Варикоз на ногах лечение лазером

Варикоз вен на ногах, лечение лазером

Еще несколько десятилетий назад было довольно-таки трудно излечить варикоз вен на ногах, лечение лазером значительно облегчило этот процесс. Травмирующие хирургические операции на венах постепенно уходят в прошлое.

Что вы хотели знать, но боялись спросить о лазерном лечении вен на ногах

Варикозная болезнь вен имеет несколько стадий. В своем начале она не имеет ярко выраженной симптоматики. Обычно больной не обращает внимания если:

  1. Ноги к вечеру слегка отекли, но утром отеки исчезли.
  2. После дневной нагрузки возникает чувство усталости, распирания в ногах.
  3. Лодыжки изменили цвет.
  4. Под кожей стали заметны сосудистые паутинки и звездочки.

На начальной стадии варикоз лечится только консервативно. В этом случае применяется терапевтический лазер. Лазерная терапия поможет избавиться от сосудистых звездочек, воздействуя через кожные покровы. Вопрос о проведении операции при второй — третьей стадии варикоза решается врачом — флебологом. После проведения обследования больного, он расскажет ему обо всех возможных методах хирургического лечения. Не стесняйтесь спросить о лазерном лечении вен на ногах. Доктор расскажет про все этапы лазерной операции, период восстановления и возможные осложнения.

Показания к лазерной операции на венах

Если операция для удаления сосудистых звездочек проводится без нарушения целостности кожных покровов, то так называемая ЭВЛК или эндовазальная, то есть внутренняя, лазерная коагуляция делается только через прокол. Если поставлен диагноз варикоз вен на ногах, лечение лазером или ЭВЛК назначают в следующих случаях:

  1. Недостаточная или неправильная работа венозных клапанов.
  2. Диагноз варикоз с осложнениями в виде трофических нарушений.
  3. Незаживающие или плохо заживающие язвы в следствие нарушения трофики тканей.

При назначении лазерной операции большое значение имеют анатомические особенности венозной системы нижних конечностей.

Прежде всего это:

  • просвет вен, он не должен быть более 10 мм;
  • вена, которая будет спаяна лазером, имеет прямой ход;
  • наличие извилистых вен, мешающих продвижению световода.

Показания к лазерной операции на венах оцениваются после специальной подготовки и обследований.

Как подготовится к лазерной операции

Начало любого лечения начинается с консультации врача. Доктору нужно рассказать не только о тех симптомах, которые беспокоят, но и о сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарствах. Особенно важно это для страдающих такими заболеваниями, как сахарный диабет любого типа или аллергия на медикаменты. Врач назначит необходимые анализы и расскажет, как подготовится к лазерной операции.

До операции больной должен обязательно сдать для лабораторных исследований кровь:

  • на определение количества тромбоцитов и свертываемость;
  • на биохимические показатели;
  • на наличие вирусов, в том числе ВИЧ и гепатита С, В.
  • на группу крови и резус-фактор.

Потребуется сдать и мочу на общий анализ. Кроме этого, требуется пройти:

За три дня до лазерной операции нужно отказаться от жирной пищи, мяса, сала, колбасы, выпечки. Желательно есть легкую и хорошо усваиваемую еду. Накануне операции необходимо примерно в 18 -19 часов сосем легко поужинать. Достаточно стаканчика натурального йогурта или тарелочки жидкой каши. Вечером больной должен очистить кишечник с помощью клизмы. Для её проведения нужно использовать 1,5 л воды. За восемь часов до начала операции больной прекращает пить воду.

Конечность, на которой будет проводиться операция нужно побрить безопасной бритвой. Восковую или химическую депиляцию проводить нельзя.

Категорически запрещено употребление любого алкоголя. В день операции нужно приехать в больницу в удобной просторной одежде. Кроме этого, больной должен заранее позаботится о специальном белье с компрессионным эффектом или об эластичных бинтах. Они ему понадобятся сразу после лазерной операции. Несмотря на то что при диагнозе варикоз вен на ногах, лечение лазером является мало травмирующим, оно имеет противопоказания.

Лечение варикоза лазером, противопоказания

Лечение варикозной болезни ног лазером, имеет противопоказания. Это прежде всего:

  • Период ожидания ребенка и период кормления его грудью.
  • Постинсультное и постинфарктное состояние;
  • Некоторые пороки сердца, тяжелая стадия ИБС;
  • Необходимость срочного лечения другого заболевания.
  • Наличие в области предполагаемого прокола открытых раневых поверхностей, гнойников, язв.
  • Неподвижное или малоподвижное состояние больного. Это связано с необходимостью ходьбы после лазерной операции.
  • Острый тромбоз вен на ногах.

Следует отметить, что относительным противопоказанием является ожирение. Это связано с тем, что в этом случае могут возникнуть проблемы с ношением компрессионного белья.

Основные этапы лазерной операции на венах ног

Несмотря на щадящий небольшой прокол, лазерная операция все же является хирургическим вмешательством. Она проводится в условиях специального операционного помещения. Можно отметить следующие основные этапы лазерной операции на венах ног:

  1. Анестезия. Общего наркоза при ЭВЛК не делают. Пациенты неплохо переносят вмешательство при местной анестезии. Область вены обкалывается обезболивающим препаратом. Оперируемый может почувствовать лишь небольшое жжение.
  2. В положении стоя пациенту проводят ультразвуковое обследование вен и наносят специальную маркировку расположения вен и клапанов.
  3. Больного укладывают на операционный стол. Протирают дезинфицирующим раствором место прокола.
  4. Делается прокол и вводится световод. Дальнейшее проведение лазерной операции на венах ног идет под контролем ультразвукового сканирования, сокращенно УЗДГ.

После всех манипуляций место прокола закрывают стерильным тампоном из марли. Прооперированную конечность бинтуют специальным бинтом. Больной поднимается в вертикальное положение. В течение 40 минут он перемещается шагом. Процесс идет под наблюдением врача. Как правило, на все манипуляции уходит около двух часов. В этот же день пациент может отправляться домой.

Период реабилитации после лазерного лечения вен, осложнения

После операции на ногу нужно надевать специальный трикотаж или бинтовать эластичными бинтами. В легких случаях достаточно это делать на протяжении 1-2 недель, в сложных до 10 — 12 недель. В этот период пациент может чувствовать некоторое стягивание в области бедра и колена.

После операции нельзя ходить в парную. А вот совершать пешие прогулки не только можно, но и нужно. Через две недели нужно показаться врачу. Он не только осмотрит больного, но и проведет контрольное УЗГД. Это обследование будет проведено еще дважды. Одно через два месяца Реабилитации после лазерного лечения вен, как правило, к этому времени заканчивается. Все синяки, пятна и покраснения исчезают, место прокола становится незаметным. Обследование через полгода подтверждает результат. К этому времени от больной вены не остается и следа.

Хоть очень редко, но возможны осложнения:

  • Подъем температуры в первые несколько дней. Проходит без дополнительного лечения.
  • Сильные болевые ощущение в прооперированной конечности. Как правило, они связаны с неправильно подобранным бельем или плохо наложенной повязкой.
  • Серьезным осложнением является воспаление в прооперированном кровеносном сосуде. Тромбофлебит чаще всего является результатом недостаточным тепловым воздействием. Возникает к концу первой недели.
  • Тромбоз — редкое, но серьезное осложнение. Потребуется длительное сложное лечение.

Сегодня не приговор варикоз вен на ногах, лечение лазером может дать осложнения, но возникают они намного реже чем при обычном хирургическом вмешательстве. Выбор метода лечения остается за врачом и пациентом.

Источник: veny-na-nogah.ru

Лазеротерапия при варикозном расширении вен или лечение варикоза лазером, цена операции по удалению

Современная медицина и фармакология предлагают широкий выбор методов и средств, предназначенных для лечения варикозного расширения вен – заболевания, при котором стенки сосудов истончаются, деформируются и утрачивают эластичность. Вены и лечение лазером их заболеваний представляют собой серьезную проблему.

Одну из лидирующих позиций по праву занимает лазерная коагуляция – особый метод, для которого характерны минимальные риски травматизма и достаточно быстрое достижение результата.

В этой статье поговорим на тему: варикозное расширение вен, лечение лазером. А также, сколько стоит лазерная операция варикоза.

Варикоз: лечение лазером

Полное название метода лечения варикоза лазером – эндовазальная лазерная коагуляция вен. Данная процедура основана на воздействии тепловой энергии лазера, которая позволяет эффективно устранить рефлюкс движения кровеносных потоков.

Очень часто звучит вопрос такого рода: «У меня варикоз — лазер или операция?». Она имеет неоспоримые преимущества по сравнению с традиционными хирургическими операциями – в частности, минимальное количество выполненных разрезов, а также непродолжительное пребывание пациента в условиях стационара.

Читать также:  Профилактика и лечение варикоза

Давайте рассмотрим подробнее, лечение варикоза лазером что это такое? Процедура лазерной коагуляции продолжается, в среднем, не более 45-60 минут и состоит из двух последовательных этапов.

  1. На первом этапе лазерный луч воздействует на расположенный под кожным покровом кровеносный сосуд, у которого нарушена деятельность клапанов, вследствие чего произошло нарушение нормального процесса кровотока.
  2. А на втором этапе происходит обработка пораженных варикозом магистральных сосудов.

Данную процедуру рекомендуется проводить на второй или третьей стадии развития варикозного расширения вен. Она подходит для любого участка тела, однако наиболее часто проводится в области ног.

Квалифицированный доктор-флеболог назначает лазерное лечение варикоза после проведения обследования, которое включает в себя целый ряд биохимических анализов, позволяющих выявить:

  • основные сведения о состоянии крови пациента;
  • уровень глюкозы;
  • резус-фактор;
  • индекс протромбина;
  • период свертываемости крови.

Эффективность

  1. Процедура лазерной коагуляции характеризуется высокой эффективностью и имеет немало важных достоинств.
  2. Ввиду отсутствия надобности в больших разрезах, риск получения травм здесь крайне низок.
  3. Проведение процедуры проводится под местной анестезией, благодаря чему она является абсолютно безболезненной и практически неощутимой.
  4. Период восстановления после операции, в среднем, продолжается до семи дней, и не требует постельного режима.
  5. В 98% случаев у пациентов происходит полное восстановление с отсутствием рецидивов варикозного заболевания.
  6. Операция абсолютно безопасна, поскольку каждый ее этап строго контролируется.
  7. Грамотное проведение процедуры не подразумевает побочных явлений.
  8. Вены и сосуды приходит в нормальное состояние быстро, а на кожных покровах не остается ни малейших пятен и рубцов.

Далее в статье: как проводится лазерная операция варикоза и цена на нее.

Этапы проведения операции

Существует несколько основных показаний для проведения лазерной коагуляции.

К ним относятся:

  • относительно небольшое количество расширенных кровеносных сосудов;
  • расширение устья поверхностного сосуда, не превышающее десяти миллиметров;
  • наличие изменений трофического характера в области голеней;
  • максимально ровная траектория движения, без значительных изгибов, которые могут создавать препятствия для воздействия лазерного аппарата.

Как лечить варикоз лазером правильно? Начальный этап проведения данной процедуры – правильная подготовка пациента. В первую очередь проводятся все необходимые обследования, назначенные доктором. Затем следует обработать область воздействия, удалив с нее имеющиеся волоски при помощи бритвенного станка.

После этого доктор под ультразвуковым контролем должен произвести правильную разметку, определив нижнюю и верхнюю границы – на данном этапе с максимальной точностью маркируются все участки сосудов, которые требуют удаления.

Осуществляется операция варикоза вен лазером следующим образом:

  1. После выполнения предварительной разметки вводится местная анестезия.
  2. Как только анестетик подействует, доктор выполняет микроскопический прокол кожного покрова и осторожно вводит внутрь него световод, располагая его как можно ближе к поврежденному сосудистому клапану.
  3. После этого все пространство вокруг сосуда заполняется анестезирующим раствором, который одновременно обезболивает, а также защищает ткани от сильного теплового воздействия.
  4. Затем в световод подается энергия, которая коагулирует пораженный сосуд.
  5. После процедуры на обработанный участок накладывается специальная повязка.
  6. Спустя один день после лазерной коагуляции опытный флеболог проводит дуплексное сканирование, которое позволяет проверить, насколько правильно рассасываются тромбы.

Теперь вы знаете, как лечат варикоз лазером. Далее в статье: лазерное лечение варикоза, цены.

Как происходит операция лечения варикоза лазером, ответ в видео:

Лечение варикоза лазером: цена

Итак, варикоз — операция лазером и цена на нее. В клиниках на территории России стоимость операции по удалению варикозного расширения вен посредством лазерного аппарата варьируется в зависимости от стадии заболевания.

Предлагаем вашему вниманию среднюю стоимость лазерной терапии при варикозе различных стадий:

  • 1 стадия – от 21 000 до 26 000 рублей;
  • 2 стадия – от 27 000 до 34 000 рублей;
  • 3 стадия – от 35 000 до 42 000 рублей;
  • 4 стадия – от 43 000 до 47 000 рублей.

Особенности реабилитации

В большинстве случаев реабилитационный период после операции лазерного удаления варикоза на любом участке тела длится не более пяти-семи дней. В это время, с целью надежного закрепления полученного терапевтического эффекта, необходимо соблюдать все рекомендации доктора.

Обычно уже спустя час после проведения операции пациент может отправляться домой. Постельный режим в данном случае не требуется. Сразу же после лазерного воздействия на обрабатываемую область надевается специальное компрессионное белье, которое позволяет усилить положительный эффект.

В течение кратковременного периода после проведения данной процедуры пациенты могут испытывать следующие ощущения и симптомы:

  • болезненность в области участка, который подвергался лазерному воздействию;
  • незначительные кровоподтеки;
  • во время абсолютного разгибания конечности появляется чувство натяжения, которое полностью проходит на второй месяц;
  • первые сутки наблюдается общее повышение температуры тела.

Для полного восстановления требуется всего одна неделя. В этот период необходимо следовать рекомендациям, которые способствуют скорейшей нормализации состояния вен и сосудов:

  • полностью отказаться от таких вредных привычек, как курение и употребление алкоголя;
  • ежедневно устраивать прогулки на свежем воздухе длительностью не менее трех часов – это способствует насыщению крови кислородом;
  • вести здоровый образ жизни и употреблять в пищу исключительно полезные, безопасные продукты;
  • отказаться от ношения слишком высоких и неудобных каблуков;
  • не подвергаться чрезмерным физическим нагрузкам;
  • принимать медикаментозные средства, призванные сделать стенки вен и сосудов более эластичными и крепкими.

Противопоказания для лазеротерапии

Операция лазерного удаления варикоза представляет собой один из наименее травматичных и наиболее эффективных методов лечения данного заболевания, однако перед ее проведением необходимо учитывать все противопоказания и предостережения.

Лазерное воздействие на кровеносные сосуды запрещено при следующем ряде состояний:

  • значительный диаметр сосудов – от 20 миллиметров и более;
  • повышенная хрупкость и слабость вен;
  • склонность к образованию тромбов;
  • воспалительные процессы, протекающие в области пораженных варикозом вен;
  • развитие онкологических заболеваний на различных стадиях;
  • период беременности и грудного вскармливания.

Это относится к тем людям, у которых имеются нарушения:

  • бронхов и легких;
  • язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • холецистит и наличие камней в почках;
  • гепатит;
  • маточные кровотечения у женщин;
  • аденома простаты с кровотечениями у мужчин;
  • а также анемия.

Заключение

Удаление варикоза лазером на сегодняшний день является одним из самых эффективных и эстетичных методов приведения в тонус вен на любых участках тела. Варикоз убрать лазером можно и лазеротерапия при варикозном расширении вен не принесет вреда.

Для максимального успеха данной операции следует очень ответственно подойти к выбору клиники и специалистов, отдав предпочтение тем, кто обладает богатым профессиональным опытом лазерного удаления варикоза и безупречной репутацией.

Источник: varikoz.guru

Лазерное лечение варикоза

Виды услуг *

Первичный прием хирурга-флеболога с УЗИ

Цена указана по АКЦИИ. Срок — до 31 августа 2019 г. На консультации хирурга-флеболога — УЗИ сосудов нижних конечностей обеих ног В ПОДАРОК! Оплачивается только стоимость приема хирурга-флеболога.

Повторный прием хирурга-флеболога с УЗИ

Цена указана по АКЦИИ! Срок — до 31 августа 2019 г. Повторный прием хирурга-флеболога с УЗДС сосудов нижних конечностей действует в течении 45 дней с момента первичного приема.

ЭВЛК 1-го венозного ствола

Абонемент. Цена указана по АКЦИИ! Срок — до 31 августа 2019 г.

В стоимость абонемента входят: сдача всех необходимых анализов, операция по лечению варикоза лазером 1-го венозного ствола со всеми расходными материалами и местной анестезией, лекарства, компрессионный трикотаж немецкой фирмы MEDI, а также обязательное годовое наблюдение у врача-хирурга в нашей клинике.

* Не является публичной офертой. Для уточнения цен позвоните в клинику по телефону +7 (812) 651-78-95

Специалисты

Амбарян Владимир Левонович

Габибуллаев Ахмед Магомедзапирович

Захаров Евгений Геннадьевич

Для достижения гарантированного результата в клинике «Варикоза нет» в Санкт-Петербурге мы используем комплексный подход по наблюдению пациентов в течение 1 года после процедуры ЭВЛК.

Мы сразу называем точную полную стоимость лечения и не требуем дополнительной оплаты в процессе. Цена на лечение варикоза фиксирована и прозрачна. Это честно и удобно для пациентов. В стоимости процедуры учтены диагностика, все необходимые лекарства, манипуляции и анализы, компрессионный трикотаж, годовое наблюдение у хирурга-флеболога в динамике.

Читать также:  Лечение варикоза грязями

В стоимость абонемента на ЭВЛК входит:

  1. Сдача анализов (хирургический профиль) — кровь из вены, моча (комплекс).
  2. Манипуляция ЭВЛК с необходимыми расходными материалами и местная анестезия.
  3. Компрессионный трикотаж немецкой фирмы MEDI.
  4. Пакет медикаментов.
  5. Годовое наблюдение у хирурга-флеболога для контроля результатов лазерного лечения. Пять повторных приемов хирурга-флеболога (на 2-й, 14-й, 45-й, 185-й и 365-й днипосле проведения ЭВЛК).

Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) — самый современный метод лечения варикозной болезни. Лазерное лечение занимает всего 40-60 минут. ЭВЛК проводится без боли, разрезов, общего наркоза и госпитализации.

Показанием для проведения ЭВЛК является варикозная болезнь на различных стадиях. На ранних стадиях варикозной болезни, для устранения косметических дефектов, возможно проведение склеротерапии.

Как проводится лазерное лечение варикоза

Через прокол в венозной стенке устанавливается специальный световод, который проводится по всей длине варикозно-измененной вены. После установки световода вдоль вены вводится местный анестетик, который сдавливает венозный ствол и обезболивает процедуру лечения варикоза.

После анестезии световод подключается к лазерному аппарату и к устройству извлечения (ретрактору). Запускается специальная программа, задающая параметры лазерной коагуляции, и световод извлекается ретрактором из вены, нагревая ее стенку тепловым лазерным лучом.

После извлечения световода на ногу надевается эластичный чулок сроком на 1-2 недели.

В результате теплового воздействия коллаген венозной стенки восстанавливается, и варикозное расширение вен на ногах устраняется. Вена может либо полностью облитерироваться, либо значительно уменьшается в диаметре, в зависимости от степени поражения венозной стенки.

Ощущения во время и после ЭВЛК

Лечение лазером проходит под местной анестезией и практически безболезненно. ЭВЛК не требует разрезов и общего наркоза. Процедура проводится в амбулаторных условиях и занимает 40-60 минут. После лечения необходимо 20 минут побыть под наблюдением врача. После процедуры нужно 40 минут походить. Уже в день проведения манипуляции пациент может вернуться к своему привычному ритму жизни.

В первые дни после ЭВЛК могут появляться уплотнения или синяки в области «заваренной» вены, ощущения небольшого «потягивания». Возможно повышение температуры до 38℃. Как правило, данные симптомы отмечают у себя не все пациенты. И даже при проявлении некоторого дискомфорта все проявления самостоятельно проходят за 2-3 недели. В течение 2 месяцев может сохраняться изменение цвета кожи в области вмешательства.

Эффект от лечения варикоза лазером

Лечебный и косметический результат заметен через неделю после ЭВЛК. Проходит ощущение тяжести и усталости в ногах, отечность ног по вечерам. Полный косметический эффект может достигаться уже через полгода после проведения лазерного лечения.

Как пройти ЭВЛК в клинике «Варикоза нет»

Весь комплекс услуг — от сдачи анализов до непосредственно самого лазерного лечения — можно получить в нашей клинике за 3 дня.

  1. В первый день — проконсультироваться у хирурга-флеболога с проведением УЗИ вен, сдать необходимые анализы.
  2. На второй день после готовности результатов анализов — получить допуск к ЭВЛК у врача терапевта и пройти процедуру лазерного лечения.
  3. На третий день — на следующий день после проведения ЭВЛК необходимо будет прийти на контрольный прием к хирургу-флебологу.

Очень благодарна персоналу клиники, и особенно лечащему доктору Амбаряну Владимиру за отношение к пациенту, глубокому пониманию его проблемы и проведенную им операцию. Желаю клинике дальнейшего процветания.

Большое спасибо врачу Захарову. Все внимательно на УЗИ изучил, рассказал обо всех возможных способавх лечения. Планирую выполнить лазер.

Источник: spb.varikozanet.org

Варикозное расширение вен

Функция вен в организме – транспортировка крови от легких к другим органам, а затем обратно – для насыщения кислородом. Тонкие вены не могут проталкивать к легким и сердцу кровь самостоятельно. В этом им помогают мышцы скелета, которые при сокращении сдавливают сосуд, чтобы кровь направлялась по нему туда, куда нужно.

Также в процессе кровообращения задействованы венозные клапаны (наросты с внутренней стороны вен) – когда они работают нормально, обратный ток крови исключен. Клапаны должны направлять кровь вверх, на высоту роста человека, преодолевая гравитацию. Чтобы облегчить эту «работу», в организме предусмотрена тройная система вен, между которыми распределяется нагрузка.

Если же скелетные мышцы малоактивны или неправильно функционируют клапаны, возрастает нагрузка на глубокие вены. Не справляясь с ней, они направляют кровь в подкожные сосуды, которые постепенно расширяются, и формируется варикоз.

Варикозное расширение вен – это хроническая патология, при которой подкожные сосуды увеличены в диаметре, и в них застаивается кровь. Со временем стенки вен истончаются, на них образуются узлы. Когда у человека варикоз, сосуды на ногах просматриваются сквозь кожный покров.

Симптомы

При варикозном расширении вен характерны:

  • боли в голенях;
  • повешенная утомляемость;
  • ощущения тяжести в ногах;
  • сосудистые «звёздочки» на ногах.

В стадии компенсации симптомов вообще нет. Не чувствуя себя плохо, люди не обращаются к врачу. Однако специалист смог бы увидеть, что в верхней части голени уже начинается расширение сосудов.

В стадии субкомпенсации:

  • присутствуют боли;
  • ноги отекают после долгого стояния, отек проходит после отдыха в горизонтальном положении.

Для стадии декомпенсации характерны:

  • постоянная тяжесть в ногах;
  • ночные судороги;
  • тупая боль в конечностях;
  • быстрая утомляемость;
  • зуд, который к вечеру усиливается (симптом близкого начала трофических изменений);
  • видны расширенные вены;
  • головокружения, обмороки, связанные со скоплением крови в ногах;
  • на ощупь чувствуется напряженность вен;
  • кожа в зоне поражения пигментируется, уплотняется, становится сухой и шероховатой, видна синюшность;
  • экзема, приводящая постепенно к трофическим язвам.

Что будет, если не лечить варикоз?

Болезнь влечет за собой осложнения в виде хронической венозной недостаточности, флебита, тромбофлебита, трофических язв, разрыва варикозно расширенных сосудов. В самых запущенных случаях человек оказывается на грани жизни и смерти.

Диагностика

Лечение варикоза в нашей клинике в СПб начинается с обследований на современном оборудовании. Для диагностики заболевания мы проводим дуплексную сонографию и доплерографию.

Методы лечения варикоза в нашей клинике

Существует несколько методик устранения заболевания. Рассмотрим их подробно.

Безоперационное (медикаментозное) лечение

Основной метод удаления варикоза таким способом – применение фибринолитиков. Их вводят в вену для разрушения тромба.

Также применяются мази, таблетки для улучшения эластичности вен. Они устраняют отеки, обезболивают, то есть снимают симптомы, но не лечат. Их хорошо дополнить компрессионными чулками или колготками.

К симптоматическому лечению относится гирудотерапия, лимфодренажный массаж – ручной или аппаратный.

Операционное удаление вен

Показано при большом распространении и запущенности заболевания, осложнениях. Методика называется «флебэктомия». Представляет собой удаление варикозно расширенных вен, в которых объем кровотока составляет 10% от общего.

Флебэктомия включает две основные методики:

  • кроссэктомия – когда пересекается место, в котором подкожная расширенная вена впадает в глубокую;
  • стриппинг – удаляется часть пораженной вены, а не сосуд целиком.

Делается два разреза: в паху (около 3 см) и голени (до 1 см). Через них вводится зонд для резекции варикозно расширенной вены. После операции разрезы ушивают и надевают пациенту компрессионное белье.

Реабилитация

Три дня нужно носить компрессионное белье, не снимая, а затем еще месяц – только днем. Прооперированную зону рекомендуется массировать, показана также ЛФК. Тяжелой физической нагрузки нужно избегать. Нельзя перегревать зону воздействия, ходить в бассейн.

В первые дни возможны гематомы, небольшие уплотнения, отеки.

Лечение варикоза лазером

Один из наиболее прогрессивных методов удаления варикоза. Он не предполагает разрезов, а только небольшой прокол. Через него в ствол пораженной вены вводится световод. На пораженном участке проводится коагуляция, в результате чего стенки вены «спаиваются», и она перестает участвовать в кровотоке. Процедура проходит под контролем УЗИ, здоровые ткани, окружающие патологически расширенную вену, не затрагиваются.

Склеротерапия

Инъекционная методика лечения варикоза, доступна по цене, не требует госпитализации. В зависимости от способа введения склерозанта, склеротерапия бывает следующих видов:

  • Пенная (foam-form). Склерозант перед процедурой вспенивается. Пена, введенная в сосуд, заполняет весь его объем, вытесняя кровь. Через 3-7 дней стенки вены «склеиваются».
  • Микросклеротерапия. Склерозант вводится в сосудистые «звездочки» и самые тонкие вены. Сосудистая сетка исчезает через 3-6 недель.
  • ЭХО-склеротерапия. Варикозные вены удаляются под контролем триплексного или дуплексного сканера, повышающего эффективность и безопасность процедуры.
Читать также:  Тромбоз глубоких вен голени симптомы лечение прогноз

Радиочастотная коагуляция (абляция)

На пораженную вену воздействуют током высокой частоты. В результате ее стенки «склеиваются». Процедура проходит амбулаторно, под местной анестезией. После нее не остается шрамов. Современная аппаратура самостоятельно определяет длительность воздействия на вену и мощность, что исключает врачебные ошибки. В завершении РЧА надевается компрессионный чулок.

Показания к хирургическому лечению

Лечение варикоза лазером или другими методиками необходимо при:

  • нарушении чувствительности кожного покрова в зоне поражения;
  • покраснениях;
  • оттоке крови в глубоких венах;
  • сильном расширении подкожных вен;
  • сосудистых «звездочках»;
  • язвах;
  • отечности ног.

Противопоказания

  • беременность;
  • тромбофлебит в острой форме;
  • невозможность совершать активные движения ногами;
  • непереносимость компрессии эластичным трикотажем;
  • нарушение свертываемости крови;
  • диаметр пораженных вен более 2 см;
  • хрупкие или слишком толстые стенки сосудов;
  • онкология (относительное противопоказание, требуется предварительная консультация с онкологом);
  • тяжелые патологии внутренних органов.

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Ведущие врачи

Волков Антон Максимович

Флеболог, сердечно-сосудистый хирург

пр. Ударников, 19

Кабиров Александр Витальевич

Сердечно-сосудистый хирург, кандидат медицинских наук

Выборгское шоссе, 17-1

Шишкин Андрей Андреевич

Хирург, флеболог, проктолог. Кандидат медицинских наук

Дунайский пр., 47

Баранов Владимир Сергеевич

Флеболог, сердечно-сосудистый хирург

Дунайский пр., 47, ул. Маршала Захарова, 20

Алтарев Александр Сергеевич

Выборгское шоссе, 17-1

Источник: centr-hirurgii-spb.ru

Как проводится лечение варикоза лазером при заболевании нижних конечностей

Лечение варикоза лазером – современный и эффективный способ избавиться от этого заболевания. Лазерная терапия использует сфокусированный луч света, который вызывает повреждение вены и разрастание в ее просвете соединительной ткани. Кровоток по спавшейся вене прекращается, что приводит к исчезновению симптомов болезни.

Читайте в этой статье

Принцип операции

Если у пациента имеется варикозное расширение вен на ногах, лечение лазером проводится с целью теплового действия на стенку сосуда. Это влияние вызывает необратимое спадение, замещение соединительной тканью и исчезновение расширенного сосуда.

Основной механизм действия – нагревание минимального количества крови с образованием пара, который и повреждает сосудистую стенку. Используется диодный лазер с разным размером и строением оптических волокон.

Для составления схемы варикозно измененных вен применяется ультразвуковое допплеровское исследование. В область вмешательства вводят обезболивающее вещество. В варикозную вену вводится очень тонкое оптическое волокно, из кончика которого выходит лазерный луч.

Энергия лазера преобразуется в тепло. Температура внутри сосуда достигает 60 — 70 градусов. Действие тепла на стенку вены приводит к ее «склеиванию». В дальнейшем со временем склерозированная вена рассасывается.

Показания

Лазерное лечение варикозного расширения вен проводится двумя основными способами:

  • чрескожный;
  • внутрисосудистый (эндоваскулярный).

Чрескожная лазеротерапия

Чрескожная лазеротерапия помогает избавиться от сосудистых звездочек и небольших расширенных подкожных вен. Эта процедура проводится с косметической целью. Она может применяться как второй этап лечения после устранения крупных варикозных вен с помощью операции, склеротерапии или эндоваскулярной терапии.

Эндоваскулярный метод применяется для устранения крупных варикозно измененных венозных сосудов.

Если есть варикоз вен на ногах, лечение лазером позволяет воздействовать на такие сосуды:

  • большая и малая подкожные;
  • передняя и задняя дополнительные подкожные;
  • поверхностная подкожная;
  • передняя и задняя огибающие бедренные.

Эндоваскулярная коагуляция

Лазеротерапия особенно показана пациентам с ожирением, поскольку склеротерапия или флебэктомия у таких больных трудна технически или может привести к осложнениям.

Показания для эндоваскулярной коагуляции:

  • неэффективная работа клапанов, сопровождающаяся отеками (рефлюкс при допплерографии более 0,5 с);
  • трофические нарушения: изменение цвета и плотности кожи, сухость и кожный зуд;
  • язвы на голенях, трудно поддающиеся лечению.

Основные симптомы, при которых показано лазерное лечение:

  • ломота в ногах;
  • тяжесть и усталость;
  • чувство пульсации;
  • кожный зуд;
  • судороги по ночам;
  • кровоизлияния под кожей.
  • сосудистые звездочки, экзема, изменение окраски;
  • очаги белой атрофии кожи;
  • язвы;
  • отеки;
  • воспаление поверхностных вен.

Противопоказания

Эндоваскулярная лазеротерапия противопоказана в следующих случаях:

  • беременность и грудное вскармливание, при которых анестезия может повредить ребенку;
  • затруднение кровотока по глубоким венам, что будет препятствовать нормальному оттоку крови после операции;
  • печеночная недостаточность или аллергия на обезболивающие препараты;
  • нарушения свертывания крови (операция безопасна при уровне МНО от 2 до 3 на фоне приема варфарина);
  • невозможность правильного амбулаторного лечения и наблюдения после вмешательства;
  • заброс крови (рефлюкс) в вышележащих венах;
  • тромбоз, спайки или извитость вен.

Преимущества способа

Лазерная коагуляция вен – безопасный и эффективный метод лечения варикоза в амбулаторных условиях под местной анестезией. Процедура занимает 1 — 1,5 часа. Большинство пациентов удовлетворены результатом лечения.

Общая стоимость вмешательства ниже, чем хирургической операции. Его эффективность в сроки от 3 месяцев до 4 лет достигает 93 – 100%.

Лазеротерапия не приводит к образованию шрамов и рубцов. Она хорошо переносится и позволяет быстро восстановить нормальную активность. Побочные эффекты процедуры возникают очень редко.

Недостатки

Лазерное лечение варикоза может сопровождаться такими последствиями:

  • ожог кожи;
  • изменение окраски кожи;
  • повреждение близлежащих нервов, сопровождающееся жжением или покалыванием (вероятность этого значительно ниже, чем при обычной операции);
  • тромбоз вены.

Чем больше опыт врача, выполняющего удаление сосудов на ногах лазером, тем лучше результат лечения.

Рекомендации

Чрескожное лечение лазером варикозного расширения вен требует нескольких сеансов. Они проводятся с интервалом 6 — 12 недель. Эндоваскулярная терапия выполняется с помощью тонкого волокна, вводимого в вену под контролем ультразвука. Это процедура с коротким восстановительным периодом. Она проводится под местной анестезией.

После того, как было выполнено лазерное удаление сосудов на ногах, пациент практически сразу может ходить и быстро возвращается к обычной жизни. В течение недели после процедуры рекомендуется носить компрессионные чулки с II степенью компрессии (30 — 40 мм рт. ст.) или эластичные бинты. Рекомендуется ходьба по 1 — 2 часа в день в течение 2 недель. В это время необходимо отказаться от горячих ванн, бега, прыжков, поднятия тяжестей и натуживания.

При появлении боли или дискомфорта можно принять противовоспалительный препарат, например, нурофен.

Альтернативные методы

Когда лазерная коагуляция вен не показана, нужно рассмотреть вопрос об использовании других методов лечения варикоза:

  • медикаменты в сочетании с эластической компрессией;
  • радиочастотная абляция – разрушение и закупорка сосуда с помощью радиоволн;
  • склеротерапия – облитерация просвета с помощью химических веществ;
  • флебэктомия – хирургическое удаление вены.

Смотрите на видео о проведении склеротерапии при варикозе:

Внутрисосудистая лазеротерапия варикоза – отличный метод, обеспечивающий эффективное избавление от заболевания в течение 3 — 4 лет у 90% пациентов. Он редко сопровождается серьезными осложнениями. Преимущество лазера – отсутствие шрамов после операции и быстрый восстановительный период.

Для некоторых пациентов оперативное лечение варикоза нижних конечностей становится единственным выходом. Как делается операция при варикозном расширении вен?

Из-за гормонального дисбаланса или нарушения венозной сети может возникнуть ретикулярный варикоз. Признаки — появление «сеточек» на ногах. Лечение нижних конечностей не дает нужного результата, народные средства помогают лишь остановить прогрессирование.

При варикозе показана эндовазальная лазерная коагуляция. Она проводится для расширенных варикозных вен нижних конечностей при условии их расширения не более 1,5 см. ЭВЛК имеет массу преимуществ по сравнению с остальными.

Медикаментозное лечение варикозного расширения вен на ногах проводится с применением гелей, мазей, таблеток. Какое лечение варикоза препаратами будет эффективным?

Вариантов, как лечить вены и сосуды на ногах, не так уж много. Каждый из них имеет положительные и отрицательные стороны.

Склеропротезирование сосудов на ногах может быть нескольких видов. Лечение имеет побочные эффекты, а также существенно отличается по цене.

Методы лечения варикоза нижних конечностей довольно обширны. До принятия решения «лечь под нож» стоит попробовать альтернативные варианты.

Проводится физиотерапия при варикозе как вспомогательный метод во время лечения. Она способствует нормализации венозного и лимфатического обмена в нижних конечностях.

Проводится фотокоагуляция сосудов несколькими способами в зависимости от оборудования (инфракрасное, лазерное), а также проблемной зоны — геморроидальных узлов, сетчатки, сосудов на лице, ногах.

Источник: cardiobook.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector