Содержание
Проблема вздутия вен на руках актуальна у всех возрастных групп независимо от пола. Причин для проявления данного симптомокомплекса очень много. Сосуды, которые увеличились и вздулись, могут свидетельствовать о многих заболеваниях и нарушениях в организме. Также следует понимать, что иногда такое видоизменение вен может быть абсолютной нормой.
Для выяснения причины недуга и выбора оптимального лечения, пациенту необходимо обратиться к врачу-флебологу или сосудистому хирургу для проведения диагностических мероприятий.
Иногда проблема деформации сосудов и паравазальной клетчатки может быть признаком очень серьёзных заболеваний иммунной и эндокринной системы.
Возможные причины
Часто люди задаются вопросом, почему вздуваются вены на руках и ногах?
Есть очень много факторов, которые приводят к тому, что вены на руках и ногах вздуваются и изменяются. Очень часто бывает так, что вены вздуваются вместе с артериями.
В атласах по нормальной анатомии человека можно найти сведения о том, что вены на руках, в отличие от вен на ногах, не имеют клапанного аппарата. Такое явление обеспечивает беспрерывный ток крови к верхней полой вене. Отсутствие клапанов в какой-то мере профилактирует образование варикозного расширения вен рук.
В отличие от вен рук, вены на ногах выступают чаще, на них постоянно оказывается давление, такая особенность привела к развитию внутреннего клапанного аппарата, который предотвращает обратный отток крови. Даже при незначительных изменениях в функционировании клапанов может возникать вздутие и деформация вен.
Если провести детальный анализ всех венозных патологий в человеческом теле, можно смело сказать, что причины вздутия вен на руках и ногах практически всегда одинаковые, любые изменения в структуре и форме венозной стенки зависят от таких факторов:
- пренагрузка и постнагрузка на сосуд;
- уровень давления крови;
- кровоснабжение и иннервация сосуда;
- адекватность работы тромбоцитов и белков плазмы крови;
- свойства эндотелия сосудов (в частности клапанов);
- эндокринный баланс;
- баланс между коагулянтами и антикоагулянтами крови.
Если происходит нарушение хотя бы одного из вышеописанных факторов, вены на руках и ногах вздуваются и деформируются.
Также следует знать и о том, что заболевания артерий могут быть причиной развития узловатых и шишкообразных изменений вен. Например, при атеросклерозе периферических сосудов рук и ног (синдром Рейно) может нарушаться приток крови к венам и их иннервация.
Не менее серьёзным заболеванием является аутоиммунное поражение вен и паравенозной клетчатки вместе с кожей. К таким заболеваниям относят различные коллагенозы, узловые периартерииты, системные склеродермии.
Согласно статистике, одно из наиболее частых заболеваний вен, которое приводит к их вздутию и деформации, является тромбофлебит. Во время воспаления вены у неё утолщается стенка, вместе с изменениями толщины изменяется и эластичность.
При недостатке коллагена и эластина, в некоторых частях вен могут появляться небольшие узловатые расширения в виде небольших шариков или горошин. У некоторых людей есть генетическая предрасположенность к наличию мест сниженной эластичности вены. Учитывая то, что нагрузки на подкожные вены рук – небольшие, угрозы для самой жизни и её качества нет. Но если говорить о венах на ногах, такие изменения приводят к застоям крови и образованиям тромбозов, в частности глубоких вен и легочной артерии.
Если вены вылезают над поверхностью кожи и значительно увеличиваются – это может быть плохим диагностическим признаком для развития тромбозов.
Есть некоторая корреляция в развитии вздутия вен на руках и варикозом на ногах. Данная особенность говорит о диффузном поражении всего венозного аппарата, а не о выборочном поражении конкретных сегментов вен.
Также причиной выступают и внешние факторы, например, повреждения во время травм или медицинских процедур (венепункция или катетеризация вены).
Как правило, вздутие вен на руках и ногах — это длительный хронический процесс, который протекает без особых симптомов.
Одной из причин вздутия и варикозного увеличения вен на руках и ногах могут быть сильные физические нагрузки на верхний и нижний плечевой пояс.
При появлении резкого шарообразного увеличения вены на руках, следует думать о возможной травме или надрыве вены!
Если есть небольшое количество расширенных вен на руках, не стоит беспокоиться, если ваше состояние не ухудшается, а количество узлов не увеличивается то, скорее всего, это незначительные аномалии в строении вен.
Также не стоит беспокоиться, если такие изменения случились во время беременности. Увеличенная матка может привести к повышению давления в малом кругу кровообращения, и, как следствие, увеличить венозное давление на руках и ногах. Не стоит забывать и о больших дозах женских гормонов, которые выделяются желтым телом в яичниках, именно эти гормоны «разрыхляют» и утончают венозную стенку и затем развивается варикоз.
Если сосуды просто увеличены без узловых и шарообразных деформаций, это может говорить о снижении жировой прослойки кожи или о перепадах температуры внешней среды. Большие выступающие вены являются отличительной чертой людей, которые занимаются спортом.
Очень плохой прогноз даётся людям с варикозным расширением, которое возникает на фоне сахарного диабета. Сахарный диабет приводит к нарушению кровоснабжения всех систем организма, а на фоне отёка и варикоза при сахарном диабете на нижних конечностях очень часто возникают трофические язвы, которые не заживают.
Симптомы и особенности проявления
Если увеличение вен не связано с органической или воспалительной патологией, то единственным проявлением данного недуга будут выпячивания вен на кистях рук и предплечьях.
Процесс зачастую хронический и протекает очень медленно, но в разгаре клинической картины у больного могут наступать периоды пульсирующей боли или дискомфорта во время движения. Одним из нехороших признаков является появление судорог во время выполнения движений кистью. Данный симптом говорит о плохом кровообращении в мышцах предплечья.
Со стороны ног симптоматика немного другая. Начинаться болезнь может с небольших изменений в меленьких подкожных сосудах, такие изменения называются телеангиоэктазии. Далее при прогрессировании появляются извивистые вузлообразные вены, которые выступают над поверхностью кожи.
В начале заболевания пациентов беспокоит незначительная тяжесть и дискомфорт в ногах, с течением болезни симптоматика растет, и боли увеличиваются, начинают появляться отёки.
Отеки при варикозе характерны тем, что появляются под вечер и исчезают утром.
Самое плохое проявление расширения вен на руках и ногах – это повышение тромбообразование. Тромбы появляются в результате замедления тока крови и активации коагулянтов. Если говорить о тромбах на руках, то они могут попасть в нижнюю полую вену, а далее в малый круг кровообращения к лёгочной артерии. Вены на ногах, кроме легочной артерии могут тромбировать глубокие вены ног.
При постоянных отёках и нарушениях циркуляции крови истончается кожа, и появляются трофические язвы, которые плохо поддаются консервативному лечению.
Диагностические методы
Диагностика начинается с тщательного осмотра и опроса пациента. Врач узнает о сроках и особенностях течения заболевания.
Раньше для подтверждения диагноза использовали так называемые пробы джута или маршевую пробу. Сейчас с развитием медицины такие исследования теряют свой смысл, поскольку можно сделать безболезненное и быстрое допплеровское сканирование или флебографию.
УЗ диагностика наиболее точно определяет состояние клапанов и оценивает скорость кровотока в венах.
Для определения артериального кровотока используют ангиографию с контрастными веществами, которые вводятся непосредственно в сам сосуд.
Методы лечения
Лечение увеличенных вздутых вен на руках и ногах значительно отличается. Случаи значительного варикоза на руках являются казуистикой, а мелкие изменения вен без органических нарушений лечения не требуют. Редкое исключение имеют случаи, когда вены на руках и ногах вздуваются вследствие тромбофлебитов, тромбозов или аутоиммунных и эндокринных нарушений.
Расширения вен на ногах, как правило, имеет органическую природу, которая связана с нарушением венозных клапанов и развитием венозной недостаточности. Такой ход болезни требует своевременного консервативного или хирургического вмешательства.
Наиболее актуальными препаратами при варикозе являются гепариновые мази и флеботоники.
Если вена на ноге вздулась и болит, можно назначить нестероидные противовоспалительные средства.
Консервативная терапия эффективна только в комплексе с ношением компрессионного белья. При запущенных стадиях следует применять хирургическое или малоинвазивное вмешательство.
Хирургическая операция подразумевает полное радикальное удаление увеличенной вены. Операцию назначают при варикозе с тромбофлебитами. Также хирургические методы можно использовать, когда вены на ногах значительно выпирают и выступают за пределы кожи.
Малоинвазивные методики — это склеротерапия, радиочастотная абляция и лазерная коагуляция. Данные методики очень популярны и хорошо переносятся больными. Они помогают избавиться от вен, которые высыпают и вылезают над поверхностью кожи, при этом не оставляя косметических дефектов.
Народная медицина
Народная медицина может быть актуальна только при первых проявлениях варикозной болезни на ногах, если вена на ноге и опухла и выпирает — народная медицина практически бессильна.
Также следует понимать, что эффект от народной медицины потенцируется при использовании её с медикаментозными препаратами.
Венотоническим эффектом обладают такие растения:
- верба лечебная или лекарственная;
- лук в комбинации с медом или прополисом;
- шишки хмеля;
- белая акация.
При запущенном варикозе народная медицина не имеет должного эффекта.
Профилактика
Профилактика вздутия вен заключается в модернизации способа жизни. Следует отказаться от вредных привычек и вести более активный образ жизни. Если у вас есть генетическая склонность к варикозной болезни, вам следует носить компрессионный трикотаж слабой степени сдавливания. Даже если у вас нет варикозного расширения, но вы занимаетесь спортом, не забывайте о динамических нагрузках, которые активирую работу венозной помпы мышц голени и предплечья.
Следующим моментом в профилактики является режим дня и диета. Старайтесь ложиться спать в одно и то же время, пейте больше жидкости и обеспечьте свой рацион витамином С и коллагеном.
Хорошей профилактической мерой является ношение обуви с ортопедическими стельками.