ног, варикозное расширение вен, повышенная свертываемость крови, неактивный образ жизни способствующий застою крови, генетическая предрасположенность, инфекционные заболевания, пожилой возраст. Эффективность лечения зависит от стадии тромбофлебита.

При первых проявлениях патологии (боли в нижних конечностях, отеки, выпирающие вены на ногах, повышение температуры тела до 39 градусов) необходимо обратиться за медицинской помощью. После визуального осмотра и устного опроса пациента лечащий врач назначает лекарства от тромбофлебита нижних конечностей.

В случае запущенной формы патологии, когда имеется угроза для жизни больного, принимается решение в пользу оперативного вмешательства.

Лечение тромбофлебита ног подбирается индивидуально, в зависимости от места расположения тромбов, характера патологии, степени поражения вен, общего самочувствия и наличия сопутствующих болезней. Комплексный подход к лечению тромбофлебита ориентирован на устранение воспалительного процесса в сосудистой стенке глубоких вен, разжижение крови, восстановление естественного кровотока.

Консервативная терапия патологии включает в себя:

  • медикаментозное лечение тромбофлебита;
  • наружное применение мазей;
  • ношение компрессионного белья;
  • гирудотерапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • соблюдение пастельного режима, в первые дни обострения. Пораженная нога должна находиться в приподнятом состоянии. После улучшения состояния пациенту рекомендуется больше двигаться, для нормализации кровотока.

Медикаментозное лечение патологии

Лекарственные средства при тромбофлебите подразделяются на мази, таблетки и инъекции. Мази (Троксевазин, Лиотон 1000, Венен Гель) используют для снятия симптомов патологии вызванных поражением поверхностных вен, медикаменты действуют как обезболивающие и снимающие отечность. Для устранения воспалительных процессов в стенке глубоких вен, а также для предотвращения возможного рецидива применяются таблетки и инъекции.

В медицинской практике таблетки от тромбофлебита подразделяются на следующие группы:

  • антикоагулянты (Варфарин) — таблетки разжижающие кровь при тромбофлебите, а также препятствующие росту тромбов. Главное преимущество антикоагулянтов перед антибиотиками заключается в отличной совместимости с другими препаратами и продуктами питания. Пить лекарство следует по таблетке трижды в сутки;
  • флеботропные препараты для лечения тромбофлебита ног (Детралекс, таблетки Троксевазин) — оказывают тонизирующее действие на венозную стенку, возвращают эластичность и улучшают текучесть крови;
  • антибиотики (Тетрациклин, Пенициллин) — препараты с противовоспалительной активностью пьют под строгим контролем лечащего врача в случае формирования гнойного тромбофлебита нижних конечностей. Важно! Антибиотики провоцируют рост тромбов, принимают их только по назначению лечащего врача;
  • антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота, Гепарин) — противосвертывающие средства, сдерживающие процессы агрегации тромбоцитов, препятствуют склеиванию тромбов;
  • ангиопротекторы (таблетки Пирикарбат, инъекции Пентоксифиллин) — препараты способствуют укреплению венозной стенки, защищая ее от травмирования;
  • нестероидные средства (Диклофенак, Нимесулид) — принимают в качестве противовоспалительного при тромбофлебите нижних конечностей.

Препараты местного действия

Лечение тромбофлебита нижних конечностей подразумевает использование мазей, способствующих снятию главных симптомов патологии — боль и отечность.

Эффективность препаратов наружного применения доказана специалистами.

К наиболее действенным относят следующие гели и мази:

  • Лиотон 1000. Медикамент препятствует тромбообразованию, снимает отечность и действует как обезболивающее средство. Главным достоинством препарата служит то, что он не имеет противопоказаний и может применяться продолжительное время. В состав медикамента входит гепарин, устраняющий воспалительные процессы в стенке глубоких вен;
  • Венен Гель. Лекарство на растительной основе, относиться к группе антикоагулянтов. Разжижает кровь, восстанавливая естественную циркуляцию. Препарат втирают в кожу легкими движениями 2 раза в сутки, сразу после пробуждения и перед сном;
  • Гепариновая мазь. Механизм действия препарата направлен на устранение воспаления в поверхностных и глубоких венозных стенках при тромбофлебите нижних конечностей. Лекарство эффективно снимает отечность и восстанавливает кровоток, предотвращая тем самым застой формирование тромбов. Применяется в качестве наружного средства для лечения тромбофлебита ног трижды в день. Курс лечения неделя;
  • Диклофенак мазь. Нестероидное средство обладает тройным действием. Эффективно снимает болезненные ощущения в нижних конечностях вызванные тромбофлебитом. Выступает в роли противовоспалительного и жаропонижающего, поскольку обладает ярко выраженным антипиретическим эффектом. Противопоказания — период ожидания малыша, детям до 6 лет, язвенная болезнь. Небольшое количество мази наносят легкими массирующими движениями на пораженный участок, 2 раза в сутки. Курс лечения Диклофенаком не должен превышать 2 недели.

Каким именно препаратом лечить тромбофлебит ног зависит от состояния венозной стенки, количества тромбоцитов, характера и стадии патологии. Доктора не советуют заниматься самостоятельной терапией тромбофлебита нижних конечностей, поскольку оборвавшийся тромб может попасть в легочные пути, что приведет к инфаркту легкого.

Препараты для инъекций

Лечение тромбофлебита нижних конечностей лекарственными препаратами совмещают с внутривенными и внутримышечными уколами. Для этого используют следующие медикаменты:

  1. Стрептокиназа. Лекарство вводят в вену при помощи капельницы, лечение производят строго в стационаре под бдительным наблюдением врача.
  2. Гепарин. Препарат разбавляют в физ растворе вводят внутримышечно, либо внутривенно. Медикамент действует как разжижающий, снижая свертываемость крови. Даже маленькой дозы медикамента достаточно для повышения фибринолитической активности крови. К еще одному положительному эффекту препарата относят способность препятствовать развитию атеросклероза. Курс лечения зависит от дозировки препарата.
  3. Эксанта. Препарат относят к новинкам фармацевтики ориентированным на лечение тромбоза ног. Сколько принимать и длительность курса лечения назначает флеболог.

В случае если медикаментозное лечение тромбоза ног не приводит к должному результату, либо существует угроза жизни пациенту (тромб достиг середины бедра), производят хирургическое лечение тромбофлебита ног. Кроссэктомия вен подразумевает перевязывание крупного сосуда и всех его ответвлений, чтобы извлечь имеющиеся в нем тромбы. Операция довольно простая, при условии что выполняется высококвалифицированным специалистом.

Нетрадиционные методы лечения

Народные целители для избавления от проявлений тромбоза ног рекомендуют следующий эффективный рецепт:

Для приготовления настойки от тромбоза ног, берут в равных пропорциях мелко порезанные листья каланхоэ и водку хорошего качества. Получившийся состав убирают в темное место на 7 дней, ежедневно перемешивая. По истечению данного срока, состав процеживают и убирают в холодильник.

Протирать поврежденные участки нужно перед сном, на протяжении 4 месяцев. Терапевтический эффект от применения настойку увеличиться, если включить ее в основную терапию заболевания.

Подводим итоги

При тромбофлебите лечение и препараты назначает флеболог. Чем раньше диагностируют патологию тем эффективней будет лечение. Заболевание не относиться к смертельно опасным, и при своевременном обращении за помощью имеет положительный прогноз. Однако если допустить развитие острого тромбофлебита ног, последствия могут быть весьма печальные. Будьте здоровы, берегите себя и своих близких.

Источник: krov.expert

Препараты для лечения тромбоза

Казалось бы, природа создала совершенный организм – человека, который функционирует как абсолютно точно выверенный механизм. При малейшей царапине или ссадине, буквально через некоторое время, рана заживает. Это происходит благодаря, так называемой, системе свертывания крови. Но, что если механизм даст сбой? Кровь будет свертываться больше чем нужно и в сосудах будут возникать «блоки» – тромбы. Чтобы предотвратить и устранить «поломки» системы свертывания нужно знать ответ на вопрос – какое лекарство от тромбов в сосудах может помочь?

Причины

Для того, чтобы лечить возникшую проблему, нужно знать, что служит причиной ее появления. Выделяют три основных причины, вызывающие тромбоз:

  1. Застой в просветах сосудов, появляющийся после продолжительного пребывания в постели, синдрома сдавливания конечностей, при дисфункции клапанов в венозных сосудах.
  2. Травмы, инфекционные заболевание, которые оказывают повреждающее действие на стенки сосудов.
  3. Употребление различных медикаментозных препаратов, вызывающих сбои в системе свертывания, врожденные патологии тромбоцитов, патологии печени.

Также, выделяют ряд факторов риска, которые могут привести к повышенному тромбообразованию:

  • возраст старше 60 лет;
  • наличие, в прошлом, оперативных вмешательств;
  • лишний вес;
  • пагубные привычки;
  • долгое пребывание в сидячем положении – длительные поездки, офисная рутинная работа;
  • беременность и роды с помощью кесарево сечения;
  • онкологические заболевания.

Проявления

Симптомы тромбоза напрямую зависят от локализации патологического процесса. Тромб может закупоривать вены почечной системы, воротной вены и ее веток в печени, больших сосудов, вен нижних конечностей. Исходя из этого выделяют такие симптомы:

  • закупорка одной из почечных вен приводит к появлению ноющей боли в пояснице, с той стороны, где расположен тромб, появлению отеков по всему телу (за счет задержки воды в организме), появление в моче белка;
  • тромбы в артериях возникают преимущественно в мозгу и коронарных сосудах сердца, что приводит к развитию ишемического инсульта, появлению острых болей за грудиной, одышки, сердечной недостаточности;
  • тромб в магистральных сосудах, таких как – бедренная вена, подколенная, подвздошная вена и т.д., сопровождается появлением отеков, потерей чувствительности кожи, болевым синдромом, иногда развитием язв и участков некроза;
  • закупорка глубоких вен ног, обычно, проходит бессимптомно, что усложняет диагностику, но увеличивает риск развития осложнений и летального исхода.

Подход к лечению

Лечение тромботических процессов, в неосложненном случае, а, также, в случае тромбоза не тяжелой степени, назначается консервативное. Препараты для лечения тромбоза консервативным путем, включают в себя:

  1. Антикоагулирующие препараты. Подразделяются на две большие группы: антикоагулянты прямого и непрямого действия. К первой группе относятся такие вещества как – гепарин, фраксипарин и другие. Часто для лечения тромбоза глубоких вен используют мази на основе гепарина. Ко второй группе препаратов принадлежат – варфарин, дипиридамол, аспирин.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства. Направленные на снятие воспаления в стенке сосуда, устранение болевого синдрома и температуры, если она есть.
  3. Антибиотики. Назначаются в случае инфекционной природы воспаления или в случае вторичного присоединения микробной флоры к участку воспаления сосуда.
  4. Препараты, которые растворяют тромб. Для этого назначается вещество фибринолизин, а, также ферменты – стрептокиназа, урокиназа.
  5. Препараты для улучшения циркуляции и вязкости крови. Применяются реополиглюкин и пентоксифиллин.
  6. С целью дополнительного лечения охлаждающие компрессы на места поражения, УВЧ-терапия, магнитотерапия.

После выявления и диагностики тромбофлебита любой локализации необходимо срочно начинать терапию. Консервативная терапия может проводиться как в амбулаторных условиях, так и в условиях стационара.

Антикоагулянты

На сегодняшний день, наиболее действенными и популярными препаратами для лечения тромбоза глубоких вен ног и сосудов различного калибра, и локализации, являются антикоагулянты.

Гепарин является антикоагулянтом прямого действия. Его лекарственный эффект связан с тем, что он воздействует прямиком на факторы свертывания крови, тем самым уменьшая степень тромбообразования. Также, обладает фибринолитической активностью, способен снижать выработку вещества тромбина, угнетать способность склеивания тромбоцитов. Может применяться в виде мазей с целью местной терапии или же в виде внутривенных инфузий, для оказания общего эффекта.

Мазь втирается в область пораженного сосуда 3 раза в сутки, в течении недели. При этом необходимо использовать марлю или бинт.

В случае неотложных состояний гепарин вводят внутривенно, посредством струйного введения или с помощью капельницы. Доза составляется строго в индивидуальном порядке, под контролем свертываемости крови больного. В среднем доза препарата составляет 20-30 тысяч ЕД.

Таблетки от тромбоза варфарин относятся к антикоагулянтам непрямого действия, влияя на витамин К, который играет большую роль в свертывании крови. За счет своего действия он не только удаляет, уже имеющиеся тромбы, но и предотвращает повторные их образования.

Антиагреганты

Всем известный аспирин, помимо своего противовоспалительного действия, выступает как препарат, оказывающий антиагрегантный эффект, то есть препятствует активному склеиванию тромбоцитов, увеличивает объем циркулирующей крови.

Применять его следует осторожно, так как он вызывает развитие язвенной болезни в органах пищеварения, поэтому «язвенникам» он категорически противопоказан.

Также, препаратом, который хорошо оказывает влияние на объем циркулирующей крови и ее вязкость является реополиглюкин. Он относится к группе плазмозаменителей, активно способствует восполнению объема проходящей крови в сосуде и снижению вязкости кровяного русла.

Фибринолитические препараты

Фибринолизин представляет из себя эффективное лекарство от тромбоза, относясь к группе фибринолитиков. По своей структуре – это фермент, который имеется у каждого человека, являясь ключевым звеном противосвертывающей системы крови. Действует прямиком на фибриновые нити, разрушая их.

Препараты от тромбов стрептокиназа и урокиназа опосредованно действуют на нити фибрина, активируя вещество плазмин, которое обладает фибринолитической активностью и расщепляет сгусток, угнетает фибриноген и факторы свертывания крови. Отличие от фибринолизина заключается в том, что действие оказывается не только на внешнюю оболочку тромба, но и на внутреннюю.

Все лекарства от тромбозов, дозировки, способы применения и прочее, должны назначаться только после консультации врача и тщательного обследования.

Хирургическое вмешательство

В случае, когда лекарства от образования тромбов не помогают или состояние больного крайне тяжелое и требует экстренных мер, должна проводиться операция по удалению тромба – тромбэктомия. Прямыми показаниями к ее проведению будут:

  • стремительное развитие воспаления в стенках вен;
  • риск тромбоэмболии легочной артерии, вследствие отрыва тромба;
  • риск перехода процесса на более глубокие сосуды.

Профилактика

Профилактика тромбозов ставит перед собой основную задачу – предотвратить появление повторных тромбообразований и закупорок сосудов. Основные пункты, которые существенно снизят риск повторных инцидентов:

  • профилактический прием антикоагулянтов непрямого действия;
  • перевязывание участка тела над проекцией пораженного сосуда с помощью эластичного бинта, что улучшит местный кровоток;
  • ношение компрессионной одежды – гольфы, носки и т. д., помогающих улучшить кровоток в нижних конечностях;
  • ежедневное выполнения комплекса специальных упражнений, направленных на улучшение тонуса мышц, особенно нижних конечностей, улучшение оттока с венозных сосудов и т. д.

Своевременная, активная терапия патологий системы свертывания, болезней сердечно-сосудистой системы, а, также, комплексная профилактика тромбозов, позволит избежать дальнейшего развития болезни, осложнений и существенно улучшить качество жизни больного.

Источник: offvarikoz.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector