Тромбоз яремной вены лечение

Тромбоз яремной вены

Если не учитывать черепно-мозговые травмы, то тромбоз яремной вены — это наиболее критическая ситуация, с серьёзными последствиями, которые могут возникнуть в органах головы и шеи. Поэтому необходимо знать больше о причинах, вызывающих такие опасные патологии.

Что это такое

Яремные вены — это участок кровеносной системы. Он обеспечивает отток 90% крови из полости черепа и шейного отдела в сосуд под ключицей. Представляет собой совокупность 3 отдельных вен:

Внутренняя

По сравнению с двумя остальными, внутрення представляет собой очень широкий проводящий ствол.

Внутрення яремная вена находится там, где расположено основание черепа. Она начинается в области яремного отверстия. Далее, кровь движется вниз через заднюю мышцу, точнее, она пересекает её нижнюю и заднюю часть.

Чуть пониже сосуд выступает вперёд перед сонной артерией и дальше заодно с блуждающим нервом они создают мощную венозную систему.

Она собирает кровь из твёрдой оболочки головного мозга — синусов, глазных и слуховых сосудов.

Наружная

Кровь от мышц лица, наружной части шеи, головы отходит по ней вниз через ткани шеи. Ее можно наблюдать визуально, если человек кашляет, кричит.

Начинается она в нижнем углу челюсти, пересекает заднюю и внешнюю часть наружной мышцы, которая соединяет грудину и ключицу. Имеет только 2 клапана.

Передняя

Этот сосуд обеспечивает отток крови от подбородочной части головы.

Она направляется через язык, передний отдел челюсти и соединяется в венозную дугу с наружной. Не так часто переходит в серединную вену шеи.

Часть кровеносной системы, состоящая из этих трёх стволов, после обогащения крови кислородом, обеспечивает её дальнейшее течение вниз по всему организму.

Помимо кислорода, она выносит токсины из органов полости черепа и шеи.

Причины

В норме кровь беспрепятственно циркулирует по системе кровоснабжения, обеспечивая все клетки организма кислородом и питательными веществами и забирая продукты обмена.

Но если в организме не всё в порядке, в кровеносной системе начинается процесс тромбообразования.

Невозможно обособить ту или иную возрастную категорию, как группу риска, людей подверженных тромбозу. Но по половому признаку можно отнести мужчин, как наиболее часто обращающихся с этой проблемой к врачам.

В сравнении с тромбозом нижних конечностей, данное нарушение в работе рассматриваемого сосуда встречается реже. Нельзя точно сказать, какой именно фактор привёл к образованию тромба именно на этом участке.

Чаще всего это случается, когда организм приступает к заживлению повреждений на стенках сосудов. Он это делает, вырабатывая фибрины и тромбоциты с особой интенсивностью. Но существуют и другие причины, ведущие к увеличению вероятности данного заболевания.

Факторы, передающиеся на генном уровне, ещё во внутриутробном развитии:

  • наследственные патологии крови;
  • аномалии строения кровеносной системы;
  • группа крови и резус;
  • мутации;
  • недостаток антитромбина;
  • дефицит протеина.

Причины, которые возникает в процессе жизненного цикла:

  • ортопедические операции;
  • старение организма и изменение гормонального фона;
  • ожирение;
  • онкология;
  • малоподвижный образ жизни;
  • профессиональные факторы;
  • травматизм;
  • обезболивающие препараты и наркотики;
  • различные заболевания внутренних органов;
  • курение.

Их настолько много, что перечислять можно бесконечно. Это и несбалансированное питание, и неправильный режим, утомление. Заболевания любых органов приводит к употреблению различных лекарственных препаратов, что в свою очередь изменяет состав крови.

Наиболее часто патология возникает по причине остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Механизм развития

Механизм образования тромбов одинаков для всех видов тромбоза.

Схема тромбообразования такова, что каждый предыдущий этап запускает следующий по цепной реакции:

  1. В места изменения стенки сосуда прилипают кровяные тельца — происходит агглютинация.
  2. Синтезируется фибрин.
  3. К образовавшемуся сгустку прилипают лейкоциты и эритроциты.
  4. На образованном уплотнении начинает оседать белок плазмы.
  5. Сформировавшийся тромб зафиксирован на повреждённой ткани.

Случай нарушения кровотока, вызванный отрывом тромба или его составляющих от того места, где он образовался, носит название тромбоэмболия. Это состояние очень опасно и приводит к инсульту, инфаркту.

При стрессе повышается венозное давление. Это приводит к нарушениям в работе клапанов, что на сегодняшний день является главной причиной, запускающей механизм тромбообразования. Сбой в функционировании клапанов является причиной того, что яремная вена расширена.

Признаки тромбоза внутренней яремной вены зависит от глубины процесса и его обострения.

  1. Рост температуры, который указывает на присутствие инфекции, что грозит быстротечным сепсисом.
  2. В месте образования тромба наблюдается припухлость.
  3. При повороте головы в противоположную от припухлости сторону, ощущается боль.
  4. Со временем припухлость распространяется ниже на плечи.
  5. Головная боль, отёчность лица, не комфортность в глазницах, обморок.

При хронической форме тромбоза яремной вены, симптомы застоя крови испытываются периодически с меньшей выраженностью. Повторяются головные боли, головокружение, утренняя отёчность головы, которая сходит к вечеру.

Когда и к кому обратиться

При обнаружении признаков заболевания, нужно обращаться к терапевту, который для детального обследования направит больного к флебологу.

Все пациенты, страдающие болезнью, как правило, находятся под наблюдением кардиолога.

Диагностика

Диагностика в России не является проблемой. Эффективность её зависит от времени обращения к врачу. По мере роста тромба симптомы становятся более выразительными. Но визуальный осмотр должен дополняться компьютерной томографией, ультразвуковым исследованием.

Патология хорошо поддаётся ультразвуковой диагностике. По методу доплерографии, дуплексного сканирования чаще всего и выставляется диагноз.

У тех пациентов, кому будут назначены тромболитики, оценить площадь поражения или уточнить местоположения нового образования можно методом флебографии.

Лечение

Существует два метода лечения нарушения: медикаментозный и хирургический.

Выбор лечения зависит от того, на какой стадии развивается болезнь.

Больному обязательно предписываются тромболитические средства:

Если имеет место болевой синдром показаны обезболивающие препараты.

В качестве средств местного применения используют Гепариновую мазь и Троксевазин. Троксевазин желательно принимать в комплексе с одноимённой таблетированной формой.

Нормализовать кровообращение помогут:

Чаще всего ограничиваются малоинвазивным способом хирургии: эндоваскулярный тромболиз и аспирационная тромбоэктомия.

В первом случае в сосуд вводится специальный катетер, через который поступает непосредственно в нужное место тромболитический препарат. Таким способом восстанавливается проходимость сосуда.

Второй метод предполагает разрез кожного слоя и удаление тромба механическим способом.

Прогноз и профилактика

Если своевременно обратится к врачу, прогноз для жизни благоприятный, за исключением патологий, вызванных метастазами злокачественных образований. Если диагностирована излечимая стадия, то продолжительность лечения растянется до полугода.

Неадекватное лечение может привести к необратимым процессам, эмболии лёгких, ухудшению зрения, сепсису.

Не допустить образование тромбов можно, если придерживаться здорового образа жизни. Прежде всего нужно потреблять продукты, незначительно влияющие на уровень холестерина в крови, больше зелени, овощей и фруктов. Людям, имеющим повышенную густоту крови необходимо принимать разжижающие её препараты.

Рекомендуется меньше находиться на солнце — избыток ультрафиолета вреден для всех.

Если придерживаться этих рекомендаций и вовремя обратиться к специалистам, тромбоз яремной вены — это не приговор.

Источник: venaprof.ru

Тромбоз яремной вены: симптомы и лечение

Тромбоз яремной вены – патологическое состояние, обусловленное формированием сгустка в просвете сосуда. Наличие препятствия кровотоку влечет за собой нарушение функционирования органов. Тромбоз яремной вены не является опасным заболеванием и легко поддается консервативной терапии, однако, в отсутствие адекватного лечения может привести к развитию тяжелых осложнений.

Особенности заболевания и его причины

Система яремных вен состоит из нескольких сосудов, которые обеспечивают отток крови от головы и шеи:

  • внутренняя (самая крупная) обеспечивает отток от большей части головы;
  • наружная – имеет меньший размер и располагается на передней поверхности шеи, именно этот сосуд заметен во время кашля или пения;
  • передняя – самая мелкая яремная вена, формируется из подкожных вен области подбородка.

Тромб может сформироваться в любой яремной вене, однако наиболее подвержена патологии наружная ветвь.

Существует три основные группы причинных факторов, приводящих к формированию сгустка в яремных сосудах:

  • изменение состава крови: наследственные патологии или аутоиммунные проблемы, а также обезвоживание приводит к загустению крови;
  • повреждение сосудистой стенки вследствие воздействия инфекционных, травматических факторов приводит к формированию тромба;
  • замедление кровотока, например, при заболеваниях сердца повышает риск развития тромбоза.

Основная причина развития тромбоза внутренней яремной вены — экзогенные вмешательства (катетеризация для проведения инфузий). Поскольку во время госпитализации пациенту часто назначаются антиагреганты, заболевание начинается во время пребывания пациента в стационаре, однако симптомы начинаются позже, уже после выписки.

Тромбоз яремной вены на шее может возникнуть у пациента любого возраста независимо от пола. Однако, исходя из статистических данных, можно сделать вывод, что наиболее подвержены заболеванию мужчины пожилого возраста.

Кроме того, можно выделить факторы риска, повышающие вероятность закупорки яремной вены:

  • аномалии строения сосудов;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • травмы и хирургические вмешательства в области шеи;
  • ожирение;
  • сердечно-сосудистая патология;
  • поражение почек;
  • длительные перелеты;
  • изменение гормонального фона: климакс, использование пероральных контрацептивов.

Симптомы

Появление тромба в яремных венах сопровождается множеством признаков и симптомов, интенсивность которых зависит от степени перекрытия просвета сосуда. Небольшой сгусток может долгое время никак себя не проявлять, в то время как массивная закупорка имеет яркую симптоматику.

Острая форма тромбоза яремной вены на шее имеет следующие симптомы:

  • синюшность кожи;
  • набухание подкожных сосудов;
  • зуд, жжение;
  • болезненность при надавливании;
  • отек;
  • общая слабость;
  • усиление венозного рисунка на щеках и шее;
  • покраснение кожи.

Тяжелое течение тромбоза сопровождается симптомами закупорки легочной артерии и заражения крови, снижением подвижности верхней конечности.

Лечение

При появлении тревожных симптомов больной должен обратиться к флебологу, терапевту или кардиологу. Заболевание легко выявить, если оно возникло в качестве осложнения после инфекционной патологии: мастоидит, отит и т.д. Основные методы диагностики: ультразвуковое исследование с допплерографией и контрастная флебография.

Лечение тромбоза яремной вены проводится с использованием медикаментозных препаратов:

  • антикоагулянты прямого действия в остром периоде болезни (Гепарин);
  • средства доя наружного применения на основе антикоагулянтов (Гепариновая мазь);
  • флеботоники (Гливенол);
  • антиагреганты (Аспирин);
  • спазмолитики (Но-шпа);
  • антибиотики широкого спектра действия при развитии бактериальных осложнений;
  • витамины (никотиновая кислота ускоряет растворение тромба и разжижает кровь).

Не всегда удается устранить тромб с помощью консервативной терапии. В большинстве случаев пациенту проводятся малоинвазивные хирургические вмешательства: тромболизис (введение в вену препарата, растворяющего сгусток) или тромбэктомия (иссечение тромба).

Опасность тромбоза яремной вены

Тромбоз яремной вены редко приводит к развитию тромбоэмболии легочной артерии, хотя такие случаи известны. В отсутствие лечения возможно развитие сепсиса, отека диска зрительного нерва. Посттромбофлебитический синдром чреват разрушением сосудистых клапанов и развитием венозного застоя, что проявляется отечностью рук и ног.

Своевременное обращение а медицинской помощью позволяет избежать развития опасных последствий. При адекватной терапии прогноз благоприятный, полное восстановление происходит в течение 3-6 месяцев.

Источник: bloodvessel.ru

Тромбоз внутренней яремной вены

Тромбоз внутренней яремной вены – это острое заболевание магистрального венозного сосуда, которое обуславливается формированием тромба в его просвете. В результате нарушения кровотока происходит повышение внутривенозного давления, нарушается транскапиллярный обмен.

Внутренняя яремная вена располагается в области шеи. Поэтому ее тромбоз всегда сопровождается возникновением болей в этой области, формированием отека, посинением кожных покровов. Тромбоз яремной вены относится к патологическим состояниям, требующим экстренной медицинской помощи.

Всего в теле человека существует три пары яремных вен (внутренняя, наружная и передняя). Именно внутренняя пара яремных вен является самой крупной из всех остальных. Она отвечает за подачу крови к черепу.

Тромбоз этой вены встречается не так часто, тем не менее, это не уменьшает значимости патологии. В общей системе тромбозов внутренняя яремная вена страдает в 5% случаев. Сам по себе тромбоз яремной вены редко приводит к гибели больного, но при развитии его осложнений в виде эмболии тромба, такой вариант развития событий вполне возможен. Поэтому важно знать признаки заболевания и своевременно обращаться за врачебной помощью.

Причины тромбоза яремной вены

Самой частой причиной формирования тромбоза яремной вены являются экзогенные вмешательства, а именно, постановка катетера во время проведения инфузионной терапии. Тромбоз развивается в то время, когда больной находится в условиях стационара, но иногда симптомы этой патологии протекают скрыто. Ведь во время прохождения терапии большинство пациентов получают антиагреганты и антикоагулянты. Поэтому острый тромбоз яремной вены наблюдается уже после выписки из госпиталя.

К прочим причинам тромбоза яремной вены относят:

Механическое сдавление вены.

Особенности анатомического строения скелета человека.

Тяжелая физическая нагрузка.

Прохождение пациентом лучевой терапии.

Триада Вирхова, как причина формирования тромбоза внутренней яремной вены. Она включает в себя:

Повреждения внутреннего слоя вены, например, при длительном нахождении в ней катетера. Иногда подобные нарушения характерны для людей, употребляющих наркотики инъекционным методом.

Замедление кровотока в вене, что может быть обусловлено наличием опухоли, пережимающей вену.

Нарушение свертываемости крови, например, на фоне хронических или острых заболеваний.

Кроме основных причин развития тромбоза яремной вены выделяют дополнительные факторы риска, которые повышают вероятность его возникновения.

Избыточная масса тела.

Инфекционные заболевания, обладающие возможностью повреждать венозную стенку.

Вредные привычки: наркомания, табакокурение, злоупотребление спиртными напитками.

Перенесенные оперативные вмешательства на шее.

Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Период климакса у женщин.

Бесконтрольный прием оральных контрацептивов.

Системные заболевания организма.

Симптомы тромбоза яремной вены

Симптомы тромбоза внутренней яремной вены зависят от того, насколько выражен патологический процесс.

Если он развивается остро, то проявления будут следующими:

Повышение температуры тела. Лихорадка является неблагоприятным прогностическим признаком, так как указывает на присоединение инфекции. В этом случае повышается вероятность развития молниеносного сепсиса.

Формирование на шее болезненной припухлости.

Движения головой будут отзываться болью. Боль усиливается во время разгибания шеи и при ротации головы в здоровую сторону.

Подкожные вены увеличиваются в размерах, могут отзываться болью во время пальпации.

Человек стремится занять щадящее положение для головы, чтобы уменьшить боль.

Отечность шеи, которая может распространяться на грудь, плечо, лопатку. Часто тромбоз яремной вены сочетается с тромбозом подключичной вены.

Нарушение венозного оттока из полости черепа сопровождаются следующими симптомами: выраженная головная боль, шум в ушах, посинение носогубного треугольника, отечность вен и лица, онемение конечностей, дискомфорт в глазах, временная потеря сознания.

При распространении тромбоза на расположенные в непосредственной близости вены (подключичная, плечевая, подкрыльцовая), происходит нарастание интенсивности симптомов, усиление отека. Это влечет за собой риск развития гангрены.

Иногда острые проявления заболевания способны самостоятельно разрешаться. В этом случае наблюдается обратное развитие клинической картины. Тем не менее, полноценного регресса у большинства больных не происходит, а заболевание переходит в хроническую стадию. При этом отчетность спадает полностью, либо становиться гораздо меньше, боли уменьшаются. При ротации и наклонах головы неврологическая симптоматика будет усиливаться. Человек начнет замечать дискомфорт, который ранее отсутствовал. Эти проявления обусловлены застойными процессами, гипоксией тканей, наличием периваскулярного отека и увеличением уровня СО2 в венозной крови. Еще одним признаком, который может натолкнуть на мысль о хроническом тромбозе яремной вены является наличие плотного, слегка болезненного образования на шее.

При хроническом течении тромбоза, симптомы венозного оттока из полости черепа не проходят полностью, но становятся менее выраженными. Больной будет периодически испытывать головные боли, страдать от приступов головокружения. Отечность лица чаще усиливается в утренние часы, а к вечеру может проходить.

Диагностика тромбоза яремной вены

Диагностика тромбоза внутренней яремной вены чаще всего не вызывает сложностей у врача. Она базируется на перечисленных симптомах, но обязательно должна быть дополнена инструментальными методами. Предпочтение следует отдать компьютерной томографии или МРТ, как наиболее информативным методам диагностики. Хотя чаще всего больному выполняют УЗИ (дуплексное сканирование, допплерографию). В принципе, яремная вена хорошо доступна для ультразвука, поэтому чаще всего, диагноз выставляется верно. При этом обязательно нужно разграничить тромбоз с абсцессом, некрозированной опухолью и воспаленными лимфатическими узлами.

Оценить степень распространенности тромбоза и уточнить место расположения тромба можно с помощью флебографии с применением контрастного вещества. Однако флебографию следует назначать лишь тем пациентам, которые будут получать терапию тромболитиками. После проведения процедуры в вену сразу же подают фибринолитик.

Лечение тромбоза яремной вены

Так как при тромбозе яремной вены всегда остается угроза тромбоэмболии легочной артерии, пациент обязательно должен быть госпитализирован в экстренном порядке.

Лечение чаще всего проводят консервативное. Если терапия отсутствует, то спустя 2-3 недели от начала формирования тромба, он начинает растворяться. Однако это не означает, что больному можно дожидаться саморазрешения патологического процесса, так как все это время существует угроза его жизни.

Основные задачи лечения тромбоза яремной вены:

Остановить процесс дальнейшего формирования тромба.

Зафиксировать тромб на стенке вены.

Устранить спазм сосуда.

Устранить воспалительный процесс.

На протяжении лечения больной должен придерживаться постельного режима. Ему вводят антибактериальные препараты, обладающие широким спектром действия. Это необходимо для того, чтобы не допустить развития воспалительного процесса, либо избавиться от него.

Основой терапевтического воздействия при тромбозе яремной вены является проведение антикоагулянтной терапии. Для этого больному на протяжении 3-10 суток вводят Гепарин. Сочетание Гепарина с Фибринолизином усиливает эффект. Препараты вводят внутривенно, капельно. Стрептокиназу при лечении тромбоза магистральных вен не используют, так как этот препарат повышается риск развития тяжелых осложнений.

Предпочтение следует отдавать именно низкомолекулярным гепаринам, так как они обладают рядом несомненных преимуществ:

Высокая биологическая доступность;

Длительный период существования;

Минимальная вероятность развития побочных эффектов;

Возможность использования препаратов в домашних условиях.

Спустя 10 дней от начала лечения Гепаринами, больного переводят на непрямые антикоагулянты.

Сразу же после поступления больного в стационар ему назначают флавоноиды. Это могут быть такие препараты, как: Троксевазин, Детралекс, Венорутон и пр. Они оказывают благоприятное воздействие на обменные процессы в венозной стенке и окружающих ее тканях. Также флавоноиды снимают воспаление и уменьшают интенсивность болей.

Для снятия спазма с сосудов и нормализации притока крови к головному мозгу, больному назначают такие препараты, как: Трентал и Ксантинола никотинат. Их можно смешивать и вводить внутривенно. Тем не менее, привычные спазмолитики не утрачивают своей актуальности. Поэтому также возможно назначение Папаверина и Но-шпы.

Если в процесс вовлекается подключичная артерия, то возможны различные нарушения со стороны верхней конечности. В такой ситуации требуется ее обездвиживание, а также нанесение лечебных компрессов с гепариновыми мазями, с флавоноидами, например, Троксевазин. Практика показывает, что хороший эффект дает лечение пиявками (гирудотерапия).

Оперативное вмешательство в виде резекции, либо перевязки вены необходимо редко. Операцию назначают в том случае, когда имеется риск развития гангрены, при сильных гемодинамических нарушениях. Во время проведения флебографии возможно параллельное применение баллонной ангиопластики вены, либо выполнение ее эндопротезирования.

Если человек не обращался за терапией и тромбоз приобрел хроническое течение, то эффективнее будет устранить его с помощью хирургических методов лечения. Терапия медикаментозными препаратами в этом случае дает минимальный эффект. Поэтому подавляющему большинству пациентов назначают реконструктивные сосудистые операции. Их целью будет создание обходных путей венозного оттока и разгрузка яремной вены.

Как правило, прогноз при тромбозе яремной вены благоприятный. Однако полноценного выздоровления даже при условии проведения своевременной терапии, удается добиться не всегда.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

15 веществ, ускоряющих работу мозга и улучшающих память

6 причин есть корицу каждый день! Невероятная польза корицы.

Источник: www.ayzdorov.ru

Симптомы и лечение тромбоза внутренней яремной вены на шее

Тромбоз яремной вены — это полная или частичная закупорка ее просвета кровяным сгустком. Несмотря на то что патология редко сопровождается летальным исходом, она все равно требует лечения из-за большой вероятности развития осложнений.

Причины возникновения

Причины тромбозов внутренней яремной вены, наружной яремной вены или передней яремной вены могут быть различными. В зависимости от того, что послужило толчком к развитию патологии, она подразделяется на:

Наследственные

Наследственные причины — это особенности человеческого организма, закладываемые во внутриутробный период его развития. В их число входят:

  • врожденные нарушения свертываемости крови;
  • дефицит антитромбина;
  • особенности венозного строения;
  • сбой в процессе активации плазминогена;
  • группа крови;
  • дефицит протеинов S и C;
  • факторы V Лейдена (мутации), 13-34val.

Приобретенные

Приобретенные причины — это факторы, появляющиеся на протяжении жизни человека и оказывающие влияние на его здоровье, в том числе и на появление тромба на шее. К ним относятся:

  • оперативные вмешательства (в основном ортопедические);
  • осложнения послеоперационного периода;
  • процессы, сопровождающие старение;
  • последствия гиподинамии;
  • роды;
  • избыточный вес;
  • раковые заболевания;
  • химиотерапия;
  • травмы;
  • внутривенное использование наркотических препаратов;
  • нефротический и антифосфолипидный синдромы;
  • инфаркт миокарда, сердечная недостаточность застойного характера;
  • курение;
  • перенесенное наложение гипса;
  • процедуры, сопровождающиеся установкой катетера;
  • тромбоцитоз;
  • изменения гормонального фона у женщин;
  • прием гормональных средств и оральных контрацептивов;
  • язвенная болезнь желудка;
  • красная волчанка;
  • сепсис.

Комплексные

Комплексные причины — это факторы, связанные с изменением состава крови. Они включают в себя патологии, сопровождающиеся повышением уровня:

  • фибриногена;
  • гомоцистеина;
  • факторов свертывания крови.

Симптомы и диагностика

В зависимости от места расположения тромба симптоматика может обладать как резко явным характером (при полном перекрытии сосудов), так и полностью отсутствовать (при незначительном размере тромба).

В перовом случае у больных могут наблюдаться следующие признаки и проявления:

  • острая боль в шее или районе ключицы, синюшность кожных покровов;
  • боли ноющего характера в яремной вене, отдающие в руки по всей их длине;
  • набухание вены и неприятные ощущения в зоне ее прохождения (зуд, покалывания и т.д.);
  • ограничение подвижности рук и снижение тонуса мышц.

Диагностика тромбоза яремной вены производится комплексно и включает в себя:

  • магнитно-резонансную томографию (МРТ);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • дуплексное сканирование вен;
  • анализ крови на свертываемость (тромбодинамика);
  • исследование сгустков крови на эластичность (тромбоэластография);
  • оценку факторов внешнего пути свертывания (тесты на определение протромбинового времени).

Как вылечить

Лечение патологии напрямую связано с тяжестью заболевания. Существует 2 способа избавления от проблемы:

  • прием лекарственных препаратов;
  • оперативное лечение.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия производится комплексно. Больным назначают следующие лекарства:

  • флеботоники — средства, увеличивающие отток венозной крови;
  • антибиотики;
  • обезболивающие;
  • тромболитические препараты (в основном Урокиназу, Фибринолизин, Стрептокиназу);
  • антикоагулянты (назначаются в острый период заболевания с целью предотвращения тромбообразования).

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение тромбоза яремной вены на шее используется лишь в исключительных случаях. Объясняется это тем, что повреждение расположенных в этой области структур, артерий и нервов намного более опасно, чем последствия патологии.

При необходимости операции применяют малотравматичные методы: тромболизис, эндоваскулярную тромбэктомию.

Прогноз для жизни при своевременном обращении к врачу и получении адекватной медицинской помощи благоприятен. Неправильное или несвоевременное лечение патологии в некоторых случаях может привести к следующим осложнениям: отеку диска зрительного нерва, эмболии легких, сепсису.

Источник: medicalok.ru

Эффективное лечение тромбоза яремной вены

Тромбозом называют патологический процесс, во время которого внутри сосудов по различным причинам образуются сгустки крови, приводящие к проблемам с кровотоком. Сегодня мы поговорим о таком недуге, как тромбоз яремной вены. Мы расскажем вам о том, как распознать болезнь, ее опасность, узнаем о методах лечения.

Особенности

Система вен яремного типа включает в себя несколько парных сосудов, которые находятся в шее. Их функция состоит в том, что они обеспечивают отток крови от головы и шеи. Такие сосуды относятся к системе венозных сосудов полой верхней вены. Можно определить три пары вен, опираясь на анатомию человека:

  • Внутренняя. Этот сосуд имеет самые большие размеры, среди всех перечисленных. Обеспечивает отток большей части крови из полости черепа.
  • Наружная. Обладает меньшими габаритами венозного просвета, находится в передней части шейной области. Ее можно заметить при кашле или пении.
  • Передняя. Самый мелкий сосуд, он сформирован венами подкожного типа в области подбородка. Находится чуть дальше средней шейной линии.

Заболевание может базироваться в любой из яремных вен, но в большинстве случаев проблема располагается в наружной яремной вене. По разным причинам, приводящим к проблеме на стенках сосуда, организм начинает активное выделение фибрина и тромбоцитов, что заканчивается образованием сгустка крови.

Если пациент страдает от ряда хронически болезней сердца и сосудов, то сгустки могут появляться без наличия механических повреждений на сосудах.

Причины

Существует три группы факторов, которые располагаются в человеческом организме и могут привести к образованию шейного сгустка крови внутри венозных сосудов. Перечислим эти факторы:

  • Кровяной состав. Иногда пациенты обладают более густой по своей консистенции кровью, что может быть связано с наследственными заболеваниями и проблемами аутоиммунного характера. Изменение состава крови может произойти после курса химиотерапии, лечения лучами.
  • Повреждения клеток эндотелия. Если стенка венозного сосуда повреждается из-за инфекций или травм, то свойство свертывания будет использоваться для того, чтобы закупорить дефект. Иногда это приводит к образованию сгустка крови.
  • Изменение кровотока. Застои крови во всей системе вен, заболевания сердца, онкологические недуги и болезни крови могут стать причиной замедления кровотока, следовательно, и тромбообразование.

Иногда болезнь развивается после того, как в вену вводят наркотические препараты. Так же причина может крыться в инфекциях разной сложности.

Тромбоз яремной вены может образоваться после сложных травм шеи, которые сопровождаются сильной компрессией.

На венах яремной системы заболевания образуются гораздо реже, чем на сосудах нижних конечностей. Это обусловлено их местоположением и особенности снабжения кровью в этой области. Однако даже такие просветы могут полностью или частично блокироваться сгустками крови.

Причин, которые могут привести к тому, что в венах могут образоваться кровавые сгустки невероятно много. Они могут различаться даже по своему происхождению. Некоторые появляются из-за воздействия факторов внешней среды, другие — напрямую взаимосвязаны с генетическими и врожденными особенностями.

Мы выделим самые распространенные причины появления этого недуга:

  • Аномальное строение сосудов.
  • Мутации.
  • Опухоли.
  • Курение, алкоголизм.
  • Травмирование шеи.
  • Операции на шее.
  • Лишний вес.
  • Заболевания сердца и сосудов.
  • Почечные поражения.

Кроме этого, появление сгустка крови в яремной вене может появиться из-за бесконтрольного использования контрацептивов гормонального типа. Данное патологическое явление может появиться при климаксе, так как у женщины выделяется много эстрогена.

Изредка развитие патологии взаимосвязано с повреждением стенок венозных сосудов при введении катетеров.

Факторы риска

Поговорим о факторах риска. Эти факторы усугубляют вероятность появления тромбозов в крупных венах человеческого организма:

  • Пожилые люди.
  • Курение.
  • Частые и долгие полеты на самолете.
  • Варикоз яремной вены.
  • Проблемы с гормонами.
  • Долгое использование гипса.

Симптомы

Признаки такого заболевания, как тромбоз яремной вены, чаще всего меняются в зависимости от области расположения сгустка крови, размера венозного просвета и самого тромба.

Чаще всего при небольших тромбах происходит неполное закупоривание сосуда, это говорит о том, что в данном случае симптоматика будет очень слабой. Выявить сгусток крови в такой ситуации можно лишь случайно, при диагностировании прочих болезней.

Если заболевание протекает в острой форме, то оно может сопровождаться такими признакам, как:

  • Цианоз кожи.
  • Набухание вен.
  • Зуд и жжение.
  • Боль при нажатии.
  • Отечность.
  • Слабость организма.
  • Яркий рисунок вен на щеках и шее.
  • Краснота кожного покрова.

При сложном течении заболевания могут развиваться опасные для жизни пациента процессы, которые включают в себя тромбоз легочной артерии и даже сепсис. Помимо этого, достаточно часто вместе с патологией изменения размера просвета в сосуде может наблюдаться ограниченная подвижность верхней конечности и мышечная гипотония.

Диагностика

Как только вы заметите мельчайшие симптомы этого заболевания, необходимо срочно обратиться к вашему лечащему врачу. Это может быть терапевт, флеболог или кардиолог. Для того чтобы конкретизировать диагноз необходимо провести некоторые диагностические процедуры, визуального осмотра достаточно не будет.

Чаще всего при подозрении на это заболевания проводят доплерографическое ультразвуковое обследование, которое отличается высоким качеством визуализации. Помимо этого, используют такие методики диагностирования, как:

  • Рентген грудной клетки.
  • Дуплексное сканирование венозных сосудов.
  • Сцинтиграфия.
  • Ангиография.

Терапия

Лечение заболевания базируется на том, каковы особенности течения патологического процесса. Чаще всего назначается терапия консервативного типа.

Чаще всего пациентам назначают использование антикоагулянтных средств, которые помогут устранить фибриногены из плазмы. Фибриногены способствуют формированию тромба. В большинстве случаев используют такие препараты, как:

Эти препараты обладают сильным эффективным воздействием и используются только при остром течении проблемы. Продолжительность лечения будет варьироваться исходя из состояния пациента.

Далее используют слабые препараты антикоагулянтного типа с непрямым действием:

Для того чтобы устранить сгусток крови и предотвратить его вторичное появления назначают такие венотоники, как:

В сложных ситуациях может быть назначено хирургическое вмешательство. Чаще всего применяются методики малоинвазивного характера.

Теперь вы знаете о том, что такое тромбоз внутренней яремной вены и как с ним бороться. Если вы оперативно обратитесь к лечащему врачу, который проведет все мероприятия по диагностике, то вы сможете быстро и эффективно вылечить проблему. Прогноз для жизни при адекватном лечении неострого состояния в большинстве случаев является благоприятным.

Источник: vylechivarikoz.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector