Варикоз внутренних вен ног лечение

Все о варикозе: симптомы, диагностика, лечение

Как ухаживать за ногами

Глубокий варикоз нижних конечностей: признаки, симптомы, лечение

Варикозное расширение вен – этому заболеванию подвержены многие люди, в течение жизни с ним рискует столкнуться каждый ввиду массы причин. Патологический процесс чаще всего локализуется в ногах, поражая поверхностные вены, при условии прогрессирования способен нанести серьезнейший вред здоровью.

Однако помимо сосудов, расположенных близко к поверхности, варикоз может поразить и те вены, которые расположены глубоко, они же зачастую являются более крупными. Такой вид патологии способен доставить гораздо больше проблем, вызвать более серьезные нарушения. Чтобы противостоять болезни, важно понимать механизм ее развития, причины возникновения, симптомы, а также знать принципы лечения.

Что такое глубокий варикоз ног

Если говорить о варикозе в принципе, этим термином в медицине обозначается заболевание вен, при котором нарушаются функции транспортировки крови этими сосудами вследствие их деформации разной степени тяжести. Другими словами, вены растягиваются, расширяются, их стенки истончаются, нарушается работа расположенных внутри клапанов и т.д. Все это приводит к тому, что кровь хуже продвигается вверх, направляясь к сердцу, и происходят ее застои в сосудах.

Большинство людей представляют варикозное расширение вен нижних конечностей как проступание отдельных сосудов и сосудистой сетки близко к поверхности кожи. При этом вздувшиеся и деформированные вены хорошо видны невооруженным взглядом и представление это верное, если говорить сугубо об эстетических проявлениях.

Что же касается глубокого варикоза, а если точнее – варикозного расширения глубоких вен, речь идет о схожих нарушениях, но теперь они затрагивают венозные сосуды, расположенные в толще мышечной ткани. Это значит, что даже на самой тяжелой стадии патологического процесса, эти вены не будут проступать на поверхность.

Такой патологический процесс опасен не только своей скрытностью. Глубокие вены, среди которых малые и большие берцовые, икроножные, камбаловидные и прочие, гораздо крупнее. Соответственно, они пропускают больше крови, принимают более весомое участие в большом круге кровообращения, а их поражение сильнее сказывается на состоянии здоровья человека.

Это значит, что при варикозе глубоких вен застойные процессы крови значительно серьезнее. При этом человека может ощущать сильные боли, повышенную усталость в ногах и т.д. Но еще более опасные последствия заключаются в том, что при чрезмерно возросшем давлении в венах, их истонченные стенки могут не выдержать, что грозит разрывами последних и внутренними кровотечениями. В случае глубоких вен кровотечения, в зависимости от степени его тяжести и локализации, оказывается куда более тяжелым и опасным, нежели при варикозе поверхностных сосудов.

Глубокий варикоз вен на ногах

Причины возникновения болезни

Понимание того, почему развивается варикоз глубоких вен, позволяет пациенту если не предотвратить развитие заболевания, то по крайней мере более успешно бороться с ним и не давать патологии прогрессировать. В целом же стоит перечислить не только причины возникновения варикоза, но также способствующие этому факторы:

  • Основной причиной является постоянное перенапряжение ног вследствие длительного нахождения в положении стоя. Отчасти поэтому варикозное расширение вен считается профессиональной болезнью, часто развивающейся у поваров, парикмахеров, а также других людей, которые в силу профессиональной занятости проводят большую часть времени на ногах, да еще и в статическом положении.
  • Генетика – большинство врачей небезосновательно считают, что предрасположенность к развитию варикозного расширения вен передается по наследственности. В этом случае подразумевается предрасположенность к недостаточности венозных клапанов.
  • Ввиду того что предрасполагающим фактором к развитию варикоза являются постоянные избыточные нагрузки на ноги, данный патологический процесс с большой долей вероятности развивается у людей с ожирением. При этом чем больше избыточный вес, тем выше вероятность развития болезни.
  • Пассивный и малоподвижный образ жизни – отсутствие регулярных нагрузок на мышечные структуры также негативно сказываются на функционировании сосудистой системы. Еще выше вероятность возникновения варикоза, если человек не только не занимается спортом и мало двигается, но большую часть времени сидит.
  • Беременность – у женщин в положении развитие варикоза обусловлено целым рядом факторов. Это возрастание нагрузки на ноги ввиду роста плода, изменение химии крови, но главная причина заключается в перестройке гормонального фона, а именно, увеличение продуцирования прогестерона. Точно также варикозное расширение вен может вызвать длительный прием гормональных препаратов.
  • Тромбоз – заболевание, при котором в крови повышается содержание тромбоцитов, из-за чего увеличивается коэффициент свертываемости крови. Этот фактор приводит к замедлению кровообращения, а также повреждению сосудов.

Так выглядит список наиболее вероятных причин и факторов, провоцирующих развитие варикозного расширения глубоких сосудов нижних конечностей. Однако сюда также можно добавить нарушения эндокринного характера, физические повреждения и прочее.

Симптоматика

Как говорилось ранее, главный недостаток варикоза глубоких вен заключается в том, что его развитие проходит незаметно на начальных стадиях, до есть отсутствуют визуальные признаки болезни. Несмотря на это, даже начальные формы патологического процесса имеют определенную симптоматику, на которую важно обратить внимание:

  1. Пациент чувствует повышенную усталость и ощущения тяжести в ногах, которые дают о себе знать преимущественно во второй половине дня или ближе к вечеру. Характерно, что после отдыха или ночного сна эти признаки рассеиваются и не беспокоят вплоть до следующего вечера, при условии нагрузок на ноги в течение дня;
  2. Еще одним тревожным признаком являются отеки ног, даже незначительные. Если ноги отекают по вечерам или по утрам без видимых причин, например, при отсутствии патологий почек, это может указывать на варикоз.

При обнаружении подобных симптомов очень важно обратиться к врачу для диагностики. Однако начальные стадии варикоза могут протекать совсем незаметно, в таком случае клинические признаки появятся уже при развитии 2-3 стадии болезни, они могут быть следующими:

  1. Помимо усталости и тяжести, усиливающихся в вечернее время суток, пациенты жалуются на сильные боли в ногах. Болевой синдром также имеет свойство усиливаться к вечеру, но на поздних стадиях болезни может присутствовать постоянно.
  2. Усиление отечностей, ноги также могут отекать на постоянной основе, при этом интенсивность отеков высокая, пропустить их невозможно.
  3. Поражение и деформация глубоких вен на поздних стадиях прогрессирования патологии отражается и на поверхностных сосудах, из-за чего на ногах проступают венозные сетки, появляются сосудистые «звездочки». Также отмечается выпячивание вен на ногах при интенсивных нагрузках.
  4. Также кожные покровы нижних конечностей приобретают синюшный оттенок, особенно в тех местах, где глубокие сосуды поражены более всего.
  5. Одним из признаков прогрессирования варикозного расширения глубоких вен являются судороги икроножных мышц, они беспокоят пациента часто, преимущественно во время ночного сна.

Диагностика

Для проведения диагностики и постановки диагноза, а также с целью дальнейшего лечения, необходимо обратиться в флебологу. Врач назначить ряд диагностических мероприятий, в целом же болезнь выявление болезни происходит следующим образом:

Диагностика глубокого расширения вен

  1. Первичный осмотр со сбором анамнеза и жалоб пациента.
  2. Проведение УЗИ сосудов ног.
  3. Допплерография на предмет обнаружения тромбов.
  4. Также могут потребоваться анализы мочи и биохимия крови.

Методы лечения

Лечение глубокого варикоза нижних конечностей также требует участия и пристального наблюдения врача-флеболога. Кроме того, для достижения максимального терапевтического эффекта лечение должно быть комплексным, оно состоит из:

  1. Медикаментозной терапии.
  2. Народными средствами.
  3. Ношение компрессионного белья.
  4. Хирургическим вмешательством.
  5. Занятиями лечебной физкультурой.
  6. Корректировкой образа жизни.

Для понимания принципов лечения, рассмотрим три основные методики, традиционную и нетрадиционную медицину, а также хирургическое лечение.

Медикаменты

В зависимости от степени прогрессирования болезни и жалоб пациента, медикаментозная терапия включает применение нескольких групп препаратов:

  • Обезболивающие, среди которых используются преимущественно НПВС и миорелаксанты.
  • Основу лечения составляют венотоники, борющиеся с венозной недостаточностью.
  • Антикоагулянты, способствующие снижению свертываемости крови.
  • Флеботоники, укрепляющие стенки сосудов и повышающие отток лимфы.

Народные средства

В народной медицине варикоз принято лечить преимущественно специальными компрессами и растирками на основе натуральных компонентов. Несмотря на то что при поражении глубоких сосудов они не столь эффективны, все же определенный терапевтический эффект, который усиливается вкупе с традиционной медициной, оказывают. Особенно хороши в этом деле следующие средства:

  • Спиртовая настойка из прополиса.
  • Настойка из конского каштана.
  • Компрессы из свежей капусты.
  • Ванны с эфирными маслами.

Склеротерапия: лечение глубокого варикоза вен

Хирургия

Несмотря на все сказанное выше, все же наиболее эффективным методом борьбы с любыми формами варикоза при условии прогрессирования болезни является хирургическое вмешательство. В этом плане также можно выделить несколько видов операций:

  • Флебэктомия – иссечение пораженного участка сосуда.
  • Склеротерапия – новый метод, подразумевающий введение в вену специального вещества, который склеивает сосуд, после чего последний постепенно замещается соединительной тканью.
  • Лазерная внутрисосудистая коагуляция – термическое воздействие пораженный участок вены, при котором разрушается сосудистая стенка и в то же время предотвращается рефлюкс крови.

Источник: varikozmedikus.ru

Внутренний варикоз нижних конечностей

Варикозная болезнь одно из самых распространенных заболеваний во всем мире, а также, это одна из самых частых причин возникновения осложнений сердечно-сосудистой патологии и других систем организма. Большинство пациентов с таким диагнозом страдают на поверхностный варикоз, но расширение вен может вовлекать в процесс и более глубокие вены, что несет в себе еще большую угрозу. Такой недуг будет нести название – внутренний варикоз, и крайне важно знать основную симптоматику, причины и средства лечения, чтобы вовремя сберечь себя от плачевных последствий.

Этология и патогенез

Варикоз глубоких вен нижних конечностей – это заболевание, которое связанно с поражением венозной системы нижних конечностей, а именно ее глубокого отдела. Существует несколько видов вен на ногах: поверхностные и глубокие, а также связывающие вены, которые обеспечивают связь между кровотоком по двум основным видам вен. Основную функцию осуществляют глубокие вены, перенося около 90% крови от тканей ног к сердцу. Поверхностные сосуды забирают до 10% крови.

Из-за того, что внутри сосуда происходит застой крови сосуд претерпевает ряд изменений, связанных друг с другом. Во-первых, он существенно перерастягивается, во-вторых, после этого стенка сосуда заметно истончается, и наконец, в-третьих, вследствие растяжения стенки, страдает клапанный аппарат. Нарушения в работе клапанной системы сосуда, ведет к повторному забросу крови и приводит к еще большему застою.

Внутренний варикоз на ногах может развиваться благодаря многим причинам:

  • генетическая предрасположенность;
  • беременность и прием гормональных препаратов;
  • факторы, которые повышают нагрузку на сосуды нижних конечностей – малоподвижный образ жизни, стоячая или сидячая работа, ожирение и атеросклероз;
  • заболевания нервной и эндокринной системы;
  • аллергические и инфекционные заболевания.

На данный момент основным фактором риска, который усиливает внутреннее расширение вен нижних конечностей (кроме наследственного фактора), является сидячий, малоподвижный образ жизни. Также сюда относится работа, которая требует постоянных нагрузок на ноги, особенно, если это связано с их компрессией (пережатием). В таком случае, помимо венозного застоя, образуется лимфатический застой, что может крайне усугубить и так сложную болезнь.

Первые признаки и дальнейшие симптомы

Существует ряд основных проявлений, по которым можно сразу заподозрить у себя внутренний варикоз вен. Начальные симптомы варикоза глубоких вен будут следующими:

  • появление отеков, преимущественно на стопах и нижней части голени. Особенностью является то, что отеки усиливаются к вечеру, после нагрузок и тяжелого дня, а утром, после сна проходят;
  • дискомфортное чувство, напоминающее чувство распирания, которое появляется после долгой физической работы ногами (ходьба, бег, стоячая работа).

Любые внешние проявления на первичных стадиях будут незаметны, а начальные симптомы будут недолгими – стоит сделать небольшой отдых, и отечность вместе с дискомфортом пропадут.

Варикоз внутренних вен довольно опасная болезнь, и обнаружив вышеуказанные тревожные симптомы, следует быстро обратиться к специалисту для уточнения диагноза.

При нелеченой патологии симптомы варикоза глубоких вен могут обрести такой характер:

  • присоединиться боль. Боль будет сильная, ноющего характера, преимущественно в области икры;
  • к чувству дискомфорта добавляется чувство тяжести в ногах, а также может быть ощущение сильного жжения и зуд;
  • изменения кожи – утолщение кожи, снижение ее эластичности, сухость, появление участков де- или гиперпигментации;
  • здесь уже будут присоединяться видимые косметические эффекты – так называемые, «сосудистые звездочки», видимые расширенные венозные сосуды и варикозные узлы;
  • развитие судорожных явлений в мышцах ног;
  • крайняя стадия нарушения питания тканей нижних конечностей – образование ран и язв.

Если больной будет пренебрегать и этими симптомами, то почти со 100% вероятностью это будет грозить развитием осложнений остальных органов, а также формированием в области нарушенной трофики участка некроза. Тогда, лучшем случае внутренний варикоз вен закончится ампутацией конечности, а в худшем – смертью больного, вследствие сепсиса.

Как диагностировать?

Как уже упоминалось, диагностировать варикоз глубоких вен нижних конечностей способен любой человек, заметив у себя первые симптомы. При этом, в тот же момент необходимо обратиться к профессионалу – врачу-флебологу или сосудистому хирургу, которые отправят больного на дальнейшее обследование и поставят точный диагноз.

Основной инструментальный метод, который позволяет выявить внутренний варикоз на ногах называется ультразвуковой допплерографией. Этот метод способен показать врачу изменения внутри сосуда, клапанной системы, позволяет измерить толщину стенки и обнаружить явления обратного кровотока, а также показать наличие тромбов.

Существует несколько видов УЗДГ (ультразвуковой допплерографии):

  • цветовая – показывает свойства кровотока в сосуде, и в зависимости от направления меняет цвет – с красного на синий или наоборот;
  • энергетическая – определяет скорость течения крови, и также меняет цвет в зависимости от ее изменения: ярко-желтый при быстром течении, красный при медленном;

Также, выделяют дуплексную и триплексную допплерографию, когда все доступные режимы одновременно комбинируются.

Еще одним распространенным методом диагностики является ангиография. Принцип ангиографии построен на том, что в пораженный варикозом сосуд вводят специальное контрастное вещество (способное окрашиваться) и под контролем рентген-аппарата делают рентгеновские фото. Такой подход позволяет точно определить место локализации тромбов, направление сосуда, его диаметр.

Методы лечения

Варикоз внутренних вен должен лечиться только под строгим наблюдением врачей, и если речь идет о тяжелом течении, то в условиях стационара. Лечение варикозного расширения сосудов на нижних конечностях должно быть комплексным и проводиться по одному из четырех основных путей, в зависимости от стадии и степени тяжести заболевания.

Четыре основные тактики лечения варикоза:

  1. Консервативная терапия лекарственными препаратами.
  2. Оперативное лечение.
  3. Склеротерапия сосудов.
  4. Применение компрессионного белья или других компрессионных методов.

Основными препаратами, применяемыми в консервативной терапии, являются: флеботоники, или венотоники, антикоагулянты и тромболитики.

Флеботоники действую на повышение тонуса стенки вены, за счет чего та перестает расширяться и пропадает возникшая деформация сосуда. Наиболее популярным из данной группы препаратов является Троксевазин.

Антикоагулянты, в виде вещества гепарина, являются обязательной и незаменимой терапией. Из-за того, что кровь плохо продвигается по расширенному сосуду она начинает в нем застаиваться, то есть коагулироваться. Гепарин действует прямо на вещества, которые отвечают за свертывание – факторы коагуляции, угнетая их активность, тем самым препятствуя чрезмерной коагуляции.

Тромболитики назначаются в случае присоединения к варикозному процессу тромбофлебита или тромбозов. Эти препараты действуют прямиком на тромб и разрушают его своими активными частицами.

Оперативное лечение будет показано лишь тем больным, у которых наблюдается тяжелое течение симптомов варикоза глубоких вен, или же наблюдается стремительно-прогрессирующий процесс. В этом случае проводиться операция по удалению пораженной вены – флебэктомия.

Склеротерапия относится к неинвазивным методам лечения, то есть к таким, которые проводятся без оперативного вмешательства. Эта терапия предполагает введение в патологический сосуд специального вещества, которое склерозирует вену, то есть заращивает ее. Эффект от этого метода наступает быстрый, но симптоматика внутреннего варикоза, после такой терапии может вернуться.

Компрессионная терапия чаще всего применяется при начальных стадиях развития, когда патологический процесс не приобрел устрашающего вида. С помощью различных чулков, колготок или обычного эластичного бинта обеспечивается сдавление тканей, что приводит к сдавлению и сужению кровеносных сосудов. Такой принцип гарантирует выведение застоявшейся крови, нормализацию тонуса сосудов и клапанного аппарата.

Источник: offvarikoz.ru

Скрытый варикоз: лечение варикозного расширения глубоких вен ног

Существует два типа артерий. Поверхностые пролегают непосредственно под эпидермисом. Глубокие артерии проходят внутри мышечной ткани. По ним к сердцу поступает большая часть кровотока. Воздействие различных факторов нарушает этот процесс, что вызывает варикоз глубоких вен.

Кратко о варикозе

Варикоз – это патология, при которой вздуваются периферические вены под кожей. Течение заболевания сопровождается формированием узлов под поверхностью кожи, вследствие чего происходит разрушение клапанного аппарата.

При варикозе внутренние вены на ногах на фото выглядят как набухшие новообразования, растянувшиеся вдоль конечностей. Наличие преград, вызванных появлением узлов и разрушением клапанов, провоцирует повышение кровяного давления, из-за чего стенки сосудов постепенно растягиваются.

Причины

Чтобы понять особенности внутреннего варикоза, симптомов, лечения патологии, необходимо разобраться в механизме развития заболевания.

В здоровом организме кровь по венам двигается от нижних конечностей к сердцу. Процесс регулируется:

  • напором артериальной крови (оказывает опосредованное воздействие);
  • сокращением мышечных волокон, пролегающих в нижних конечностях;
  • клапанами, которые препятствуют обратному току крови.

В нормальном состоянии клапаны функционируют благодаря балансу, достигнутому между:

  • мышечными волокнами;
  • коллагеном;
  • стенозными тканями.

Считается, что внутренний варикоз на ногах возникает из-за дисфункции клапанов. Это приводит к развитию кровяного рефлюкса, что чаще обусловлено наследственной предрасположенностью.

Важно. Дисфункция клапанов приводит к нарушению кровообращения в нижних конечностях.

Патологический процесс вызывает образование застойных зон, в которых повышается уровень давления на стенки сосудов. Из-за нагрузки вены со временем расширяются. В итоге течение патологии приводит к истончению стенок. Состояние вен при рассматриваемом заболевании ухудшается в случае длительного пребывания в стоячем положении.

Помимо наследственной предрасположенности, спровоцировать внутренний варикоз способны следующие факторы:

  • малоподвижный образ жизни;
  • артериальная гипертензия;
  • заболевания эндокринной системы;
  • закупорки кровеносных сосудов (тромбоз и др.);
  • аллергическая реакция;
  • аутоиммунные патологии и иммунодефицитное состояние;
  • возраст;
  • патологии, течение которых сопровождается нарушением гемодинамики;
  • беременность;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • частый перегрев или переохлаждение.

Симптомы варикоза внутренних вен нижних конечностей часто наблюдаются у людей, которые длительное время занимают стоячее положение.

В группу риска развития патологии входят лица с избыточным весом. Также возможно появление заболевания у лиц, страдающих от дерматита или целлюлита.

Симптомы и проявления внутреннего варикоза

Диагностировать патологию на начальной стадии развития достаточно сложно. При этом, не зная особенности скрытого варикоза, симптомов и лечения, можно запустить заболевание. В подобных обстоятельствах применяются методы хирургической терапии.

Избежать операции на ногах удается, если распознать болезнь на начальной стадии. О поражении внутренних вен нижних конечностей свидетельствуют следующие признаки:

  • отечность мягких тканей к вечеру;
  • чувство тяжести в икроножной мышце, возникающее после длительного пешего передвижения.

Совет. Непродолжительная ходьба или бег снимает отечность нижних конечностей и устраняет болевые ощущения.

На начальной стадии развития глубокого варикоза указанные симптомы исчезают после продолжительного отдыха. В отсутствии лечения усиливается интенсивность проявлений патологии. Пациента беспокоят следующие симптомы:

  • интенсивная боль ноющего характера, локализующаяся в икроножной мышце;
  • чувство жжения и/или тяжести в ногах;
  • сухость кожных покровов;
  • появление пигментных пятен;
  • уплотнение дермы на нижних конечностях;
  • судороги в икроножных мышцах в ночное время;
  • появление язв.

Характерным признаком варикоза считаются сосудистые «звездочки». По мере развития патологии происходит расширение вен вплоть до полного выпячивания (похожи на виноградные «грозди»).

Важно. Длительное течение заболевания приводит к необратимым последствиям.

В запущенных случаях из-за кровяного рефлюкса возникают:

  • деформация мышечной ткани;
  • изменения структуры кожи;
  • поражения костной ткани;
  • тромбы в сосудах, образующиеся на фоне застоя крови.

Вне зависимости от того, какие симптомы появились при поражении внутренних вен на ногах, лечение необходимо проводить незамедлительно. Отсутствие терапии приводит к тяжелым и необратимым последствиям.

Принципы лечения

Тактика лечения разрабатывается с учетом запущенности случая. Целью терапии при варикозе является восстановление кровотока и устранение застоя в сосудах.

Лечение необходимо проводить после диагностики пациента с помощью УЗИ.

На начальной стадии развития патологии назначается компрессионное лечение, сочетающееся с приемом медикаментозных препаратов. Первый подход предусматривает ношение специализированного белья:

Компрессионное белье препятствует прогрессированию патологии. Для укрепления стенок сосудов показаны венотонические препараты:

В случае если варикоз спровоцировал появление тромбов в сосудах нижних конечностях, в состав медикаментозной терапии включают:

  • антикоагулянты для разжижения крови;
  • антиагреганты, которые предупреждают появление новых тромбов.

В запущенных случаях лечение внутреннего варикоза проводится посредством хирургического вмешательства. Операция не проводится, если выявлены:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • тяжелые инфекционные патологии;
  • беременность.

При глубоком варикозе проводятся следующие виды операций:

  1. Радиочастотная облитерация. Метод считается малоинвазивным и безболезненным. В ходе облитерации на проблемную зону подается излучение, под действием которого вены слипаются. Такая операция назначается при незначительных нарушениях.
  2. Флебэктомия. Процедура предусматривает удаление проблемных вен.
  3. Лазерная внутрисосудистая коагуляция. Эта процедура схожа с радиочастотной облитерацией по характеру воздействия.
  4. Склеротерапия. В ходе лечения этим способом в проблемную вену вводится специальное вещество, которое склеивает сосуд. В результате последний исчезает, а его место занимает соединительная ткань.

Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией. Продолжительность реабилитационного периода зависит от выбранного метода лечения.

Профилактика

Профилактика варикоза глубоких вен предусматривает устранение провоцирующих факторов.

Во избежание развития патологии, людям (особенно тем, кто входит в группу риска) необходимо придерживаться активного образа жизни, избегая перегрузок нижних конечностей. Для этого подойдут регулярный бег и езда на велосипеде.

Во время отдыха следует укладывать ноги так, чтобы они располагались выше головы. Также рекомендуется ношение компрессионного белья.

Для профилактики заболевания важно соблюдение правильного питания. Из рациона следует исключить продукты, богатые на жиры и углеводы.

Одновременно с этим необходимо следить за собственным весом и пить в день около двух литров жидкости.

Заключение

Варикоз глубоких вен встречается сравнительно редко. Развитие заболевания сопровождается интенсивной болью в нижних конечностях. Длительное течение патологии провоцирует необратимые изменения в структуре кровеносных сосудов и тканей.

Потенциально (в случае образования тромбов) варикоз глубоких вен может стать причиной смерти человека.

Источник: vashynogi.com

Внутреннее варикозное расширение вен

Лица средней возрастной категории часто страдают от внутреннего расширения вен, что обусловлено чрезмерным ослаблением клапанной системы. Симптомы такого недуга разнообразны и проявляются по мере развития патологии, поэтому важно диагностировать болезнь на ранних стадиях, что позволит принять эффективные меры лечения и предупредить серьезные осложнения.

Что это за недуг?

Под внутренним варикозом подразумевают чрезмерно раздутые узловатые вены, которые часто образуются на нижних конечностях и скрываются на небольшой глубине под поверхностью кожи. Это происходит в результате распространения варикоза с поверхностных вен через прободные венозные сосуды. Этому способствует образование застоя крови в глубоких венах, что спровоцирует такие действия:

  1. Вены расширяются.
  2. Усиливается вязкость крови.
  3. Повреждаются внутренние поверхности венозных стенок.

Всё это способствует активации процесса патологического образования тромбов. Визуально увидеть, чем отличаются здоровые вены от варикозных можно на фото:

Внутреннее варикозное расширение поражает людей в возрасте от 30 до 70 лет, поскольку изнашиваются клапаны в венах. По статистике, недугом страдает около 60% женщин и 35% мужчин старше 45 лет. Это обусловлено тем, что женщины более подвержены заболеванию из-за гормональных изменений, менструации или климакса.

Причины

Врачи-флебологи установили, что внутренний варикоз развивается по следующим причинам:

  • наследственная предрасположенность, в особенности по линии матери;
  • гиподинамия, когда нарушается трофик или возникают иные проблемы кровоснабжения, что является следствием сидячей или стоячей работы, непомерных физических нагрузок;
  • ожирение, которое отрицательно сказывается на кровяном давлении – снижает кровоток, что и приводит к внутреннему варикозу;
  • ослабление защитной функции организма, в том числе из-за аллергических реакций;
  • нарушения гемодинамики, приводящие к сбоям в работе клапанного аппарата венозной системы;
  • гормональный дисбаланс, в том числе вызванный беременностью;
  • длительные нервные нагрузки или сильные потрясения, которые вызывают спазмы в венах и рефлюкс, поскольку клапанам не удается полностью перекрывать обратное кровеносное давление.

Симптомы на разных стадиях политологии

Признаки недуга проявляются постепенно, поэтому каждой из четырех стадий характерна своя симптоматика.

1-ая стадия

На первом этапе определить болезнь не представляется возможным, поскольку клинические симптомы пока не проявляются, и внешне не наблюдается каких-либо изменений. Лишь патологические деформации указывают на начало болезни. Так, нарушается отток, и запускаются небольшие застойные процессы, при этом клапанной системе глубоких вен еще удается справляться с нагрузкой.

2-ая стадия

Ее диагностируют по отекам нижних конечностей. При этом больной чувствует тяжесть в ногах, а после ходьбы возникает необходимость в отдыхе. К концу дня даже при незначительных неудобных движениях начинается болезненная судорога. При этом в нижних конечностях ощущается чувство холода.

Только перечисленные признаки свидетельствуют о развитии недуга, при этом они постепенно усиливаются. При пальпации пораженных участков нельзя спровоцировать болезненные ощущения, при этом также не наблюдаются какие-либо уплотнения в толще кожи. Если же присутствуют такие симптомы, как правило, это свидетельствует о воспалении или тромбировании глубокой вены.

3-я стадия

Если проигнорировать лечение на ранних этапах, наступает третья стадия, которая характеризуется следующими признаками:

  • сосуды не справляются с работой перекачивания крови;
  • нарушается работа венных клапанов и замедляется циркуляция крови;
  • появляются на коже синие пятна, которые сопровождаются шелушением, или долго незаживающие эрозивные участки;
  • появляются судороги разной силы и продолжительности, которые крайне усиливаются в ночное время, что происходит из-за отеков и дефицита питательных веществ, необходимых для отлаженной работы синапсов;
  • наблюдается ярко выраженная отечность и усиливается болезненность;
  • повышается или понижается температура на пораженных участках кожи.

Если патологический процесс происходит только в одной ноге, ее размеры будут разительно отличаться от размеров здоровой ноги. Она будет напоминать бочку, кожа будет натянутой и блестеть. Так, значительно усложнится подбор подходящей по размеру обуви.

4-ая стадия

Это крайняя стадия болезни, которая сопровождается появлением трофических язв, гангренозных процессов, острого тромбоза, тромбофлебита, хронической венозной недостаточности и кровотечений из разорвавшегося узла.

Особенности внутреннего варикоза

Внутренний варикоз может поражать не только ноги, но и затрагивать другие глубокие вены. После нижних конечностей, чаще всего, поражаются следующие части человеческого организма:

1. Малый таз. Поражение вен малого таза свойственно женщинам в 30-летнем возрасте и старше, при этом болезнь визуально себя никак не проявляет. Только при ее прогрессировании происходят следующие нарушения:

  • сбивается менструальный цикл;
  • повышается чувствительность влагалища;
  • увеличивается количество выделений;
  • низ живота поражает тупая боль, которая отдает в поясницу или крестцовый отдел;
  • чувствуется давление на прямую кишку или в промежность;
  • возникают болевые ощущения при мочеиспускании.

2. Желудок и пищевод. В этом случае деформируются и расширяются глубокие вены в зоне желудка и пищевода, что и провоцирует варикоз. Такое заболевание диагностируется крайне редко. Как правило, оно является сопутствующим симптомом при циррозе печени, аневризмах артерий, эхинококкозе или онкологии, но нельзя исключать что, оно является врожденным недугом. На начальной стадии варикоз проявляется только изжогой, но при дальнейшем развитии наблюдаются:

  • кровотечения;
  • асцит;
  • рвота со сгустками крови;
  • резкое понижение артериального давления;
  • шок (возможен на крайних стадиях болезни).

Последствия

При игнорировании внутреннего расширения вен внутренних конечностей, скорее всего, последуют серьезные осложнения. Повышается давление в венозных сосудах, а насыщенная кислородом кровь поступает в небольших количествах. При этом происходят гипоксические изменения на уровне клеточных структур и накапливаются токсические соединения. Всё это провидит к таким последствиям:

  • На небольших раневых поверхностях голенной зоны ноги образуются трофические язвы, которые далее также появляются в области лодыжки. Они вызывают сильные болевые ощущения, долго заживают и легко открываются. Такое состояние может стать причиной инвалидности больного, если вовремя не будет проведена терапия, восстанавливающая венозный ток крови.
  • На венозных стенках образуются тромбы, которые могут закупорить просвет и вызывать острый флеботромбоз. Когда же тромбы отрываются, они проникают в легочный артериальный сосуд, что становится причиной тромбоэмболии легочной артерии. Проявляется осложнение в виде отечности голенной зоны. Больной ощущает сильную боль и нарушение дыхания, причем данное состояние может привести к летальному исходу. Требуется хирургическое вмешательство.
  • Случается разрыв узловой вены из-за истощения ее стенок. Это становится причиной геморрагии, часто приводящей к летальному исходу. В момент разрыва вены больной ощущает сильную боль. При этом происходят кровоизлияния и образуются гематомы, которые в дальнейшем будут гноиться, если их правильно не лечить. Разрыв варикозного узла может привести к сепсису.

Как лечить внутренний варикоз?

Внутреннее варикозное расширение требует консервативного лечения на ранних стадиях и оперативного вмешательства при выявлении подвижных тромбов в просвете глубоких вен. Оба метода лечения рассмотрим далее.

Консервативное

Врач, прежде всего, устанавливает причину болезни, чтобы ее ликвидировать. Если в случае наследственной предрасположенности ничего не удастся предпринять, то с другими причинами проще. Так, можно сбросить лишний вес, отменить прием гормональных препаратов или стабилизовать гормональный фон, избавиться от вредных привычек, отказаться от чрезмерных физических нагрузок и проч.

Далее для стабилизации состояния больного врач может назначить прием различных медикаментов:

  • Антиагрегантов (Венолайф, Трентал). Они разжижают кровь и не дают образоваться тромбам.
  • Флеботоников (Детралекс, Флебодиа, Антистакс). Нормализуют циркуляцию крови, уменьшают застойные процессы, снимают отеки и укрепляют стенки сосудов.
  • Нитратов (Варикобустер). Помогают снимать спазматические боли.
  • Ангиопротекторов (Пентоксифиллин, Пентилин, Вазонит). Снижают проницаемость сосудов и нормализуют их тонус, а также укрепляют венозную стенку.
  • Нестероидных противовоспалительных препаратов(Диклофенак, Индометацин). Снимают отеки и болезненность суставов, а также снижают вероятность склеивания тромбоцитов.

Помимо препаратов, врач может назначить постельный режим, бинтование конечности эластичным бинтом, ношение компрессионного трикотажа или утягивающих колгот для поддержания сосудов в тонусе. Это необходимо для восстановления кровотока и лимфотока в нижних конечностях.

Стоит отметить, что для снятия болей и отеков, а также для укрепления сосудов, могут применяться народные методы. Так, больной может втирать яблочный уксус в пораженные участки или использовать его для примочек. Можно также делать компрессы из разных ингредиентов:

  • глины, причем выбрать можно белую, зеленую или голубую;
  • смеси сливочного масла и чеснока;
  • сока каланхоэ на спирту.

Оперативное

Чтобы не допустить осложнения внутреннего варикоза, врач назначает оперативное вмешательство, тип которого определяется уровнем тромбоза и величиной тромба. Так, возможны такие вмешательства:

  • удаляется тромб (тромбэктомия), если невелика вероятность его отрыва, а диаметр сосуда большой;
  • прошиваются (пликация) или перевязываются (лигирование) вены, если имеется тромбофилия;
  • создается искусственный сосуд вокруг тромбированного участка вены (артериовенозное шунтирование), когда наблюдается полная закупорка просвета сосуда;
  • устанавливается кава-фильтр, если высока вероятность отрыва тромба.

Профилактика

Чтобы не допустить варикозного поражения глубоких вен, применяются профилактические меры. Прежде всего, до и после операций больные варикозным расширением вен применяют антикоагулянты и эластическое бинтование конечностей. Если проигнорировать эти меры, велика вероятность развития внутреннего варикоза в результате длительных обширных оперативных вмешательств.

К тому же профилактикой являются такие меры:

  • Организация оптимальной физической активности. Например, при сидячей работе следует регулярно делать гимнастику или записаться в бассейн.
  • Отказаться от позы, при которой одна нога закинута на другую.
  • Вовремя лечить эндокринные и прочие патологии, которые могут стать причиной внутреннего варикоза.
  • Носить удобную обувь на невысоком каблуке – до 4 см.
  • Принимать морские ванны, но нельзя допустить солнечного перегрева.

Итак, если обнаружены первые признаки варикозных изменений, обязательно стоит обратиться к специалисту. Он сможет поставить точный диагноз, определить стадию недуга и прописать адекватное лечение. Только это позволит избежать осложнений, некоторые из которых чреваты летальным исходом больного.

Источник: varikoza.ru

Как лечить внутренний варикоз глубоких вен на ногах и какие симптомы варикозного расширения сосудов нижних конечностей

При внутреннем варикозе на ногах симптомы на начальных стадиях развития отсутствуют, поэтому и обнаруживается патология только тогда, когда уже начали возникать осложнения. Заболевание представляет собой процесс изменения структуры вен нижних конечностей с формированием в них узлов. Это приводит к тому, что вены, ранее не видимые под кожным покровом, начинают проступать на поверхность и хорошо визуализируются.

Особенности причин

Внутренний варикоз является следствием:

  • Нарушений со стороны процессов гемодинамики, когда клапанный аппарат кровеносных сосудов функционирует неправильно.
  • Дисфункции нейроэндокринной подсистемы.
  • Невозможности нормального кровообращения в венах из-за механических преград, например, образовавшийся тромб не дает крови пройти по сосуду, в результате чего развиваются застойные процессы.
  • Отклонений в работе эндокринной системы у беременных женщин, что объясняется гормональной перестройкой.

Провоцирующими факторами выступают генетическая предрасположенность, угнетенный иммунитет. Внутренний тип варикозной патологии может возникать на фоне сопутствующих заболеваний: диабета, дерматитов, целлюлита, нарушений процесса кровообращения, застойных процессов в малом тазу, оказывающих на венозную систему ног чрезмерное давление.

Симптоматика на разных стадиях

На ранних стадиях какие-либо признаки отсутствуют. Первые проявления возникают в тот момент, когда нарушенное кровообращение начинает вызывать патологические изменения в мягких тканях. Сначала симптомы варикоза глубоких вен слабо выражены, большинство людей не обращают на них должного внимания:

  • чувство усталости в ногах, которое появляется к концу дня;
  • отеки;
  • ощущение гудения и набухания ног;
  • появление зуда на коже;
  • сосудистые звездочки.

При варикозе глубоких вен нижних конечностей симптомы развиваются достаточно быстро, особенно если присутствует влияние провоцирующих факторов: тяжелой физической работы, курения, ношения обуви на высоком каблуке. Позже на 2 стадии развития болезни возникают следующие признаки:

  • болезненные ощущения в ногах, усиливающиеся к вечеру;
  • шелушение кожи, увеличение интенсивности зуда;
  • отчетливо проступающие через кожу разбухшие вены.

Если внутренний варикоз на 2 стадии не лечится, симптоматика усугубляется еще больше. Наблюдается:

  • потемнение участков кожи с опухшими венами;
  • формирование трофических язв;
  • повышение температуры тела, при этом симптом носит эпизодическое проявление.

На последних стадиях развития патологии внутренних вен нижних конечностей возникает обширная закупорка вен, есть риск разрывов стенок сосудов.

Как лечить внутренний варикоз

Терапию нужно начинать незамедлительно, как только возникли первые проявления патологии. Только своевременно проведенное лечение поможет предупредить развитие осложнений. При внутреннем варикозе лечение требуется комплексное.

Применяются медикаментозные препараты, обязательным является ношение компрессионного белья. Разрешается применять методики народной медицины. Если консервативные способы не дают положительной динамики, проводится хирургическое вмешательство.

Компрессионный трикотаж

Компрессионные чулки или колготы нужно носить в течение дня, обязательно снимая их на ночь. Такое белье помогает предупредить дальнейшее развитие заболевания и осложнений, нормализует процесс оттока лимфы, купирует болезненные ощущения.

Ношение компрессионного белья предотвращает появление чувства тяжести и гудения в ногах. Пациент чувствует себя намного лучше. Но варикоз вен на ногах нельзя вылечить только одним компрессионным бельем, это лишь вспомогательная мера в комплексной терапии заболевания.

Медикаментозная терапия

Внутренний варикоз можно вылечить лекарственными средствами только на начальных стадиях развития заболевания. Пациенту назначается ряд лекарственных препаратов разных терапевтических групп, обладающих широким спектром действия:

Группа Действие Препараты
Антиоксиданты Очищают сосуды от токсинов и шлаков, растворяют холестериновые бляшки, за счет чего улучшается кровообращение. Витамины, растительные средства с действующим веществом — экстрактом растения Гинкго.
Флеботоники Оказывают укрепляющее действие на стенки сосудов, усиливают их прочность, восстанавливают тонус и эластичность вен. Флебодиа, Детралекс, Антистакс.
Антикоагулянты Оказывают разжижающее действие, уменьшая густоту крови, препятствуют формированию тромбов. Клексан, Аспирин, Фраксипарин.

С целью купирования болезненных симптомов в ногах и отеков назначаются препараты местного спектра действия: мази и кремы, например, гель Лиотон.

Пенная склеротерапия вен

Варикоз внутренних вен лечится малоинвазивным методом — склеротерапией. В ходе процедуры осуществляется введение в пораженную вену специального лекарства, обладающего склерозирующим действием. Под воздействием препарата кровообращение в вене полностью прекращается, за счет чего устраняются какие-либо визуальные признаки болезни.

Через 3-5 часов после введения вещества начинают образовываться клетки соединительной ткани, соединяющие стенки сосуда. Со временем эта ткань уплотняется, и через 6-8 месяцев сосуд превращается в тяж. Препарат, используемый для пенной склеротерапии — Этоксисклерол, совмещенный с воздухом или другим биологическим газом в пропорциях 4:1.

Лазерная коагуляция

Варикозное расширение глубоких вен на ногах лечится также с помощью лазера. Задача метода заключается в удалении поврежденного кровеносного сосуда путем склеивания его стенок. Световод лазера вводится в поврежденную вену, в которой под влиянием высокой температуры происходит процесс коагуляции.

Световод медленно извлекается, стенки сосуда по мере движения прибора начинают склеиваться. Со временем на месте кровеносного сосуда образуется фиброзная ткань, и поврежденная вена перестает существовать. Внутренний варикоз предпочтительней лечить данным методом, т.к. вероятность повторного возникновения патологии отсутствует.

Оперативное вмешательство

Лечение внутреннего расширения вен полноценным хирургическим вмешательством проводится в том случае, когда заболевание протекает в осложненной форме, а консервативные и малоинвазивные методики не могут обеспечить положительного терапевтического ответа. Проводится одна из следующих операций:

  • Флебэктомия — применяется только в том случае, если пораженная вена — большого диаметра.
  • Установка кава-фильтра — фильтр в вену внедряется при наличии обширного тромба, имеющего высокие риски отрыва.
  • Шунтирование сосудов — в ходе операции искусственно создается ткань сосуда, которая пускается в обход того места, где располагается тромб. Показание к операции — большой тромб, полностью перекрывающий процесс кровообращения в вене.

После операции пациенту назначается обязательный прием препаратов-антикоагулянтов, которые разжижают кровь и препятствуют формированию тромбов и других осложнений, вызванных проведенным оперативным вмешательством.

В течение нескольких недель после хирургического вмешательства пациенту необходимо постоянно носить компрессионное белье, помогающее восстановить кровообращение.

Лечение народными средствами

Внутренний варикоз должен лечиться только комплексно. Помимо медикаментозной терапии и ношения компрессионного белья, допускается использование методов народной медицины. Такие способы, подразумевающие использование отваров и настоек на основе натуральных, природных продуктов, не могут сами по себе вылечить варикоз, они лишь способствуют купированию симптоматической картины и ускоряют процесс выздоровления.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector